“အေမၾကီးမွာ ရင္ၾကပ္ေရာဂါအျပင္ဆီးခ်ိဳနဲ႔ေသြးတိုးပါရိွေနတယ္။”

“ဆရာ အေရးၾကီးလားဆရာ”

“အေရးၾကီးပါတယ္။ အခုလတ္တေလာ ရင္ၾကပ္ေနတဲ႔အျပင္ေသြးကလည္း ၂၀၀/၁၄၀ ျဖစ္ေနျပီးဆီးခ်ိဳကလည္း ၃၀၀ ေက်ာ္ေနေတာ႔အကုန္လံုးကိုလိုက္ထိန္းေပးေနပါတယ္။ ဒါနဲ႔ရင္ၾကပ္အတြက္ကဘာေဆးေတြ ပံုမွန္သံုးေနတာလဲ။”

“မ်ားေသာအားျဖင္႔ေတာ႔အေမက ရင္ၾကပ္အတြက္ေဆးဆိုင္က ေဆးစပ္ေသာက္တာမ်ားတယ္။ ရင္အရမ္းၾကပ္ရင္ေတာ႔ေဆးသြားထိုးရတယ္ဆရာ။ ေသြးတိုးဆီးခ်ိဳက အရင္ကမရိွပါဘူးဆရာ”“ဆရာ႔အျမင္ကေတာ႔ဆီးခ်ိဳနဲ႔ေသြးတိုးကေတာ႔ရင္ၾကပ္အတြက္ေသာက္တဲ႔ေဆးေတြေၾကာင္႔ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စပ္ေဆးေတြထဲမွာ Prednisolone လိုDexa လိုေဆးမ်ိဳးေတြ ပါလို႔ျဖစ္တာ။

ေသြးတုိးဆီးခ်ိဳက အရင္က မရိွဘူးဆိုတာ မစစ္ဖူးလို႔ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အဲ႔ဒါေတြကလည္း ေသခ်ာမထိန္းရင္ေလျဖတ္တာ ႏွလံုးထိတာေတြပါျဖစ္ႏိုင္တယ္။”“အေမက ခါးလည္း နာ နာ ေနတတ္တယ္ဆရာ”

“အဲ႔ဒါဆို ခါးဆစ္ရိုးပါ ေဆးေၾကာင္႔ထိျပီလားမသိဘူး။ အရိုးက်ိဳးမက်ိဳး ရင္ၾကပ္တာသက္သာရင္ဓာတ္မွန္ရိုက္ၾကည္႔ေပးပါမယ္။”

ေဒၚျမေအး (အမည္လႊဲ) တစ္ေယာက္ေဆးရံုတက္ရစဥ္သူ႔သမီးႏွင္႔ဆရာဝန္တို႔ေျပာေနၾကျခင္းျဖစ္သည္။ေဒၚျမေအးတစ္ေယာက္ရင္ၾကပ္ရိွေနသည္မွာ ၾကာျပီျဖစ္သည္။ ေဆးရံုလည္းခဏခဏတက္ဖူးသည္။ ေဆးရံုက ဆင္းဆင္းခ်င္းတြင္ေတာ႔ေဆးရံုမွညႊန္လိုက္ေသာ ရွဴေဆးမ်ားကိုရွဴေလ႔ရိွေသာ္လည္း ၾကာလာလွ်င္ေဆးဖိုးေစ်းၾကီးသည္၊ ေဆးထပ္မဝယ္ျဖစ္ေတာ႔ဟုဆိုကာ ရင္ၾကပ္လာမွစပ္ေဆးသြားဝယ္ေသာက္ေလ႔ရိွသည္။

စပ္ေဆးမ်ားတြင္အမ်ားအားျဖင္႔Prednisolone, Dexamethasone စသည္႔ေဆးမ်ားပါတတ္သည္။အဆိုပါေဆးမ်ား၏ ထူးျခားခ်က္မွာ ေသာက္လိုက္လွ်င္ေဝဒနာေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားကို
ခ်က္ခ်င္းသက္သာသြားေစႏိုင္သည္။ ရင္ၾကပ္ကိုသက္သာေစသည္။ အဖ်ားကိုက်ေစသည္။နာက်င္ကိုက္ခဲမွဳကိုသက္သာသြားေစသည္။ အစားအေသာက္ကိုစားေစသည္။ အလြန္ေကာင္းေသာေဆးဟုထင္ေလာက္စရာပင္ျဖစ္သည္။

သို႔ေသာ္တတ္ကြ်မ္းနားလည္သူဆရာဝန္မ်ားကေတာ႔ထုိေဆးမ်ား၏ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးကိုေၾကာက္ၾကသည္။ ထိုေဆးမ်ားသည္လိုအပ္သည္႔ေနရာတြင္သာ လိုသလိုအခ်ိန္ကာလ
အတိုင္းအတာတစ္ခုအထိသာ အသံုးျပဳရမည္႔ေဆးမ်ားျဖစ္သည္။ တန္ေဆးလြန္ေဘးဆိုသလိုလိုအပ္သည္ထက္ပို၍ ပမာဏမ်ားမ်ားသံုးျခင္း၊ အခ်ိန္ၾကာၾကာသံုးျခင္း၊ မၾကာခဏသံုးျခင္းမ်ားျပဳလုပ္ပါကေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးအလြန္မ်ားေသာေဆးမ်ားျဖစ္သည္။ ခဏသာ ေဝဒနာမ်ားသက္သာသြားေစႏိုင္ေသာ္လည္းထုိသို႔သက္သာသြားရျခင္း အေၾကာင္းတရားတြင္ခႏၶာကိုယ္၏ ခုခံအားစနစ္က်ဆင္းသြား၍ထိုေဝဒနာမ်ားသက္သာသြားေစသည္ျဖစ္ရာ ေကာင္းလွသည္႔ကိစၥေတာ႔မဟုတ္ေခ်။

တစ္ခါတစ္ရံထိုေဆးမ်ားေၾကာင္႔ဖ်ားနာျခင္း နာက်င္ျခင္းမ်ား ေလ်ာ႔သြားျပီး အသက္အႏၲရာယ္ရိွသည္႔အေၾကာင္းတရားမ်ား၏ လကၡဏာမ်ား မေပၚလြင္ေတာ႔သျဖင္႔အသိေနာက္က်ျပီး အသက္ဆံုးရံွဴးရသည္အထိျဖစ္တတ္ပါသည္။ ဥပမာ ေသြးတြင္းပိုးတစ္မ်ိဳးမ်ိဳးျပန္႔ေနသည္႔လူနာတြင္ဖ်ားရျခင္းအေၾကာင္းရင္းကိုေသခ်ာမရွာခင္ထုိေဆးမ်ားေသာက္လုိက္ထိုးလိုက္ျခင္းေၾကာင္႔အဖ်ားက်သြားတတ္သည္။ သို႔ေသာ္ထိုေဆးမ်ားသည္ခုခံအားစနစ္ကိုက်ဆင္းေစေသာေၾကာင္႔အဖ်ားမရိွေတာ႔ျခင္းျဖစ္ျပီး ေသြးတြင္းျပန္႔ေနေသာပိုးကုိပိုမို ျပန္႔ပြားေစႏိုင္သည္။ မဖ်ားေတာ႔သျဖင္႔ပိုးရိွေနေသးသည္ကိုသတိမျပဳမိေတာ႔ဘဲ ကုသမွဳကိုပါေနာက္က်သြားေစႏိုင္ပါသည္။ ထို႔ေၾကာင္႔ထိုအေနအထားသည္အသက္အႏၲရာယ္ကုိထိခိုက္သည္အထိ
ျဖစ္တတ္ပါသည္။

ထို႔အျပင္ထိုေဆးသည္ေရရွည္အသံုးျပဳပါက ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးအလြန္မ်ားေသာ ေဆးျဖစ္သည္။ခုခံအားကိုက်ေစေသာေၾကာင္႔တီဘီ၊ မွိဳအပါအဝင္ေရာဂါပိုးမ်ားထပ္မံဝင္ေရာက္တတ္သည္။ ေသြးတိုးဆီးခ်ိဳေရာဂါမ်ားျဖစ္ေပၚေစတတ္သည္။ လူကိုဝလာေစျပီး အေရျပားမ်ားပါးလာ၊ေသြးထြက္လြယ္လာတတ္သည္။ အရိုးပါးလာကာ အရိုးမ်ားက်ိဳးလြယ္ျခင္းျဖစ္လာတတ္သည္။ ကေလးမ်ားတြင္ေရရွည္အသံုးျပဳရပါက အရပ္ရွည္ျခင္းကိုထိခိုက္ေစျပီး ခႏၶာကိုယ္ေသးညွက္သြားတတ္သည္။အစာအိမ္အနာရိွပါက ပိုဆိုးလာတတ္သည္။ ေရရွည္စြဲေသာက္လွ်င္ျဖစ္တတ္သလိုထိုးေဆးကိုမၾကာခဏသံုးလွ်င္လည္းျဖစ္တတ္သည္။ ထို႔အျပင္ပံုမွန္သံုးေနေသာလူတစ္ေယာက္သည္ထိုေဆးကိုရုတ္တရက္ရပ္လုိက္ပါက ေသြးေပါင္က်ျခင္း၊ ေသြးတြင္းအခ်ိဳဓာတ္အလြန္အမင္းက်ျခင္း၊သတိလစ္ျခင္းမ်ားျဖစ္တတ္ပါသည္။ ေရာဂါေၾကာင္႔ထိုေဆးကို မသံုးမျဖစ္သံုးရသူမ်ားတြင္ထိုေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကိုမျဖစ္မေနခံၾကရေသာ္လည္း မလိုအပ္ဘဲ ထိုေဆးမ်ားကိုသံုးမိ၍ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားခံစားရပါက မထုိက္တန္ဟုဆိုရမည္ျဖစ္သည္။

စပ္ေဆးေရာင္းသူမ်ားသည္လူနာေက်နပ္ရန္ေရာဂါလကၡဏာကိုအျမန္သက္သာေစသည္႔ေဆးမ်ားအသံုးျပဳတတ္ၾကသည္။ သို႔ေသာ္ေဆးအေၾကာင္းစနစ္တက် ေလ႔လာထားသူမ်ား ျဖစ္ေလ႔မရိွသည္႔အတြက္ေဆးမ်ား၏ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးႏွင္႔တြဲသင္႔မတြဲသင္႔ကို ေသခ်ာသိသူမ်ားမဟုတ္ၾကေခ်။ထို႔အျပင္လူနာ၏ ေရာဂါအေၾကာင္းကိုလည္း ေသခ်ာစမ္းသပ္ႏိုင္ေလာက္ေအာင္ေဆးပညာေလ႔လာထားသူမ်ားမဟုတ္ၾကေခ်။ လူနာမ်ားအေနျဖင္႔သတိျပဳရန္မွာေရာဂါေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားသည္လကၡဏာတစ္ခုႏွစ္ခုေျပာလိုက္ရံုျဖင္႔ဘာေရာဂါျဖစ္ေနမွန္းသိသာႏိုင္ေလာက္ေအာင္ မရိုးရွင္းပါေခ်။ ထို႔ေၾကာင္႔ လကၡဏာတစ္ခုႏွစ္ခုသာေျပာျပျပီးဆရာဝန္မဟုတ္သူထံမွ စပ္ေဆးမ်ားဝယ္ေသာက္ပါက ေရာဂါႏွင္႔ တိုက္ရိုက္သက္ဆိုင္ေသာေဆးမ်ားမဟုတ္ဘဲလကၡဏာအားလံုးလိုလုိေပ်ာက္ႏို္င္သည္႔ ေဆးမ်ားစုေပါင္းထည္႔ထားတတ္သျဖင္႔ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားပိုမိုရရိွႏိုင္ပါသည္။ ခ်က္ခ်င္းမသိသာေသးလွ်င္ေတာင္ ေရရွည္တြင္
ျပႆနာမ်ားေပၚလာတတ္ပါသည္။

စပ္ေဆးမ်ားတြင္ အထက္ေဖာ္ျပခဲ႔သည္႔ Prednisolone, Dexa စသည္႔ေဆးမ်ားအျပင္အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးလိုေဆးမ်ားလည္းပါတတ္ပါသည္။ တစ္ခါတစ္ရံမတြဲရမည္႔
ေဆးအတြဲမ်ားကိုတြဲဖက္ထားသည္လည္း ရိွတတ္ပါသည္။ အကိုက္အခဲေသာက္ေဆးမ်ားသည္လည္းအစာအိမ္ျဖစ္ေစတတ္ျခင္း၊ ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါမ်ားျဖစ္တတ္ျခင္း၊ ႏွလံုးေသြးတိုးေရာဂါမ်ားျဖစ္တတ္ျခင္းစသည္ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားစြာရိွတတ္ပါသည္။တစ္ခါတစ္ရံစပ္ေဆးမ်ားတြင္ပိုးသတ္ေဆးမ်ားထည္႔သြင္းထားသည္ကို ေတြ႔ရိွရတတ္ပါသည္။

ပိုးသတ္ေဆးမ်ားသည္မလိုအပ္ဘဲ ေသာက္သံုးျခင္း၊ ေဆး ရက္ျပည္႔ေအာင္မေသာက္သံုးျခင္း၊ စနစ္တက်မသံုးစြဲျခင္း ေဆးယဥ္ပါးပိုးမ်ား ျဖစ္ေပၚလာတတ္ပါသည္။ တကယ္ပိုးသတ္ေဆးအသံုးျပဳရမည္႔အေနအထားျဖစ္လာသည္႔အခါ ေဆးယဥ္ပါးမွဳမ်ားႏွင္႔ၾကံဳေတြ႔ႏိုင္တတ္ကာကုသရခက္သြားတတ္ပါသည္။စပ္ေဆးဝယ္ေသာက္သည႔္ဓေလ႔ေပၚေပါက္လာရျခင္းကိုေလ႔လာၾကည္႔ပါက ဆရာဝန္ျပရေသာကုန္က်မွဳမရိွျခင္း၊ စပ္ေဆးတြင္လတ္တေလာ သက္သာလြယ္သည္႔ေဆးမ်ားေပါင္းထည္႔ထားျခင္းေၾကာင္႔လတ္တေလာအျမန္သက္သာသြားသည္ကို ေရာဂါေပ်ာက္ကင္းသြားသည္ဟုမွတ္ယူမိၾကျခင္းတို႔ေၾကာင္႔အဓိကျဖစ္ပါသည္။

သို႔ေသာ္ထိုသို႔စပ္ေဆးမ်ားေသာက္ေနျခင္းျဖင္႔လကၡဏာသာေလ်ာ႔နည္းသြားျပီးတကယ္႔ေရာဂါမွာ ေသခ်ာေပ်ာက္ကင္းျခင္းမဟုတ္သည္႔အတြက္ေရာဂါပိုရင္႔လာတတ္ျပီး ေရာဂါရင္႔ခ်ိန္တြင္ကုသရပိုမိုခက္ခဲသြားျခင္း၊ ေဆးမ်ားသည္ေရရွည္ခဏခဏေသာက္သံုးမိပါကေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားေပၚေပါက္လာျပီးထိုေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကိုပါ လိုက္ကုသေနရျခင္းမ်ားေၾကာင္႔
ေရရွည္တြင္ကုန္က်စရိတ္မ်ားစြာ ျပန္လည္ကုန္က်ႏိုင္ပါသည္။ ထိုသို႔ကုန္က်ျခင္းသည္လတ္တေလာဆရာဝန္ႏွင္႔တိုင္ပင္သည္႔စရိတ္ထက္အဆမ်ားစြာ ကုန္က်ႏိုင္ပါသည္။

ႏိုင္ငံတကာတြင္လည္း မိမိဘာသာဝယ္ေသာက္ႏိုင္ေသာေဆးအခ်ိဳ႕ရိွပါသည္။ သာမန္အေအးမိ၊နာက်င္ကိုက္ခဲရံုေလာက္ကိုမိမိဘာသာ ေဆးဝယ္ေသာက္ႏိုင္ပါသည္။ သို႔ေသာ္ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားသျဖင္႔ကၽြမ္းက်င္သူဆရာဝန္ကသာ ဆင္႔ခ်ိန္သံုးစြဲရမည္႔ေဆးမ်ားကိုမိမိဘာသာ ဝယ္ေသာက္၍ မရပါေခ်။ဆရာဝန္ေဆးလက္မွတ္ပါမွသာ ဝယ္၍ရပါသည္။ မိမိတို႔ ႏိုင္ငံတြင္ထိုသို႔ မဟုတ္ဘဲ ေဆးေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာေဆးလက္မွတ္မပါလည္း ဝယ္လို႔ ရေနသျဖင္႔ အႏၲရာယ္မ်ားလွျခင္းျဖစ္ပါသည္။

အခ်ဳပ္အားျဖင္႔ဆိုရလွ်င္ စပ္ေဆးေသာက္ျခင္းမ်ားသည္ ခဏတျဖဳတ္ေဘးထြက္ လကၡဏာကိုသက္သာသည္၊ ကုန္က်စရိတ္သက္သာသည္မွာမွန္ေသာ္လည္း ေရာဂါႏွင္႔ ေဆးလြဲေနျခင္း၊ လကၡဏာကိုသာခဏတျဖဳတ္သက္သာေစႏိုင္ျပီး ေရာဂါအရင္းအျမစ္ကို ကုသျခင္းမဟုတ္သျဖင္႔ ေရာဂါပိုရင္႔လာျခင္း၊ေရရွည္ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားျဖစ္ေပၚလာတတ္ျခင္း၊ ထိုသို႔ျဖစ္မွ ဆရာဝန္မ်ားႏွင္႔ တိုင္ပင္ကုသပါကေရာဂါမွာကုသရပိုမိုခက္ခဲသြားျပီး ကုသမွဳစရိတ္မ်ားပါ အဆမတန္ပိုမိုကုန္က်ျခင္းမ်ားျဖစ္ေပၚသြားတတ္ပါသည္။ ထို႔ေၾကာင္႔ ခဏတျဖဳတ္ကုန္က်စရိတ္ သက္သာသည္ကို မၾကည္႔ဘဲေရာဂါတစ္ခုကို စပ္ေဆးမ်ားမၾကာခဏဝယ္ေသာက္ေနျခင္းထက္ ကၽြမ္းက်င္သူဆရာဝန္မ်ားႏွင္႔သာစနစ္တက်ျပသကုသမွသာ ေရာဂါေသခ်ာေပ်ာက္ကင္းျပီး ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားျဖစ္ေပၚျခင္းမွေရွာင္ၾကဥ္ႏိုင္မည္ ျဖစ္ေၾကာင္းတင္ျပလိုက္ရပါသည္။

 Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြအတည္ျပဳခ်က္မ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ား မျပဳလုပ္ေပးပါ။ 

Read also:

မွ်ေ၀မည္

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ အောက်တိုဘာ 10, 2018 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း အောက်တိုဘာ 10, 2018

Dr Pyae Phyo Kyaw Internal Medicine
ေဒါက္တာျပည္႔ျဖိဳးေက်ာ္သည္အထက ၆ ဗိုလ္တေထာင္မွတကၠသိုလ္ဝင္တန္းကို၂၀၀၂ ခုႏွစ္တြင္ ေအာင္ျမင္ခဲ႔ျပီး ေဆးတကၠသိုလ္၂ ရန္ကုန္တ ြင္ေဆးပညာဆည္းပူးခဲ႔သည္။ တန္းစဥ္ခႏၶာေဗဒ၊ ဇီဝကမၼေဗဒ၊ ဇီဝဓာတုေဗဒ၊ ေရာဂါေဗဒ၊ ေဆးဝါးေဗဒ၊ အဏုဇီဝေဗဒ၊ သားဖြားႏွင္႔မီးယပ္ပညာစသည္တို႔တ ြင္ ဂုဏ္ထူးမ်ားရရိွခဲ႔ျပီး M.B.,B.S ဘြဲ႔ကို ၂၀၀၉ ခုႏွစ္တြင္ရရိွခဲ႔သည္။ ဘ ြဲ႔ရရိွျပီးေနာက္အစိုးရအလုပ္မေခၚမီွအထူးစိတ္ဝင္စားေသာ အေထြေထ ြ ေဆးပညာ ဘာသာရပ္ကုိ ေလ႔လာႏိုင္ရန္ေျမာက္ဥကၠလာပ သင္ၾကားေရးႏွင္႔အေထ ြေထြေရာဂါကုေဆးရံုၾကီးတ ြင္ပါေမာကၡ သမားေတာ္ၾကီး ေဒၚသန္းသန္းေအး၏ လက္ေအာက္၌ Volunteer အျဖစ္၃ ႏွစ္လုပ္ကိုင္ခဲ႔သည္။ အစိုးရဝန္ထမ္းျဖစ္ျပီးေနာက္လက္ေထာက္ဆရာဝန္အျဖစ္ေျမာက္ဥကၠလာပ သင္ၾကားေရးႏွင္႔ အေထ ြေထြေရာဂါကုေဆးရံုၾကီး ႏွင္႔အထူးကုေဆးရံု(ေဝဘာဂီ) တို႔တြင္တာဝန္ထမ္းေဆာင္ခဲ႔သည္။ ေဆးပညာ အထူးကုဘ ြဲ႔လြန္မာစတာ M.Med.Sc (Internal Medicine) သင္တန္းကို ေဆးတကၠသိုလ္၂ ရန္ကုန္တြင္၂၀၁၅ - ၂၀၁၇ ၃ႏွစ္ဆည္းပူးခဲ႔ျပီး ေဆးပညာ အထူးကုသမားေတာ္ျဖစ္လာခဲ႔သည္။ သမားေတာ္အျဖစ္အင္းစိန္အေထ ြေထြ ေရာဂါကုေဆးရံုၾကီးတြင္လည္း တာဝန္ထမ္းေဆာင္ခဲ႔ျပီး လက္ရိွတ ြင္ေျမာက္ဥကၠလာပ သင္ၾကားေရးႏွင္႔အေထ ြေထ ြေရာဂါကုေဆးရံုၾကီးတြင္ တာဝန္ထမ္းေဆာင္ေနပါသည္။ ျပင္ပအထူးကုေဆးခန္းမ်ားတ ြင္ေဆးကုသျခင္း၊ ေဆးေက်ာင္းသားမ်ားႏွင္႔ ဘ ြဲ႔လြန္သင္တန္းတက္ေရာက္လိုသူဆရာဝန္မ်ားအတြက္စာသင္ၾကားျခင္း၊ နယ္အေဝးေရာက္ဆရာဝန္မ်ားအတြက္Online တ ြင္စာသင္ၾကားျခင္း၊ ဆရာဝန္မ်ား စဥ္ဆက္မျပတ္ ေဆးပညာေလ႔လာေရးအတ ြက္Online CME မ်ားလုပ္ေဆာင္ျခင္း၊ အမ်ားျပည္သူအတ ြက္ က်န္းမာေရးအသိပညာ ေဆာင္းပါးမ်ားႏွင္႔အေမးအေျဖက႑မ်ား ေရးသားျခင္း၊ သုေတသနလုပ္ငန္းမ်ားလုပ္ေဆာင္ျခင္း တို႔ကိုလည္း လုပ္ေဆာင္ေပးေနပါသည္။ Hello ဆရာဝန္ႏွင္႔ လက္တ ြဲ၍ က်န္းမာေရးအသိပညာ ေဆာင္းပါးမ်ားႏွင္႔အေမးအေျဖက႑မ်ား ေရးသားေပးေနပါသည္။
ထပ္ျပပါ
ေနာက္ဆံုးေဆာင္းပါးမ်ား