Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) ကဘာလဲ။

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. Kaung Thar.

အဓိပၸါယ္ဖြင့္ဆိုခ်က္

Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) ကဘာလဲ။

ႀကီးမားေသာသေႏၶသားကို “fetal macrosomia” လို႔လည္းေခၚၿပီး ပံုမွန္ထက္ သိသိသာသာ ႀကီးလြန္းေနေသာကေလးကို ဆုိလိုပါသည္။

ႀကီးမားေသာသေႏၶသားဆိုသည္မွာ ကိုယ္၀န္သက္ကိုထည့္မတြက္ပဲ ၈ ေပါင္ ၁၃ ေအာင္စ (၄၀၀၀ ဂရမ္) ႏွင့္အထက္ကေလးကို ဆုိလိုပါသည္။ တစ္ကမာၻလံုးအတိုင္းအတာရ ေမြးဖြားေနေသာ ကေလးအားလံုး၏ ၉ % သည္ ၈ ေပါင္ ၁၃ ေအာင္စထက္ ပိုေနေသာ ကေလးမ်ား ျဖစ္သည္။

သို႔ေသာ္ ႀကီးမားေသာသေႏၶသားႏွင့္ ဆက္စပ္ေနသည့္ အႏၱရာယ္မ်ားမွာ ၉ ေပါင္ ၁၅ ေအာင္စ အထက္ (၄၅၀၀ ဂရမ္) ေက်ာ္ေလေလ ပိုမ်ားေလေလပင္။

ႀကီးမားေသာသေႏၶသားမွာ မိန္းမကိုယ္မွမီးဖြားျခင္းကို ျပႆနာမ်ားေစႏုိင္ၿပီး ေမြးဖြားစဥ္ကေလးဒဏ္ရာရျခင္း ျဖစ္ေစႏုိင္ပါသည္။ ေမြးၿပီးေနာက္လည္း ကေလးတြင္ က်န္းမာေရးျပႆနာမ်ား မ်ားစြာျဖစ္လာႏုိင္သည့္ အႏၱရာယ္မ်ိဳး ရွိႏုိင္ပါသည္။

Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) က ဘယ္ေလာက္အျဖစ္မ်ားသလဲ

ဒီေရာဂါသည္ အလြန္အျဖစ္မ်ား၏။ အမ်ိဳးသားမ်ားထက္ အမ်ိဳးသမီးမ်ားတြင္ ပိုအျဖစ္မ်ား၏။ အသက္အရြယ္မေရြးျဖစ္ႏုိင္သည္။ ေရာဂါျဖစ္ပြားႏုိင္ေသာအခ်က္အလက္မ်ားကို ေလွ်ာ့ခ်ျခင္းအားျဖင့္ စီမံႏုိင္ပါသည္။ အခ်က္အလက္မ်ားထပ္မံသိရွိဖို႔အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္။

 

လကၡဏာမ်ား

Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) ရဲ႕လကၡဏာေတြကဘာေတြလဲ

ႀကီးမားေသာသေႏၶသား ၏ အျဖစ္အမ်ားဆံုးေရာဂါလကၡဏာမ်ားမွာ

  • သားအိမ္ခံုးအျမင့္ႀကီးျခင္း – ဗိုက္ျပသြားခ်ိန္မ်ားတြင္ ေစာင့္ေရွာက္မႈေပးသူသည္ သားအိမ္ထိပ္မွ ဆီးခံုရိုးထိ (သားအိမ္ခံုးအျမင့္) ကို တုိင္းတာပါလိမ္မည္။ ေမွ်ာ္လင့္ထားသည့္ထက္ ပိုေနေသာသားအိမ္ခံုးအျမင့္မွာ ႀကီးမားေသာသေႏၶသား၏ လကၡဏာျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။
  • ေရမႊာေရအလြန္မ်ားျခင္း (polyhydramnios) သားအိမ္ထဲတြင္ ကေလးကို အကာအကြယ္ေပးေနသည့္ ေရမႊာအရည္မ်ား အလြန္မ်ားျပားေနျခင္းသည္ သာမန္ထက္ႀကီးေသာသေႏၶသား၏ လကၡဏာျဖစ္ပါသည္။

ေရမႊာေရပမာဏမွာ ကေလးမွထြက္ေသာဆီးႏွင္း တိုက္ရိုက္အခ်ိဳးက်၏။ ကေလးႀကီးေလေလ ဆီးမ်ားေလေလျဖစ္သည္။ ကေလးအရြယ္ကို ႀကီးမားေစေသာ တစ္ခ်ိဳ႕အေျခအေနမ်ားက ဆီးကိုလည္း မ်ားေစတတ္ပါသည္။

အထက္တြင္ေဖာ္ျပထားသည့္အထဲမွာမပါ၀င္ေသးေသာ အျခားလကၡဏာမ်ားလည္း ရွိႏုိင္ပါေသးသည္။ အကယ္၍ကိုယ့္ဆီ၌ ေရာဂါလကၡဏာတစ္ခုခုမ်ား ရွိေနမလားဆိုျပီး စိုးရိမ္ေနမည္ဆိုပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္ေဆြးေႏြးတုိင္ပင္သင့္ပါသည္။

ဘယ္အခ်ိန္မွာ ဆရာ၀န္နဲ႔ သြားေရာက္ေတြ႔ဆံုသင့္သလဲ

သင့္ဆီမွာ အထက္ေဖာ္ျပပါ ေရာဂါလကၡဏာေတြထဲမွ တစ္ခုခုမ်ားရွိေနမည္ဆိုလွ်င္ သို႔မဟုတ္ ေမးခြန္းတစ္ခုခုရွိေနမည္ဆိုပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။ လူတုိင္း၏ခႏၶာကိုယ္တံု႔ျပန္မႈသည္ မတူညီႏုိင္ပါ။ သင့္အေျခအေနအတြက္ ဘာအေကာင္းဆံုးလဲဆိုတာကို သင့္ဆရာ၀န္ႏွင့္ တုိင္ပင္ျခင္းက အေကာင္းဆံုးပင္။

အေၾကာင္းရင္းမ်ား

Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) ကိုဘာေတြကျဖစ္ေစသလဲ

ႀကီးမားေသာသေႏၶသားမွာ မ်ိဳးရိုးဗီဇေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏုိင္သလို အ၀လြန္ျခင္း သို႔မဟုတ္ ဆီးခ်ိဳကဲ့သို႔ မိခင္၏အေျခအေနေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။ ရွားပါးစြာျဖင့္ ကေလးတြင္ အႀကီးျမန္ေနသည့္ အေျခအေနတစ္ခု ျဖစ္ေနျခင္းေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏုိင္ပါေသးသည္။ တစ္ခ်ိဳ႕ျဖစ္ရပ္မ်ားတြင္ ကေလးႀကီးေနျခင္းကို ရွင္းမျပႏုိင္တာမ်ိဳးလဲ ရွိပါသည္။

ျဖစ္ႏိုင္ေျခမ်ား

ငါ့ဆီမွာ Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) ျဖစ္ႏုိင္ေျခကိုဘာ္ေတြက ျမင့္တက္ေစသလဲ

ႀကီးမားေသာသေႏၶသား ျဖစ္ပြားႏုိင္ေခ်ကိုျမင့္ေစေသာ အေၾကာင္းရင္းမ်ားစြာရွိပါသည္။ ဥပမာအားျဖင့္

  • မိခင္တြင္ဆီးခ်ိဳရွိျခင္း – ကိုယ္၀န္မေဆာင္ခင္ သင့္၌ဆီးခ်ိဳရွိေနျခင္း သို႔မဟုတ္ ကိုယ္၀န္ေဆာင္စဥ္ ဆီးခ်ိဳျဖစ္လာျခင္းက ႀကီးမားေသာသေႏၶသားကိုျဖစ္ေစႏုိင္ပါသည္။ ဆီးခ်ိဳကို ေကာင္းေကာင္းမထိန္းႏိုင္ပါက ကေလးတြင္ ပုခံုးပိုႀကီးလာႏိုင္ၿပီး အဆီပမာဏ ပိုမ်ားလာႏုိင္ပါသည္။
  • ႀကီးမားေသာသေႏၶသားေမြးဖူးျခင္း – ထိုသို႔ေမြးဖူးထားလွ်င္ ေနာက္ကေလးမ်ားတြင္လည္း ႀကီးႏုိင္ေခ် ျမင့္မားပါသည္။ ထို႔အတူ သင္ကိုယ္တုိင္လည္း ေမြးစက ၈ ေပါင္ ၁၃ ေအာင္စထက္ပိုခဲ့ပါက ကေလးႀကီးေမြးလာဖို႔ ပိုျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။
  • မိခင္မွာ ၀ေနျခင္း – သင့္တြင္၀ေနလွ်င္ ကေလးလဲ ႀကီးေနႏုိင္ပါသည္။
  • ကိုယ္၀န္ေဆာင္စဥ္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ တိုးလာျခင္း – ကိုယ္၀န္ေဆာင္စဥ္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္အလြန္တိုးလာျခင္းက ႀကီးမားေသာသေႏၶသားကို ျဖစ္ေစႏုိင္ပါသည္။
  • ယခင္ကိုယ္၀န္ေဆာင္ဖူးျခင္း – ကိုယ္၀န္တစ္ခါေဆာင္တုိင္း ကေလးႀကီးႏုိင္ေခ် ပိုပိုမ်ားလာတတ္ပါသည္။ ၅ ႀကိမ္ေျမာက္ကိုယ္၀န္အထိ တစ္ႀကိမ္လွ်င္ ၄ ေအာင္စစီ တုိးလာႏုိင္၏။
  • ေယာက္်ားေလးကိုယ္၀န္ဆိုလွ်င္ – မိန္းကေလးထက္ ေယာက္်ားေလး သေႏၶသားက အေလးခ်ိန္အနည္းငယ္ ပိုတတ္ပါသည္။ ၉ ေပါင္ ၁၅ ေအာင္စထက္ ပိုေသာကေလးအမ်ားစုမွာ ေယာက္်ားေလးမ်ားျဖစ္ၾကသည္။
  • ဒိတ္လြန္ေသာ ကိုယ္၀န္ – ေမြးရမည့္ရက္ထက္ ၂ ပတ္ေလာက္ေက်ာ္ေနေသာကိုယ္၀န္မွာ ႀကီးမားေသာသေႏၶသားျဖစ္ႏုိင္ေခ် မ်ားပါသည္။
  • မိခင္၏အသက္ – ၃၅ ႏွစ္အထက္ အမ်ိဳးသမီးမ်ား ကိုယ္၀န္ေဆာင္ပါက ႀကီးမားေသာသေႏၶသားေမြးလာႏုိင္ပါသည္။

ႀကီးမားေသာသေႏၶသားမွာ မိခင္၏ ဆီးခ်ိဴ၊ အ၀လြန္ျခင္းႏွင့္ ကိုယ္၀န္ေဆာင္စဥ္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္တိုးလာျခင္းမ်ားက တျခားအေၾကာင္းရင္းမ်ားထက္ ပိုျဖစ္ႏိုင္ေသာ အေၾကာင္းရင္းမ်ားျဖစ္ပါသည္။ ထိုအခ်က္အလက္မ်ား ရွိမေနပါပဲ ႀကီးမားေသာသေႏၶသားကို သံသယရွိေနလွ်င္ေတာ့ ကေလးႀကီးထြားမႈကို ထိခိုက္ေနေသာ ရွားပါးအေျခအေနတစ္ခု ျဖစ္ေနႏိုင္ပါသည္။

မေမြးခင္စစ္ေဆးမႈမ်ားကို လုပ္ရန္ႏွင့္ ရလဒ္အေပၚမူတည္ၿပီး မ်ိဳးရိုးဗီဇေရာဂါ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြးျခင္းမ်ားျပဳလုပ္ရန္ အႀကံျပဳႏုိင္ပါသည္။

ေရာဂါအေျဖရွာျခင္းႏွင့္ ကုသမႈ

ယခုေဖာ္ျပထားေသာ အခ်က္အလက္မ်ားကို ေဆးပညာအၾကံေပးမႈေနရာတြင္ အစားထိုးရန္မသင့္ေတာ္ပါ။ ပိုမိုေသာအခ်က္အလက္မ်ားရရွိရန္အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတုိင္ပင္ပါ.

Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) ကို ဘယ္လိုအတည္ျပဳပါသလဲ

ဗိုက္ထဲရွိေနေသာကေလး၏အေလးခ်ိန္ကို တိတိက်က် တုိင္းတာရန္မွာ ခက္ခဲပါသည္။ သို႔ေသာ္ ကေလး၏အရြယ္အစားကို ညႊန္ျပေနႏိုင္သည့္ နည္းလမ္းမ်ားေတာ့ရွိ၏။ ပထမဆံုးအေနျဖင့္ သားအိမ္ခံုးအျမင့္ကို စစ္ႏုိင္ပါသည္။ ေမွ်ာ္လင့္သည္ထက္ သားအိမ္ခံုးအျမင့္ပိုေနလွ်င္ ကေလးႀကီးေၾကာင္း ညႊန္ျပေနျခင္းျဖစ္သည္။ သင့္ကို စမ္းသပ္ေပးသူမွာ သေႏၶသား၏အရြယ္ကို ဗိုက္ကိုစမ္းျခင္းျဖင့္ ခန္႔မွန္းႏုိင္ပါသည္။ (ကိုယ့္အတြက္ ကသိကေအာက္ႏုိင္ေသာ္လည္း ကေလးအတြက္ ဘာအႏၱရာယ္မွမရွိပါ) ကေလးအေလးခ်ိန္ကို သိႏုိင္သည့္ ေနာက္တစ္နည္းမွာ ပံုမွန္ရိုက္ရေသာ တီဗီဓာတ္မွန္မ်ားျဖစ္သည္။ ဓာတ္မွန္မွကေလး၏ အေလးခ်ိန္ႏွင့္ ေရမႊာပမာဏကို အၾကမ္းဖ်င္းသိႏုိင္ပါသည္။ ကေလးအရြယ္အစားသိဖုိ႔ ေရမႊာပမာဏကို ဘာေၾကာင့္တုိင္းတာရသလဲဆိုလွ်င္ Polyhydramnios ဟုေခၚသည့္ ေရမႊာေရမ်ားျခင္းက ႀကီးမားေသာသေႏၶသားႏွင့္ ဆက္စပ္မႈရွိေသာေၾကာင့္ ျဖစ္သည္။ (ကေလးႀကီးေလေလ ဆီးထုတ္ႏုိင္မႈ မ်ားေလေလျဖစ္ၿပီး ဆီးမ်ားလွ်င္ ေရမႊာေရမ်ားမည္ျဖစ္သည္။) ထိုသို႔ တုိင္းတာမႈမ်ားကို သင့္ေရာဂါရာဇ၀င္ႏွင့္ ေပါင္းစပ္ၾကည့္လိုက္ပါက ႀကီးမားေနျခင္းရွိမရွိ ခန္႔မွန္းႏုိင္ပါလိမ့္မည္။ အတိအက် ေရာဂါအတည္ျပဳျခင္းကိုေတာ့ ေမြးၿပီးေနာက္ ကေလးကိုအေလးခ်ိန္ခ်ိန္ၾကည့္မွသာ လုပ္ႏုိင္မည္ျဖစ္သည္။

Fetal Macrosomia (ႀကီးမားေသာသေႏၶသား) ကို ဘယ္္လိုကုသပါသလဲ

သင့္ကိုေစာင့္ေရွာက္မႈေပးေနသူမွ ႀကီးမားေသာသေႏၶသားအား သံသယရွိေၾကာင္း အသိေပးသည့္အခါ မိန္းမကိုယ္မွ ေမြးမရႏုိင္တာမ်ိဳးေတာ့မဟုတ္ပါ။ သို႔ေသာ္ ေမြးဖြားရန္အတြက္ ေဆးရံုတက္ရပါမည္။ ညွပ္ဆြဲျခင္း ေလစုပ္ေမြးျခင္းမ်ီဳး လိုလာႏုိင္သလို ခြဲေမြးရန္လည္း လိုအပ္ႏုိင္ပါသည္။

မီးဖြားရန္ေဆးျဖင့္ဆြျခင္း (သူ႕ဟာသူ ဗိုက္မနာလာခင္ ဆြျခင္း) ကိုေတာ့ ပံုမွန္အားျဖင့္ ခြင့္မျပဳပါ။ ေလ့လာမႈမ်ားအရ ေဆးျဖင့္ဆြေမြးျခင္းျဖင့္ ႀကီးမားေသာသေႏၶသားႏွင့္ဆုိင္သည့္ အႏၱရာယ္မ်ားကို ေလ်ာ့ခ်မေပးႏုိင္ေၾကာင္းသိရသည့္အျပင္ ခြဲေမြးရန္ ပိုၿပီးလိုအပ္ႏုိင္ေခ်ကို ျမင့္ေစပါသည္။

ေအာက္ပါတုိ႔ရွိလွ်င္ေတာ့ ခြဲေမြးရန္ ဆရာ၀န္မွ တုိက္တြန္းပါလိမ့္မည္။

  • ဆီးခ်ိဳရွိလွ်င္ – ကိုယ္၀န္မေဆာင္ခင္ႏွင့္ ေဆာင္စဥ္တြင္ ဆီးခ်ိဳျဖစ္ေနပါက ၉ ေပါင္ ၁၅ ေအာင္စ (၄၅၀၀ ဂရမ္) အထက္ ကေလးေမြးလာႏုိင္ေၾကာင္း ႀကိဳေမွ်ာ္လင့္ထားရမည္ျဖစ္ၿပီး ကေလးေမြးရန္အတြက္ စိတ္အခ်ရဆံုးနည္းမွာ ခြဲေမြးျခင္းသာျဖစ္သည္။
  • ကေလးက ၁၁ ေပါင္ႏွင့္အထက္ရွိေနၿပီး သင့္တြင္ဆီးခ်ိဳရာဇ၀င္မရွိလွ်င္ – ဆရာ၀န္မွ သေႏၶသားအေလးခ်ိန္ကိုတြက္ထုတ္ရာတြင္ ၁၁ ေပါင္ႏွင့္အထက္ရွိေနၿပီဆိုပါက ခြဲေမြးရန္ အသင့္ေတာ္ဆံုးပင္။
  • ကေလးေမြးရာတြင္ ကေလးပုခံုး ဆီးခံုးရိုးေခြေနာက္၌ ညွပ္ေနၿပီး ေမြးမရျဖစ္ခဲ့ဖူးလွ်င္ (Shoulder dystocia) – ထိုသို႔ယခင္က ျဖစ္ခဲ့ဖူးလွ်င္ ေနာက္ကေလးတြင္လည္း ျဖစ္ႏုိင္ေခ်မ်ားပါသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ Shoulder dystocia ၏ ေနာက္ဆက္တြဲျပႆနာျဖစ္ေသာ ကေလးညွပ္ရိုးက်ိဳးျခင္းကို ေရွာင္ႏုိင္ရန္အတြက္ ခြဲေမြးျခင္းသည္ အေကာင္းဆံုးျဖစ္သည္။

ခြဲရက္ေပးၿပီး ခြဲေမြးမည္ဆိုပါက အက်ိဳးအျပစ္မ်ားကို ဆရာ၀န္ႏွင့္ေသခ်ာေဆြးေႏြးပါ။

ကေလးေမြးၿပီးေနာက္လည္း ကေလးကို ေမြးဒဏ္ရာမ်ားရွိမရွိ၊ ေသြးတြင္းသၾကားဓာတ္နည္းျခင္း၊ ေသြးနီဥမ်ားေသာ Polycythemia ေရာဂါရွိမရွိတုိ႔ကို စစ္ေဆးရန္ လိုအပ္ႏုိင္ပါသည္။ ကေလးကို ေမြးကင္းစအထူးၾကပ္မတ္ရံုတြင္ထားၿပီး ေစာင့္ေရွာက္ရန္လည္း လိုေကာင္းလိုႏုိင္ပါသည္။

ကေလးတြင္ ကေလးဘ၀ အ၀လြန္ျခင္း၊ အင္ဆူလင္ကို ခုခံေနျခင္း စသည္မ်ားျဖစ္လာႏုိင္ေသာေၾကာင့္ အျမဲတမ္း checkup လုပ္ေနဖို႔ လိုအပ္ပါလိမ့္မည္။

ထို႔အတူ သင့္တြင္ဆီးခ်ိဳမရွိေၾကာင္း အတည္မျပဳရေသးပါက ကေလးေမြးၿပီးေနာက္ အေျခအေနမ်ားကို ဆရာ၀န္မွ စစ္ေဆးေပးပါလိမ့္မည္။ ေနာက္ထပ္ေဆာင္မည့္ကိုယ္၀န္မ်ားတြင္ေတာ့ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ဆီးခ်ိဳလကၡဏာမ်ားကို ေသခ်ာဂရုစုိက္ေနရန္လိုအပ္ပါသည္။

လူေနမႈပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းႏွင့္ အိမ္သံုးကုထံုးမ်ား

လူေနမႈပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းနဲ႔ အိမ္သံုးကုထံုးေတြအသံုးျပဳျခင္းက ႀကီးမားေသာသေႏၶသား ကို ကုသရာမွာ ဘယ္လိုအေထာက္အကူျပဳႏုိင္မလဲ။

ေအာက္ေဖာ္ျပပါ လူေနမႈပံုစံမ်ားႏွင့္ အိမ္သံုးကုထံုးမ်ားက သင့္အေနျဖင့္ ႀကီးမားေသာသေႏၶသား ကိုကုသသည့္ေနရာႏွင့္ လိုက္ေလ်ာညီေထြျဖစ္ေအာင္လုပ္ရာတြင္ အကူအညီေပးႏုိင္ပါသည္။

  • က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္သူမွ သင့္တြင္ ႀကီးမားေသာသေႏၶသားရွိေၾကာင္း သံသယျဖစ္လာပါက ကေလးက်န္းမာေရးႏွင့္ မီးဖြားရမည္ကို စိုးရိမ္းစိတ္ျဖစ္ပါလိမ့္မည္။ စိုးရိမ္စိတ္က ကိုယ့္ကိုယ္ကို ဂရုစိုက္ေပးရန္ ခက္ခဲမႈရွိလာႏုိင္ပါသည္။
  • စိတ္ဖိစီးမႈကိုေလ်ာ့က်ေစရန္ႏွင့္ ကေလးက်န္းမာေရးေကာင္းေစရန္အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္ပါ။ ႀကီးမားေသာသေႏၶသားေမြးဖူးေသာ ကေလးအေမမ်ားႏွင့္ ေတြ႔ဆံုၿပီး အႀကံဥာဏ္ရယူျခင္းမ်ိဳးမ်ားလည္း ျပဳလုပ္ႏုိင္ပါသည္။

 

အကယ္၍သင့္၌ ေမးခြန္းမ်ားရွိသည္ဆိုပါက သင့္အတြက္သင့္ေတာ္ေသာ အေျဖရွာေဖြႏုိင္ဖို႔ရာ ဆရာ၀န္ႏွင့္ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္သင့္ပါသည္။

 

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

ရင္းျမစ္မ်ား

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ ဖေ‌ဖော်ဝါရီ 16, 2018 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း ဖေ‌ဖော်ဝါရီ 16, 2018

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ