Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) ကဘာလဲ။

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. K Zin Thwe.

အဓိပၸါယ္ဖြင့္ဆိုခ်က္

Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) ကဘာလဲ။

လည္ေခ်ာင္းႏွင့္ အစာအိမ္ကုိဆက္ေပးေသာ ႂကြက္သားႁပြန္အရွည္ကုိ အစာေရၿမိဳႁပြန္လုိ႔ ေခၚပါတယ္။ ၎အစာေရၿမိဳႁပြန္ဟာ 20 cm ေလာက္ရွည္ပါတယ္။ ၿပီးေတာ့ ၎ကုိ mucosa လုိ႔ေခၚတဲ့ စုိစြတ္တဲ့ ပန္းေရာင္အသားစ တစ္ရွဴးနဲ႔ ဖုံးအုပ္ထားပါတယ္။

အစာေရၿမိဳႁပြန္ဟာ ေလႁပြန္နဲ႔ ႏွလုံးရဲ႕ အေနာက္မွာရွိၿပီး ေက်ာရုိးရဲ႕ အေရွ႕မွာရွိပါတယ္။ အစာအိမ္သုိ႔ မဝင္ခင္ေလးမွာ အစာေရၿမိဳႁပြန္ဟာ ရင္ဝမ္းျခားႂကြက္သားကုိ ျဖတ္ရပါတယ္။

အစာမ်ဳိ၍ မရျခင္းဆုိတာ သင့္ပါးစပ္ထဲမွ အစာ သုိ႔မဟုတ္ေရဟာ သင့္အစာအိမ္သုိ႔ ေရာက္ရွိသြားရန္ အခ်ိန္ပုိယူ၊ အားပုိယူရ ျခင္းကုိဆုိလုိပါတယ္။ ဤသုိ႔ျဖစ္ရျခင္းမွာ သင့္ရဲ႕လည္ေခ်ာင္း သုိ႔မဟုတ္ အစာေရၿမိဳႁပြန္မွာ ျပသနာတစ္ခုခုရွိေနတဲ့ လကၡဏာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

သင္အစာအျမန္စားတဲ့အခါ သုိ႔မဟုတ္ အစာကုိေက်ညက္ေအာင္ဝါး မစားတဲ့အခါ သင့္ပါးစပ္ကေန အစာအိမ္အထိ အစာေရၿမိဳႁပြန္တစ္ေလွ်ာက္ ျဖတ္သြားေသာ အစာႏွင့္ အရည္ေတြေၾကာင့္ ဒီလုိလကၡဏာ ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။

ဒါဆုိရင္ မ်ားေသာအားျဖင့္ စိတ္ပူစရာ မလုိပါဘူး။ သုိ႔ေသာ္ အျမဲတမ္းအစာမ်ဳိရာမွာ နင္ေနမယ္၊ ခက္ခဲေနမယ္ဆုိရင္ ဆုိးရြားတဲ့ က်န္းမာေရး အေျခအေနတစ္ခု ကုိေဖာ္ျပေနတာ ျဖစ္ၿပီးကုသမွဳ လုိအပ္လာႏုိင္ပါတယ္။

Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) က ဘယ္ေလာက္အျဖစ္မ်ားသလဲ

ဒီေရာဂါဟာ အလြန္အျဖစ္မ်ားပါတယ္။ ဒီေရာဂါဟာ လူတုိင္းမွာျဖစ္ႏုို္င္ေသာ္လည္း အသက္အရြယ္ ႀကီးသူမ်ား၊ ကေလးမ်ားႏွင့္ ဦးေႏွာက္သုိ႔မဟုတ္ အာရုံေၾကာပုိင္းဆုိင္ရာ ျပသနာရွိသူမ်ားတြင္ ပုိၿပီးအျဖစ္မ်ားပါတယ္။

ေရာဂါျဖစ္ပြားႏုိင္တဲ့အခ်က္အလက္ေတြကို ေလွ်ာ့ခ်ျခင္းအားျဖင့္ စီမံႏုိင္ပါတယ္။ အခ်က္အလက္မ်ားထပ္မံသိရွိဖို႔အတြက္ ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါတယ္။

လကၡဏာမ်ား

Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) ရဲ႕လကၡဏာေတြကဘာေတြလဲ

အျဖစ္အမ်ားဆံုးေရာဂါလကၡဏာေတြကေတာ့
• အစာမ်ဳိေသာအခါ နာက်င္ျခင္း၊
• အစာမ်ဳိ၍ မရျခင္း၊
• သင့္ရဲ႕လည္ေခ်ာင္း သုိ႔မဟုတ္ ရင္အုံ သုိ႔မဟုတ္ ရင္ညြန္႔ရုိးရဲ႕အေနာက္တြင္ အစားမ်ား နင္ေနသည့္ ခံစားမွဳရျခင္း၊
• သြားရည္က်ျခင္း၊
• အသံဝင္ျခင္း၊
• အစာမ်ားျပန္၍ ပ်ဳိ႕တက္လာျခင္း၊
• အျမဲတမ္းရင္ပူေနျခင္း၊
• အစာ သုိ႔မဟုတ္ အစာအိမ္မွ အက္စစ္မ်ားသင့္ရဲ႕ လည္ေခ်ာင္းသုိ႔ ျပန္ကန္တက္လာျခင္း၊
• အေၾကာင္းအရင္း မရွိပဲကုိယ္အေလးခ်ိန္ ေလ်ာ့က်လာျခင္း၊
• အစာၿမိဳခ်တုိင္း သီးျခင္း သုိ႔မဟုတ္ ေခ်ာင္းဆုိးျခင္း၊
• အစာျမဳိေသာအခါ ခက္ခဲျခင္းေၾကာင့္ အစာမ်ားကုိ အစိတ္အပုိင္းအေသးေလးမ်ားျဖင့္ ျဖတ္ေတာက္ေပးရျခင္း သုိ႔မဟုတ္ အခ်ဳိ႕အစာမ်ားကုိ မစားႏုိင္ျခင္း
စတာေတြ ျဖစ္ပါတယ္။

အထက္မွာေဖာ္ျပထားတဲ့အထဲမွာမပါ၀င္တဲ့ အျခားေသာလကၡဏာေတြလည္းရွိႏုိင္ပါေသးတယ္။ တကယ္လို႔ကိုယ့္ဆီမွာ ေရာဂါလကၡဏာတစ္ခုခုမ်ားရွိေနမလားဆိုျပီး စိုးရိမ္ေနမယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတုိင္ပင္သင့္ပါတယ္။

ဘယ္အခ်ိန္မွာ ဆရာ၀န္နဲ႔ သြားေရာက္ေတြ႔ဆံုသင့္သလဲ

သင့္မွာ ေအာက္ေဖာ္ျပပါအခ်က္အလက္ေတြထဲက တစ္ခုခုရွိခဲ့ရင္ သင့္ဆရာ၀န္နဲ႔ ဆက္သြယ္သင့္ပါတယ္။အစာျမဳိရ ခက္ခဲလာျခင္း သုိ႔မဟုတ္ ကုိယ္အေလးခ်ိန္က်ျခင္း၊ အစားမ်ားျပန္၍ ပ်ဳိ႕တက္ျခင္း သုိ႔မဟုတ္ အန္ျခင္းစတာေတြျဖစ္ၿပီးေနာက္ အစာျမဳိရ ခက္လာၿပီဆုိလွ်င္ ဆရာဝန္နဲ႔ ျပသသင့္ပါတယ္။

အေၾကာင္းရင္းမ်ား

Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) ကိုဘာေတြကျဖစ္ေစသလဲ

အစာေရၿမိဳႁပြန္ပုိင္း ဆုိင္ရာ ထိခုိက္ျခင္းေၾကာင့္ အစာၿမိဳ၍ မရျခင္းဆုိတာ အစာၿမိဳတဲ့အခါ သင့္ရဲ႕ လည္ေခ်ာင္း သုိ႔မဟုတ္ သင့္ရဲ႕ ရင္အုံ အေျခမွာအစာမ်ားတြယ္ကပ္ ေနျခင္း သုိ႔မဟုတ္ အစာမ်ားေအာက္သုိ႔မက်ဟု ခံစားရျခင္းကို ေခၚပါတယ္။

တစ္ခ်ဳိ႕ေသာ အေၾကာင္းအရာေတြကေတာ့ လည္ေခ်ာင္းႏွင့္ ေရျမဳိႁပြန္ကုိ အစာမ်ားျဖတ္တဲ့ အခါကူညီေပးတဲ့ ႂကြက္သားႏွင့္ အာရုံေၾကာမ်ား ေကာင္းေကာင္းအလုပ္ မလုပ္တာပဲျဖစ္ပါတယ္။ တကယ္လုိ႔ သင္ဟာ ေအာက္ပါတုိ႔ ရွိမယ္ဆုိရင္လည္း အစာမၿမိဳႏိုင္ျခင္းကို ျဖစ္ႏုို္င္ပါတယ္။

ေလျဖတ္ထားျခင္း သုိ႔မဟုတ္ ဦးေႏွာက္ သို႔မဟုတ္ ေက်ာရုိးတြင္းရွိ အာရုံေၾကာမ ႀကီးထိခုိက္ ဒဏ္ရာ ရထားျခင္း၊

ပုိလီယို အေၾကာေသေရာဂါျဖစ္ၿပီးေနာက္ အာရုံေၾကာပုိင္းဆုိင္ရာ ျပသနာအခ်ဳိ႕ ျဖစ္ျခင္း၊

ဦးေႏွာက္နဲ႔ ေက်ာရုိး အာရုံေၾကာမႀကီးရွိ အာရုံေၾကာမ်ားတြင္ အဆီဖုံးလႊာ ပ်က္ယြင္းသည့္ေရာဂါ ျဖစ္ျခင္း၊

ႂကြက္သားမ်ား အားနည္းျခင္းႏွင့္ ေသးသိမ္ျခင္းတုိ႔ျဖစ္ေစေသာေရာဂါ ျဖစ္ျခင္း သုိ႔မဟုတ္ Parkinson ေရာဂါစတဲ့ အာရုံေၾကာစနစ္ကုိ ပ်က္စီးေစေသာ ေရာဂါမ်ားျဖစ္ျခင္း၊

ခႏၶာကုိယ္ရွိ ႂကြက္သားအမ်ဳိးမ်ဳိး ေရာင္ရမ္းျခင္း သုိ႔မဟုတ္ ႂကြက္သားအေရျပားမ်ားေရာင္ရမ္းျခင္း စတဲ့ ေရာင္ျခင္း၊ ေဖာင္းျခင္းႏွင့္ အားနည္းျခင္းကုိ ျဖစ္ေစတဲ့ ကုိယ္ခံအားဆုိင္ရာ ေရာဂါမ်ားရွိတဲ့ အခါ ဒီလုိအေျခအေနေတြမွာလည္း ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။

အစာေရၿမိဳႁပြန္ ႂကြက္သားမ်ား ဆနၵမဲ့ ဆက္တုိက္က်ဳံ႕ညစ္ျခင္း၊ ဆုိလုိတာကေတာ့ အစာေရၿမိဳႁပြန္ရဲ႕ ႂကြက္သားမ်ား ရုတ္တရက္ ညႇစ္ျခင္းကုိေခၚပါတယ္။ တစ္ခါတစ္ေလမွာ ဒီလုိျဖစ္ျခင္းက အစာအိ္မ္ထဲသုိ႔ အစာမ်ား မေရာက္ေအာင္ တားဆီးသလုိ ျဖစ္ေနႏုိင္ပါတယ္။

အေရျပားထူျခင္း ဒီအေျခေနကေတာ့ အစာေရၿမိဳႁပြန္ရဲ႕ အသားစ တစ္ရွဴးေတြဟာ ထူလာၿပီး က်ည္းလာျခင္းကုိ ေခၚပါတယ္။ ဒီလုိအေရျပား ထူလာျခင္းက အစာေရၿမိဳႁပြန္ေအာက္ပုိင္း ႂကြက္သားေတြကုိ အားနည္းေအာင္လည္း လုပ္ၿပီး အစာေတြနဲ႔ အစာအိမ္မွ အက္စစ္ေတြကုိ သင့္ရဲ႕ လည္ေခ်ာင္းႏွင့္ပါးစပ္သို႔ ျပန္ကန္တက္လာေအာင္ ျဖစ္ေစပါတယ္။

သင့္ရဲ႕ လည္ေခ်ာင္း သုိ႔မဟုတ္ အစာေရၿမိဳႁပြန္မွာ တစ္စုံတစ္ခု ပိတ္ေနျခင္း တကယ္လို႔ သင္ဟာ ေအာက္ပါေရာဂါေတြ ရွိေနမယ္ဆုိရင္လည္း အစာမၿမိဳႏိုင္ျခင္း ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။အစာအိမ္အခ်ဥ္ေပါက္ျခင္းေရာဂါ အစာအိမ္မွ အက္စစ္ေတြမွာ သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ကုိ ပုံမွန္ ျပန္တက္ေနမယ္ဆုိရင္ သင့္အစာေရၿမိဳႁပြန္ မွာအနာမ်ားျဖစ္လာႏုိင္ပါတယ္။

ဒီအနာေတြဟာ အနာက်က္ၿပီးတဲ့အခါ အမာရြတ္မ်ား ျဖစ္ေပၚလာပါတယ္။ ဒီအမာရြတ္ေတြဟာ သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ကုိ က်ဥ္းေျမာင္းေစပါတယ္။ အစာေရၿမိဳႁပြန္ ေရာင္ရမ္းျခင္း ၎အေျခအေနဟာ အစာအိမ္အခ်ဥ္ေပါက္ျခင္း သုိ႔မဟုတ္ အစာေရၿမိဳႁပြန္ပုိး ဝင္တဲ့အခါ သုိ႔မဟုတ္ သင့္အစာေရၿမိဳႁပြန္မွာ ေဆးနင္ေနတဲ့ အခါေတြမွာ ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။

ဒီလုိအစာေရၿမိဳႁပြန္ ေရာင္ရမ္းျခင္း ဟာမတည့္ေသာ အစာမ်ား ႏွင့္ ဓာတ္မတည့္မွဳျဖစ္ျခင္း သုိ႔မဟုတ္ ေလထဲမွာ အရာမ်ားနဲ႔ ဓာတ္မတည့္ျခင္း စတာေတြေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ေစႏုိင္ပါတယ္။

Diverticula ဟု ေခၚေသာအိတ္ငယ္မ်ား သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ သုိ႔မဟုတ္ လည္ေခ်ာင္းမွာျဖစ္ေပၚျခင္းအစာေရၿမိဳႁပြန္တြင္ အက်ိတ္ျဖစ္ျခင္း၊ ဒီလုိျဖစ္လာတဲ့ အက်ိတ္ေတြဟာ ကင္ဆာျဖစ္ႏုိင္တဲ့ အက်ိတ္ေတြရွိသလုိ ကင္ဆာမျဖစ္ႏုိင္တဲ့ အက်ိတ္မ်ားလည္း ရွိႏုိင္ပါတယ္။

ျပန္ေရေၾကာအဖုမ်ား၊ အက်ိတ္မ်ား သုိ႔မဟုတ္ ေက်ာရုိးအဆစ္မ်ားမွအရုိးအတက္မ်ား စတာေတြဟာ သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ ကုိဖိေနမယ္ဆုိရင္ ဒီလုိလကၡဏာေတြျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။

Risk factors

Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) ျဖစ္ႏုိင္ေျခကိုဘာေတြက ျမင့္တက္ေစသလဲ

ျဖစ္ပြားႏုိင္ေခ်ကိုျမင့္ေစတဲ့အေၾကာင္းရင္းေတြ အမ်ားၾကီးရွိပါတယ္။ ဥပမာအားျဖင့္ အသက္အရြယ္ႀကီးလာျခင္း ပုံမွန္အားျဖင့္ အသက္ႀကီးလာတဲ့ အခါမွာလည္း အစာေရၿမိဳႁပြန္ ဟာ  ေကာင္းျခင္းဆုိးျခင္း ေလာကဓံ မ်ားစြာ ခံစားခဲ့ရတဲ့ အတြက္လည္း အစာျမဳိရခက္ခဲျခင္း ျဖစ္လာႏုိင္ပါတယ္။

ဒါ့အျပင္ အခ်ဳိ႕ေသာေရာဂါ အေျခအေနေတြျဖစ္တဲ့ ေလျဖတ္ျခင္း သုိ႔မဟုတ္ Parkinson ေရာဂါ ခံစားေနရတဲ့ သက္ႀကီးရြယ္အုိေတြမွာလည္း အစာျမဳိရခက္ခဲျခင္း ျပသနာျဖစ္ႏုိင္ေျခ မ်ားပါတယ္။ အခ်ဳိ႕ေသာေရာဂါအေျခအေနေတြျဖစ္တဲ့ ဦးေႏွာက္ႏွင့္ အာရုံေၾကာစနစ္ပုိင္းဆုိင္ရာ ေရာဂါျပသနာမ်ားမွာလည္း အစာျမဳိရ ခက္ခဲျခင္း ျဖစ္လာႏုိင္ပါတယ္။

ေရာဂါအေျဖရွာျခင္းႏွင့္ ကုသမႈ

ယခုေဖာ္ျပထားေသာ အခ်က္အလက္မ်ားကို ေဆးပညာအၾကံေပးမႈေနရာတြင္ အစားထိုးရန္မသင့္ေတာ္ပါ။ ပိုမိုေသာအခ်က္အလက္မ်ားရရွိရန္အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတုိင္ပင္ပါ.

Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) ကို ဘယ္လိုအတည္ျပဳပါသလဲ

ေဘရီယမ္ အရည္ျမဳိ၍ X- Ray ဓာတ္မွန္ရုိက္ျခင္း ဒီလုိလုပ္ျခင္းအားျဖင့္ သင့္ဆရာဝန္က သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္မွ ပုံပန္းသြင္ျပင္ ေျပာင္းလဲမွဳနဲ႔ ႂကြက္သားပုိင္းဆုိင္ရာ လွဳပ္ရွားမွဳေတြကုိ ေသခ်ာျမင္ေတြ႕ရမွာျဖစ္ပါတယ္။

ျမဳိခ်ၿပီး အစာေရၿမိဳႁပြန္ႏွင့္ လွဳပ္ရွားမွဳကုိ ေလ့လာျခင္း။ ဒီလုိေလ့လာရမွာ ရလာတဲ့ဓာတ္ပုံေတြက သင့္ရဲ႕ ပါးစပ္ႏွင့္ လည္ေခ်ာင္း ႂကြက္သားေတြ အခ်ိတ္အဆက္မိမိ လွဳပ္ရွားႏုိင္ျခင္း ရွိမရွိစတာနဲ႔ အစာေရၿမိဳႁပြန္မဟုတ္ပဲ ေလႁပြန္ထဲကုိ အစာေတြဝင္သြားသလားဆုိတာ ေလ့လာလုိ႔ရပါတယ္။

• ပါးၿပီးေကြးဆန္႔လြယ္တဲ့ ပစၥည္းကုိထည့္ၿပီး သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ကုိ မွန္ေျပာင္းၾကည့္ျခင္း

• FEES ဟုေခၚေသာ မွန္ေျပာင္းၾကည့္ျခင္းနည္းျဖင့္ camera အေကာင္းစားကုိ သုံးၿပီး မွန္ေျပာင္းၾကည့္ျခင္း၊

• Manometry ဟုေခၚေသာ အစာေရၿမိဳႁပြန္ ႂကြက္သားမ်ားကုိ စစ္ေဆးျခင္း

• scan မ်ားရုိက္ျခင္း၊ ၎မွာ CT scan လည္းပါဝင္ႏုိင္ပါတယ္။ ဒီ CTscan မွာဆုိရင္ ဓာတ္မွန္ရုိက္ေသာ ျမင္ကြင္းမ်ားစြာနဲ႔ computer မွာစီမံခန္႔ခဲြမွဳ မ်ားစြာပူးေပါင္းပါဝင္ပါတယ္။

Dysphagia (အစာျမိဳရခက္ခဲျခင္း) ကို ဘယ္္လိုကုသပါသလဲ

သင္စားေနတဲ့ အစားအေသာက္ေတြကုိ ေျပာင္းလဲပါ။ သင့္ဆရာဝန္က ျမဳိခ်ရတာ ပုိလြယ္ေစမယ့္ အစာနဲ႔ အရည္မ်ားကုိ စားသုံးဖုိ႔ရန္ သင့္ကုိေျပာပါလိမ့္မယ္။

အစာေရၿမိဳႁပြန္ ကုိခ်ဲ႕ေပးျခင္း ဒီကုသမွဳမွာ သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ ကုိပစၥည္းတစ္ခုထည့္ၿပီး က်ဥ္းေျမာင္းေနတဲ့ ေနရာေတြကုိ ဂရုတစုိက္ ခ်ဲ႕ေပးဖုိ႔ျပဳလုပ္ပါလိမ့္မယ္။

ဒီကုသမွဳမွာေတာ့ သင္ဟာ တစ္ႀကိ္မ္ထက္ပုိၿပီး ကုသမွဳခံယူရန္ လုိအပ္ပါတယ္။ ခဲြစိတ္ကုသျခင္း တကယ္လုိ႔ သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ မွာအႀကိတ္ သုိ႔မဟုတ္ diverticula အိတ္ငယ္ကဲ့သုိ႔ အရာအခ်ဳိ႕ ပိတ္ေနမယ္ဆုိရင္ ၎ကုိဖယ္ရွားပစ္ဖုိ႔ရာ ခဲြစိတ္ကုသမွဳ ခံယူရန္ လုိအပ္ပါတယ္။

အစာေရၿမိဳႁပြန္ ေအာက္ပုိင္း ႂကြက္သားထိခုိက္ျခင္း႔ ျပႆနာရွိတဲ့လူေတြမွာလည္း တစ္ခါတစ္ရံ ကုသမွဳခံယူရန္လုိအပ္ပါတယ္။ ေဆးေသာက္ျခင္း တကယ္လုိ႔သင့္မွာ အစာအိမ္ အခ်ဥ္ေပါက္ျခင္း၊ ရင္ပူျခင္း သုိ႔မဟုတ္ အစာေရၿမိဳႁပြန္ ေရာင္ရမ္းျခင္းႏွင့္ ပတ္သက္တဲ့ အစာျမဳိရခက္ခဲမွဳ ျဖစ္ေနမယ္ဆုိရင္ ဆရာဝန္က ေဆးအခ်ဳိ႕ကုိ ညႊန္ၾကားၿပီး အစာအိမ္မွာ အက္စစ္မ်ား သင့္ရဲ႕ အစာေရၿမိဳႁပြန္ကုိဝင္ေရာက္ျခင္းကုိ တာဆီးေအာင္ ကူညီပါလိမ့္မယ္။

သင့္ အစာေရၿမိဳႁပြန္ ဟာပုိးဝင္ေနမယ္ဆုိရင္ေတာ့ မ်ားေသာအားျဖင့္ ပဋိဇီဝ ပုိးသတ္ေဆးမ်ား တုိက္ၿပီး ကုသပါလိမ့္မယ္။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြအတည္ျပဳခ်က္မ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ား မျပဳလုပ္ေပးပါ။

ရင္းျမစ္မ်ား

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ စက်တင်ဘာ 29, 2017 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း စက်တင်ဘာ 29, 2017

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ