အဓိပၸါယ္ဖြင့္ဆိုခ်က္

Chorea (Chorea ဆိုတာဘာလဲ) ကဘာလဲ။

Chorea ဆိုတာ လႈပ္ရွားမႈဆိုင္ရာ မူမမွန္တဲ့ ေရာဂါတစ္ခုျဖစ္ၿပီးွ ဆႏၵအေလ်ာက္လႈပ္ရွားလုိက္တာမ်ိဳးမဟုတ္ဘဲ မထင္ထားတဲ့ ခႏၶာကိုယ္လႈပ္ရွားမႈေတြျဖစ္ေစႏုိင္တဲ့ ေရာဂါတစ္မ်ိဳးပါ။ ဒါဟာ ဦးေႏွာက္အတြင္းထဲမွာ ရွိတဲ့ လႈပ္ရွားမႈေတြကို ထိန္းခ်ဳပ္တဲ့ neurotransmitter dopamine တက္ၾကြလႈပ္ရွားလြန္ေနျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္ရတာပါ။

လကၡဏာေတြကေတာ့ အေသးစားလကၡဏာေတြျဖစ္တဲ့ အျခားသူေတြ အေႏွာက္အယွက္ျဖစ္ေလာက္တဲ့ လႈပ္ရွားမႈေတြ လုပ္မိရာကစလို႔ ျပင္းထန္တဲ့ လကၡဏာေတြျဖစ္တဲ့ လက္ေမာင္းနဲ႔ ေျခေထာက္လႈပ္ရွားမႈေတြရဲ႕ု မထိန္းခ်ဳပ္ႏုိင္တဲ့ လႈပ္ရွားမႈေတြထိ ရွိပါတယ္။ ဒါဟာ စကားေျပာဆိုတာေတြ၊ ျမိဳခ်တာေတြနဲ႔ ကိုယ္ေနဟန္ထားေတြ၊ လမ္းေလွ်ာက္ပံုေတြကို အေႏွာက္အယွက္ျဖစ္ေစပါတယ္။

Chorea (Chorea ဆိုတာဘာလဲ) က ဘယ္ေလာက္အျဖစ္မ်ားသလဲ

အသက္အရြယ္မေရြးျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ ေရာဂါျဖစ္ပြားႏုိင္တဲ့အခ်က္အလက္ေတြကို ေလွ်ာ့ခ်ျခင္းအားျဖင့္ စီမံႏုိင္ပါတယ္။ အခ်က္အလက္မ်ားထပ္မံသိရွိဖို႔အတြက္ ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါတယ္။

လကၡဏာမ်ား

Chorea (Chorea ဆိုတာဘာလဲ) ရဲ႕လကၡဏာေတြကဘာေတြလဲ

Chorea ရဲ႕ အျဖစ္အမ်ားဆံုးေရာဂါလကၡဏာေတြကေတာ့ “milkmaid’s grips” ေတြပါပဲ။ ဒါေပမဲ့ လကၡဏာေတြဟာ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရတယ္ဆိုတဲ့ အေျခအေနေတြေပၚ မူတည္ၿပီး ေျပာင္းလဲတတ္ပါတယ္။ ဒီေရာဂါျဖစ္ေနတဲ့ လူေတြဟာ လက္ကၾကြက္သားေတြ မသန္မာေတာ့တာနဲ႔ လက္ေတြကို ဆုပ္(ညွစ္)လိုက္ ျဖန္လိုက္နဲ႔ ႏြားႏို႔ညွစ္သလို လုပ္ေတာမ်ိဳးေတြ ျဖစ္တတ္ပါတ္ယ အျခားလကၡဏာကေတာ့ မရည္ရြယ္ဘဲ လွ်ာထုတ္မိေနျခင္းပါ။

Chorea လႈပ္ရွားမႈေတြဟာ ျမန္တာရွိသလို ေႏွးတာလည္း ရွိပါတယ္။ လွည့္လိုက္တဲ့အခါ နာက်င္တာမ်ိဳးရွိေနသလို ခႏၶာကိုယ္ကို လံုးဝထိန္းခ်ဳပ္မရတာမ်ိဳးလည္း ရွိပါတယ္။ Chorea နဲ႔ ဆက္စပ္ေနတဲ့ ေရာဂါေတြနဲ႔ လကၡဏာေတြကေတာ့

Huntington’s disease : ဒီေရာဂါကေတာ့ မ်ိဳးရိုးလိုက္တဲ့ေရာဂါပါ။ ဦးေႏွာက္ထဲက အာရံုေၾကာဆဲလ္ေတြကို ရပ္တန္႔ေစပါတယ္။ ဒီေရာဂါရွိတဲ့သူေတြဟာ မရည္ရြယ္တဲ့ အျပဳအမူေတြ ဒါမွမဟုတ္ လွည့္လိုက္တာေတြ လုပ္မိတတ္တဲ့ လကၡဏာမ်ိဳးကို ခံစားရႏုိင္ပါတယ္။ Millkmaid’s grip ကလည္း္ အျဖစ္မ်ားတဲ့ လကၡဏာပါပဲ။ Chorea ဟာ Huntington’s disease ရွိတဲ့ လူႀကီးေတြမွာ အေတြ႕ရမ်ားတတ္ပါတယ္။ ၾကာလာေလေလ လကၡဏာေတြ ပိုဆိုးလာေလေလျဖစ္ၿပီး ေျခေထာက္နဲ႔ လက္လႈပ္ရွားမႈကိုပါ ထိခိုက္လာေစနုိင္ပါတယ္။

Chorea- acanthocytosis : ဒီေရာဂါကေတာ့ မ်ိဳးရိုးဗီဇေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ ရွားပါးတဲ့ ေရာဂါအေျခအေနတစ္ခုပါ။  ေသြးနီဥပံုမွန္မဟုတ္ျခင္းနဲ႔ ေရာဂါရွာေဖြပါတယ္။ ဒါက အာရံုေၾကာမူမမွန္မႈေတြကိုျဖစ္ေစၿပီး ဦးေႏွာက္အလုပ္လုပ္ပံုကို ထိခိုက္ေစႏုိင္ပါတယ္။ ဒီေရာဂါရဲ႕ Chorea မွာေတာ့ ပံုမွန္မဟုတ္တဲ့ လက္နဲ႔ေျခေထာက္လႈပ္ရွားမႈေတြ၊ ပုခံုးတြန္႔တာေတြ၊ pelvic thrusts စတာေတြျဖစ္တတ္ပါတယ္။ မရည္ရြယ္ဘဲ ရုတ္တရက္ မ်က္ႏွာကို အျမန္လႈပ္ရွားမိတာေတြလည္း ပါဝင္ႏုိင္ပါတယ္။ ဒီ chorea ပံုစံရွိတဲ့ လူေတြဟာ dystonia လည္း ရွိႏိုင္ပါတယ္။ ဒါကိုေတာ့ ပါးစပ္နဲ႔ မ်က္ႏွာက မထိန္းခ်ဳပ္ႏိုင္တဲ့ၾကြက္သား (Involuntary muscle)ေတြ ၾကံဳ႕ျခင္းအားျဖင့္ သိႏုိင္ပါတယ္။ ဥပမာ

သြားၾကိတ္ျခင္း

မရည္ရြယ္ဘဲ ေလအန္ျခင္း

သြားရည္က်ျခင္း သို႔မဟုတ္ တံေတြးက်ျခင္း

ႏႈတ္ခမ္းနဲ႔ လွ်ာကိုက္ျခင္း

စကားေျပာဖို႔ ခက္ခဲျခင္း

အသံထြက္ျခင္း ဥပမာ grunting (မာန္ဖီျခင္း)၊ ပံုမွန္မဟုတ္ဘဲ စကားေျပာျခင္း သို႔မဟုတ္ စကားေျပာသံက ပံုမွန္မဟုတ္ျခင္း

Sydenham’s chorea : ဒီေရာဂါကေတာ့ ကေလးေတြမွာ အျဖစ္မ်ားၿပီး streptococcal infection ဝင္တတ္ပါတယ္။ ဒါဟာ rheumatic fever ရဲ႕ ေနာက္ဆက္တြဲျပႆနာလည္း ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ ဒီလို chorea အမ်ိဳးအစားကေတာ့ အဓိကအားျဖင့္ မ်က္ႏွာ၊ လက္ေမာင္းနဲ႔ လက္ေတြကို ထိခိုက္ႏိုင္ပါတယ္။ ပံုမွန္လႈပ္ရွားမႈေတြကိုေတာင ္ထိခိုက္ေစႏိုင္ၿပီး အဝတ္အစားဝတ္တာ၊ ထမင္းစားတာစတဲ့ ပံုမွန္လႈပ္ရွားမႈေတြကို လုပ္ေဆာင္ရ ခက္ခဲေစပါတယ္။ ဒါက ပစၥည္းမၾကာခဏလႊတ္က်ျခင္း၊ ပစ္ခ်ျခင္း၊ လမ္းေလွ်ာက္ပံု ပံုမွန္မဟုတ္ျခင္း၊ ၾကြက္သားအားနည္းျခင္း၊ စကားေျပာပံု မမွန္ျခင္း (အသံမပီျခင္း) ၾကြက္သားလႈပ္ရွားမႈအားနည္းျခင္း စတာေတြကို ဦးတည္လာတတ္ပါတယ္။ ဒီလို chorea အမ်ိဳးအစားရွိသူေတြဟာ Milkmaid grip လည္း ျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။ အျခားေသာ အျဖစ္မ်ားတဲ့ လကၡဏာကေတာ့ “ Harlequin togue” (ဟာေလကြင္းလွ်ာ)ပါပဲ။ ဒီလကၡဏာရွိတဲ့သူဟာ လွ်ာကိုထုတ္ဖို႔ႀကိဳးစားေနေပမယ့္ လွ်ာက ထုတ္လိုက္ ျပန္ဝင္သြားလိုက္ျဖစ္ေနတာမ်ိဳးသာ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။

အထက္မွာေဖာ္ျပထားတဲ့အထဲမွာမပါ၀င္တဲ့ အျခားေသာလကၡဏာေတြလည္းရွိႏုိင္ပါေသးတယ္။ တကယ္လို႔ကိုယ့္ဆီမွာ ေရာဂါလကၡဏာတစ္ခုခုမ်ားရွိေနမလားဆိုျပီး စိုးရိမ္ေနမယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတုိင္ပင္သင့္ပါတယ္။

ဘယ္အခ်ိန္မွာ ဆရာ၀န္နဲ႔ သြားေရာက္ေတြ႔ဆံုသင့္သလဲ

သင့္ဆီမွာ အထက္ေဖာ္ျပပါ ေရာဂါလကၡဏာေတြထဲက တစ္ခုခုမ်ားရွိေနမယ္ဆိုရင္ ဒါမွမဟုတ္ ေမးခြန္းတစ္ခုခုရွိေနမယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။ လူတုိင္းရဲ႕ခႏၶာကိုယ္တံု႔ျပန္မႈဟာ မတူညီႏုိင္ပါဘူး။ သင့္အေျခအေနအတြက္ ဘာအေကာင္းဆံုးလဲဆိုတာကို သင့္ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္တာက အေကာင္းဆံုးပါပဲ။

အေၾကာင္းရင္းမ်ား

Chorea (Chorea ဆိုတာဘာလဲ) ကိုဘာေတြကျဖစ္ေစသလဲ

Chorea ဟာ အျခားေသာ ျပႆနာအခ်ိဳ႕နဲ႔လည္း ဆက္စပ္ေနပါေသးတယ္။ အခ်ိဳ႕ကေတာ့ ယာယီက်န္းမာေရးျပႆနာေပါ့။ အခ်ိဳ႕ကေတာ့ နာတာရွည္ေရာဂါေတြပါ။ ဒါေတြကေတာ့ AIDS, မ်ိဳးရိုးဗီဇဆိုင္ရာေရာဂါ ဥပမာ Huntington’s disease, ခုခံအားျပႆနာ ဥပမာ systemic lupus erythematosus, ပိုးဝင္ျခင္းနဲ႔ ဆက္စပ္ေနေသာ ေရာဂါမ်ား ဥပမာ Sydenham’s  chorea, Levodopaနဲ႔ Neuroleptics တို႔အပါအဝင္ ေဆးဝါးမ်ား၊ ဇီဝျဖစ္စဥ္ သို႔မဟုတ္ endocrine ပံုမွန္မဟုတ္ျခင္းျပႆနာ ဥပမာ Hypoglycemis, ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ျခင္း (ဒါကို chorea gravidarumလို႔လည္း သိၾကပါတယ္။ ) စတာေတြ ပါဝင္ပါတယ္။

ျဖစ္ႏိုင္ေျခမ်ား

ငါ့ဆီမွာ Chorea (Chorea ဆိုတာဘာလဲ) ျဖစ္ႏုိင္ေျခကိုဘာ္ေတြက ျမင့္တက္ေစသလဲ

Rheumatic fever ျဖစ္ဖူးတဲ့သူေတြဟာ chorea ျဖစ္ႏုိင္ေခ်မ်ားပါတယ္။ ဒီအေျခအေနဟာ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္အမ်ိဳးသမီးေတြကို chorea gravidarum ျဖစ္ႏုိင္ေခ် ျမင့္ေစသလိုပါပဲ။

အျခားေသာ ျဖစ္ႏုိင္တဲ့အေၾကာင္းေတြကေတာ့ အခ်ိဳ႕ေသာေရာဂါျဖစ္ႏုိင္ေခ်ေတြနဲ႔ ဆက္စပ္ေနပါတယ္။ ဥပမာ Huntington’s disease ဟာ မ်ိဳးရိုးအရျဖစ္တဲ့ မူမမွန္မႈျဖစ္ၿပီး chorea ကိုလည္း ျဖစ္ေစႏုိင္ပါတယ္။ မိဘမွာ ဒီေရာဂါရွိတယ္ဆိုရင္ေတာ့ ေရာဂါကို မ်ိဳးရိုးဆက္ခံႏုိင္ေခ် ၅၀%ရွိတယ္လို႔ Mayo ေဆးခန္းက ဆိုပါတယ္။

ေရာဂါအေျဖရွာျခင္းႏွင့္ ကုသမႈ

ယခုေဖာ္ျပထားေသာ အခ်က္အလက္မ်ားကို ေဆးပညာအၾကံေပးမႈေနရာတြင္ အစားထိုးရန္မသင့္ေတာ္ပါ။ ပိုမိုေသာအခ်က္အလက္မ်ားရရွိရန္အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတုိင္ပင္ပါ.

Chorea (Chorea ဆိုတာဘာလဲ) ကို ဘယ္လိုအတည္ျပဳပါသလဲ

ေရာဂါအမ်ားစုက Chorea ကိုျဖစ္ေစတာေၾကာင့္ ျဖစ္ႏုိင္ေခ်ရွိတာေတြကို ရွာေဖြဖို႔ ဆရာဝန္က သင့္ရဲ႕ ေဆးမွတ္တမ္းကို စစ္ေဆးရပါ့မယ္။ ဒီေရာဂါရွိမရွိ အတည္ျပဳဖုိ႕ သင့္ကို ဒီေမးခြန္းေတြ ေမးႏုိင္ပါတယ္။

  • လကၡဏာေတြက ဘယ္တုန္းကစျဖစ္တာလဲ။
  • လကၡဏာေတြ ပိုဆိုးလာေအာင္ ဒါမွမဟုတ္ ပိုေကာင္းလာေအာင္ ဘာေတြကလုပ္ေပးႏုိင္သလဲ။ စိတ္ဖိစီးမႈမ်ားေနတဲ့အခါ လကၡဏာေတြ ပိုဆိုးလာသလား။
  • Hyperthyroidism သို႔မဟုတ္ Huntington’s disease ေရာဂါျဖစ္ဖူးတဲ့ မ်ိဳးရိုးရွိသလား။
  • ဘာေဆးေတြေသာက္ေနသလဲ။

အခ်ိဳ႕ေသာ ဓာတ္ခြဲစမ္းသက္ခ်က္ေတြကလည္း chorea ကို ျပသႏိုင္ပါတယ္။ ဥပမာ ခႏၶာကိုယ္ထဲက ေကာ့ပါးဓာတ္ေတြ နည္းေနတဲ့အခါ Wilson disease ရွိတယ္ဆိုတာ ျပႏုိင္ၿပီး ဒါဟာ chorea ျဖစ္ေစႏုိင္တဲ့ မ်ိဳးရိုးဗီဇဆိုင္ရာေရာဂါပါ။ spiky erythrocytes သို႔မဟုတ္ ေသြးနီဥဆဲလ္ေတြကို စစ္ေဆးျခင္းဟာ chorea-acanthocytosis ကို ျပေပးႏုိင္ပါတယ္။ ပါရာသိုင္းရြိဳက္ေဟာ္မုန္း သို႔မဟုတ္ သိုင္းရြိဳက္ေဟာ္မုန္းကို စစ္ေဆးတဲ့ ေသြးစစ္ျခင္းကလည္း metabolic သို႔မဟုတ္ endocrine နဲ႔ ဆက္စပ္ေနတဲ့ chorea ကို ျပသႏုိင္ပါတယ္။

Huntington’s disease ကေတာ့ ပံုေဖာ္စစ္ေဆးရမွာပါ။ ဥပမာ MRI scan ရိုက္တာမ်ိဳးလုပ္ျခင္းက ဒီေရာဂါကို ညႊန္ျပႏုိင္တဲ့ ဦးေႏွာက္လႈပ္ရွားမႈကို ျပသႏုိင္ပါတယ္။

Chorea (Chorea ဆိုတာဘာလဲ) ကို ဘယ္္လိုကုသပါသလဲ

Chorea ကိုကုသဖို႔အတြက္ စံထားတဲ့ ကုသမႈမရွိေသးပါဘူး။ ကုသမႈေတြဟာ chorea ပံဳစံေတြနဲ႔ ဆက္စပ္ေနတဲ့ ေရာဂါေတြေပၚမူတည္ၿပီး ေျပာင္းလဲပါတယ္။ Huntington’s disease အတြက္ ကုသမႈက supportive (ျပင္ပေထာက္ပံ့မႈ)ျဖစ္ၿပီး Syndenham’s chorea အတြက္ ကုသမႈမွာေတာ့ ပိုးသတ္ႏုိင္ဖို႔ ပဋိဇီဝေဆးေတြ ပါဝင္လာပါတယ္။ ေဆးပမာဏကို ထိန္းညွိၿပီး တိုက္ျခင္းက ေဆးေကာင့္ျဖစ္တဲ့ chorea ကို ကုသေပးႏုိင္ပါတယ္။ Metbolic and endocrine နဲ႔ ဆက္စပ္ေနတဲ့ chorea ကိုေတာ့ ျဖစ္တဲ့ လကၡဏာေတြေပၚမူတည္ၿပီး ကုသပါတယ္။ Parkinson’s disease ေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ Chorea ကေတာ့ ကုသႏုိင္စရာနည္းလမ္းမရွိေပမယ့္ ေရာဂါလကၡဏာေတြကိုေတာ့ ထိန္းခ်ဳပ္လို႔ရပါတယ္။

ေဆးဝါးမ်ား။ ။ Chorea အတြက္ သံုးတဲ့ ေဆးအမ်ားစုဟာ dopamine ကို ထိခိုက္ေစႏုိင္ပါတယ္။ Dopamine ဆိုတာကေတာ့ ဦးေႏွာက္တြင္းဓာတုပစၥည္းတစ္မ်ိဳး သို႔မဟုတ္ အာရံုေၾကာအခ်က္ျပစနစ္တစ္ခုျဖစ္ၿပီး ၎က လႈပ္ရွားမႈေတြ၊ ေတြးေတာမႈေတြနဲ႔ ဦးေႏွာက္တြင္း ခ်မ္းေျမ့မႈကို ထိန္းခ်ဳပ္ပါတယ္။ လႈပ္ရွားမႈဆိုင္ရာ မူမမွန္မႈအမ်ားစုဟာ dopamine လယ္ဗယ္နဲ႔ ဆက္စပ္ေနပါတယ္။ ဒီမူူမမွန္မႈေတြမွာေတာ့ Parkinson’s ေရာဂါေတြနဲ႔ restless legs syndrome စတာေတြ ပါဝင္ပါတယ္။ အခ်ိဳ႕ေသာေဆးေတြကေတာ့ dopamine လက္ခံေတြကို တားျမစ္ထားၿပီး သင့္ခႏၶာကိုယ္က Dopamine ကို အသံုးမျပဳႏုိင္ေတာ့ပါဘူး။ ဒီဟာအမ်ားစုဟာ စိတ္က်န္းမာေရးအတြက္ အသံုးျပဳတဲ့ေဆးေတြျဖစ္ၿပီး chorea ကို ေလွ်ာ့ခ်ေပးႏုိင္ေခ်ရွိပါတယ္။ ဒီလုိေဆးေတြမွာေတာ့

Fluphenazine (Prolixin), Haloperidol (Haldol), Olanzapine (Zyprexa), Quetiapine (Seroquel), Risperidone (Risperdal) စတာေတြပါဝင္ပါတယ္။

Dopamine ပမာဏကို ေလွ်ာ့ခ်လိုက္တဲ့ အျခားေသာေဆးေတြ ဥပမာ reserpine နဲ႔ tetrabenazine (Xenazine) စတာေတြလည္း ရ်ိေနပါေသးတယ္။ Benzodiazepines လို႔သိတဲ့ေဆးဝါးေတြ ဥပမာ clonazepam (Klonopin) ေတြကေတာ့ chorea ကို ေလွ်ာ့ခ်ေပးတဲ့ေနရာမွာ အေထာက္အကူျဖစ္ပါတယ္။ ဆက္တိုက္လႈပ္ရွားမႈေတြကို ေလွ်ာ့ခ်ေပးႏိုင္တဲ့ Anticonvulsants ေတြကေတာ့ chorea လကၡဏာေတြကို ေလွ်ာ့ခ်ေပးႏုိင္ပါတယ္။

ခြဲစိတ္ျခင္း။ ။ Deep Brain Stimulation လို႔ေခၚတဲ့ ဦးေႏွာက္အတြင္းပိုင္းထိလႈံ႕ေဆာ္ေပးျခင္းဟာ chorea ကုသမႈအတြက္ေတာ့ သက္သာလာေစတယ္လို႔ ေသခ်ာတဲ့ ခြဲစိတ္မႈတစ္ခုပါပဲ။ ဒီကုသမႈမွာေတာ့ ဦးေႏွာက္တြင္းမွာ electrodes ေတြ ထည့္သြင္းၿပီး အာရံုေၾကာေတြကို လႈံ႕ေဆာ္တာပါ။ တကယ္လို႔ chorea က ေဆးမတိုးေတာ့ဘူးဆိုရင္ေတာ့ ဆရာဝန္က ဒီခြဲစိတ္မႈလုပ္ဖို႔ အၾကံျပဳပါလိမ့္မယ္။ ဒီလုပ္ငန္းစဥ္ကေတာ့ chorea ကို ကုသႏုိင္မွာမဟုတ္ေပမယ့္ လကၡဏာေတြကိုေတာ့ ေလွ်ာ့ခ်ေပးႏုိင္ပါလိ္မ့္မယ။္

 

လူေနမႈပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းႏွင့္ အိမ္သံုးကုထံုးမ်ား

လူေနမႈပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းနဲ႔ အိမ္သံုးကုထံုးေတြအသံုးျပဳျခင္းက Chorea ကို ကုသရာမွာ ဘယ္လိုအေထာက္အကူျပဳႏုိင္မလဲ။

ေအာက္ေဖာ္ျပပါ လူေနမႈပံုစံမ်ားနဲ႔ အိမ္သံုးကုထံုးမ်ားက သင့္အေနျဖင့္ Chorea ကိုကုသတဲ့ေနရာမွာနဲ႔ လိုက္ေလ်ာညီေထြျဖစ္ေအာင္ေနတဲ့ေနရာေတြမွာ အကူအညီေပးႏုိင္ပါတယ္။

Chorea ဟာ လူတစ္ေယာက္ကို ေခ်ာ္လဲက်ႏုိင္ေခ် အရမ္းကို မ်ားေစပါတယ္။ မေခ်ာ္ႏိုင္တဲ့ မ်က္ႏွာျပင္ေတြကို ေလွကားေတြနဲ႔ ေရခ်ိဳးခန္းေတြမွာ သံုးျခင္း စတဲ့ အိမ္တြင္းျပဳျပင္မႈေတြဟာ ဒဏ္ရာရမႈေတြကို ထိုက္သင့္သေလာက္ ကာကြယ္ေပးႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။ သင့္အိမ္ကို အႏၱရာယ္ကင္းတဲ့ ေနရာျဖစ္ေစဖို႔ အျခားနည္းလမ္းေတြကို ဆရာဝန္နဲ႔ တိုင္ပင္ပါ။

အကယ္၍သင့္မွာ ေမးခြန္းေတြရွိမယ္ဆိုရင္ သင့္အတြက္သင့ေတာ္တဲ့ အေျဖရွာေဖြႏုိင္ဖို႔ ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္သင့္ပါတယ္။

 

 

 

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

ရင္းျမစ္မ်ား

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ ဖေ‌ဖော်ဝါရီ 15, 2018 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း ဖေ‌ဖော်ဝါရီ 15, 2018

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ