အဓိပၸါယ္ဖြင့္ဆိုခ်က္

Cardiomegaly (ႏွလံုးၾကီးျခင္း) ကဘာလဲ။

ႏွလံုးၾကီးျခင္း ဆိုတာ ႏွလံုးကို X-ray ဓါတ္မွန္ရိုက္တဲ့အခါ ႏွလံုးအရြယ္အစား ၾကီးေနျခင္းကို ေခၚတာပါ။ ႏွလံုးၾကီးေနျပီဆိုတာနဲ႕ အတည္ျပဳဖို႔ အျခားစစ္ေဆးခ်က္ေတြ ျပဳလုပ္ဖို႔ လိုပါလိမ့္မယ္။
ႏွလံုးၾကီးတယ္ဆိုတာ ေရာဂါေတာ့မဟုတ္ေပမဲ့ တစ္ခါတစ္ရံမွာေတာ့ ကာလၾကာရွည္ ေသြးေရာဂါနဲ႔ လည္ပင္းသိုင္းရိြဳက္ဂလင္း ေရာဂါေတြနဲ႕ေတာ့ ယွဥ္တြဲေနတတ္ပါတယ္။

Cardiomegaly (ႏွလံုးၾကီးျခင္း) က ဘယ္ေလာက္အျဖစ္မ်ားသလဲ

ေသြးတိုးေရာဂါနဲ႕ ႏွလံုးေရာဂါရွိတဲ့လူေတြမွာ ႏွလံုးၾကီးတတ္ပါတယ္။ လူငယ္ေတြထက္ လူၾကီးေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။ ေဘးျဖစ္ႏိုင္သည္မ်ားကို ေရွာင္ၾကဥ္ျခင္းအားျခင့္ ႏွလံုးၾကီးႏိုင္ေျခကို ေလ်ာ့ခ်ႏိုင္ပါတယ္။ ေနာက္ထပ္ သိရွိလိုပါက ဆရာ၀န္ျဖင့္ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္ႏိုင္ပါတယ္။

လကၡဏာမ်ား

Cardiomegaly (ႏွလံုးၾကီးျခင္း) ရဲ႕လကၡဏာေတြက ဘာေတြလဲ

ႏွလံုးၾကီးတာဟာ အခ်ိုဳ႕မွာ လကၡဏာ မျပပါဘူး။ အခ်ိဳ႔မွာေတာ့ ေအာက္ေဖာ္ျပပါ လကၡဏာေတြ ရွိေနပါလိမ့္မယ္။
• အသက္ရႈမ၀ျခင္း
• ႏွလံုးစည္းခ်က္ မမွန္ျခင္း
• ေဖာေရာင္ေနျခင္း
• ကိုယ္အေလးခ်ိန္တက္လာျခင္း
• ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္ျခင္း
• ႏွလံုးတုန္ရင္ခုန္ျခင္း
အထက္တြင္ မေဖာ္ျပထားေသာ ေရာဂါလကၡဏာေတြလည္း ရွိႏိုင္ပါေသးတယ္။ လကၡဏာတစ္ခုခု ျပေနျပီးဆိုရင္ေတာ့ ဆရာ၀န္ျဖင့္ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္သင့္ပါျပီ။

ဘယ္အခ်ိန္မွာ ဆရာ၀န္နဲ႔ သြားေရာက္ေတြ႔ဆံုသင့္သလဲ

ႏွလံုးနဲ႔ ပတ္သက္ျပီး ေနာက္ထပ္ ေရာဂါလကၡဏာ အသစ္ေတြ ျပေနပါက ဆရာ၀န္ ျပသင့္ပါတယ္။
ႏွလံုးေသြးေၾကာပိတ္ျခင္းရဲ႕ လကၡဏာေတြ ျဖစ္ႏိုင္တဲ့ ေအာက္ပါ အေၾကာင္းအရာေတြ ျဖစ္ေနမယ္ဆိုရင္ေတာ့ အေရးေပၚေဆးကုသဖို႔ ရွာေဖြရန္လိုအပ္ပါတယ္။
• ရင္ဘတ္ေအာင့္ျခင္း
• ဆိုးရြားစြာ အသက္ရႈမ၀ျခင္း၊ အသက္ရႈရခက္ခဲျခင္း
• သတိလစ္သြားျခင္း

အေၾကာင္းရင္းမ်ား

Cardiomegaly (ႏွလံုးၾကီးျခင္း) ကိုဘာေတြကျဖစ္ေစသလဲ

ႏွလံုးကို အလုပ္ပိုလုပ္ေစေသာ အရာမ်ား၊ ႏွလံုးၾကြက္သား ပ်က္စီးေစေသာအရာမ်ား စေသာ အေၾကာင္းအရင္းမ်ားေၾကာင့္ ႏွလံုးၾကီးတတ္ပါတယ္။ ဒါ့အျပင္ ေမြးရာပါ ႏွလံုးပံုမွန္မဟုတ္တဲ့လူေတြ၊ ႏွလံုးေသြးေၾကာပိတ္ဖူးတဲ့ လူေတြ၊ ပံုမွန္မဟုတ္ ႏွလံုးခုန္ျခင္း မရွိတဲ့လူေတြမွာလည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါေသးတယ္။

သင္ကိုယ္တိုင္ ခ်င့္ခ်ိန္စဥ္းစားႏိုင္မယ့္ အေျခအေနေတြကေတာ့ ေအာက္ပါအတိုင္းပဲ ျဖစ္ပါတယ္။
ေသြးဖိအားမ်ားျခင္းက ဘယ္ဘက္ ေသြးလႊတ္ခန္းကို ၾကီးလာေစပါတယ္။ ထိုသို႔ ျဖစ္ျခင္းက ႏွလံုးၾကြက္သားေတြကို အားနည္းလာေစပါတယ္။ ဘာေၾကာင့္လဲဆိုေတာ့ ခႏၶာကိုယ္ကို ေသြးေရာက္ဖုိ႔ ႏွလံုးကပိုျပီး အားစိုက္ အလုပ္လုပ္ရလို႔ပါ။ ဒါအျပင့္ ႏွလံုးရဲ႕ ေသြး၀င္ခန္းေတြကိုလည္း ၾကီးလာေစပါတယ္။
ႏွလံုးအဆို႔ရွင္ခ်ိဳ႔ယြင္းေနျခင္း။ ေသြးစီးဆင္းေနတာကို ထိန္းသိမ္းဖို႔ ႏွလံုးမွာ အဆို႔ရွင္ေလးခုရွိပါတယ္။ ေသြးေလးဖက္နာ ေရာဂါ၊ ႏွလံုးခ်ိဳ ႔ယြင္းခ်က္မ်ား၊ ပိုး၀င္ျခင္း၊ တြယ္ဆက္တစ္ရႈး ေရာဂါမ်ား၊ အခ်ိုဳ႕ေဆး၀ါးမ်ားနဲ႕ ဓာတ္ေရာင္ျခည္ ကင္ဆာ ကုထံုးေတြက အဆို႔ရွင္ေတြကို ပ်က္စီးေစတတ္ပါတယ္။ ယင္းေၾကာင့္ပဲ ႏွလံုးၾကီးလာပါလိမ့္မယ္။
ႏွလံုးၾကြက္သားေရာဂါေတြေၾကာင့္ ခႏၶာကိုယ္ကို ေသြးေရာက္ဖုိ႔ ႏွလံုးက အလုပ္ ပိုလုပ္ရေသာ အခါ ႏွလံုးၾကီးလာတတ္ပါတယ္။
ႏွလံုးဖံုးအေျမွးပါးတြင္း အရည္ဖံုးျခင္း ။ ႏွလံုးေဘးပတ္လည္မွာ အရည္ေတြ ၀န္းရံစုပံုလာျခင္းေၾကာင့္ပဲ X-ray ဓါတ္မွန္ မွာ ႏွလံုးဟာၾကီးေနတတ္တဲ့ပံု ေပၚတတ္ပါတယ္။
ေသြးနီဥ ပမာဏ နည္းေနျခင္း။ ေသြးအားနည္းေရာဂါဆိုတာ တစ္ရႈးေတြကို ေအာက္စီဂ်င္ အလံုအေလာက္ ပို႔ေပးဖို႔ က်န္းမာတဲ့ ေသြးနီဥ ပမာဏ အလံုအေလာက္ မရွိျခင္းကို ဆိုလိုတာပါ။ မွန္ကန္ထိေရာက္စြာ မကုသပါက ႏွလံုးခုန္ႏႈန္း မမွန္ျခင္း၊ ျမန္ျခင္းေတြကို ျဖစ္ေစတတ္ပါတယ္။ ႏွလံုးက လံုေလာက္တဲ့ ေအာက္စီဂ်င္ကို ျပန္လည္ေထာက္ပံ့ေပးဖို႔ ပိုမိုု အလုပ္လုပ္ရပါတယ္။ထို႔ေၾကာင့္ ႏွလံုးၾကီးလာႏုိင္ပါတယ္။
သိုင္းရိြဳက္ဂလင္းေရာဂါမ်ား။ သိုင္းရြိဳက္ ဂလင္း ေကာင္းေကာင္း အလုပ္မလုပ္ျခင္း (Hypothyroidism) ၊ သိုင္းရြိဳက္ လိုတာထက္ ပိုအလုပ္လုပ္ေနျခင္း ( Hyperthyroidism ) တို႔ေၾကာင့္ ႏွလံုးၾကီးျခင္းအပါအ၀င္ အျခားေသာ ႏွလံုုးေရာဂါေတြကို ျဖစ္ေစႏိုင္ပါတယ္။
ခႏၶာကိုယ္တြင္း သံဓာတ္မ်ားေနျခင္း။ Hemochromatosis ဆိုတာဟာ ခႏၶာကိုယ္က သံဓာတ္ေတြကို ေကာင္းေကာင္း မစြန္႔ထုတ္ႏိုင္ပဲ ႏွလံုးအပါအ၀င္ အျခားေသာ ကိုယ္တြင္းအဂၤါေတြမွာ သြားပံုေနတဲ့ အေျခအေနပါ။ ယင္းအေျခအေနကပဲ ႏွလံုးၾကြက္သားေတြကို အားနည္းေစျပီး ဘယ္ဘက္ ေသြးလႊတ္ခန္းကို ၾကီးလာေစပါလိမ့္မယ္။

ျဖစ္ႏိုင္ေျခမ်ား

Cardiomegaly (ႏွလံုးၾကီးျခင္း) ျဖစ္ႏုိင္ေျခကိုဘာေတြက ျမင့္တက္ေစသလဲ

ႏွလံုးၾကီးႏိုင္ေခ်ကို ျမင့္မားေစတဲ့ အရာေတြကေတာ့ ေအာက္ပါအတိုင္းပဲ ျဖစ္ပါတယ္။
• ေသြးတုိးျခင္းက ႏွလံုၾကီးႏိုင္ေျခမ်ားေစပါတယ္။
• မိဘေဆြမ်ိဳးေတြထဲမွာ ႏွလံုးၾကီးတဲ့သူေတြ ရွိေနပါကလည္း ႏွလံုးၾကီးျခင္း ျဖစ္ႏုိင္ေခ် ရာခိုင္နႈန္းမ်ားပါလိမ့္မယ္။
• ႏွလံုးေသြးေၾကာေရာဂါေတြမွာ အဆီခဲေတြက ေသြးစီးဆင္းျခင္းကို ပိတ္ဆို႔ေနတတ္တာေၾကာင့္ ႏွလံုး ေသြးေၾကာပိတ္ျခင္းေတြ ျဖစ္ပြားတတ္ပါတယ္။ ႏွလံုးၾကြက္သားအခ်ုိဳ ႔ ေသဆံုး သြားတဲ့အခါမွာ ေသြး အလံုအေလာက္ရေစဖို႔ ႏွလံုးက ပိုအလုပ္လုပ္ရပါတယ္။
• ေမြးရာပါႏွလံုးေရာဂါေတြ ရွိေနမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ႏွလံုးၾကီးႏိုင္ေျခမ်ားပါလိမ့္မယ္။
• Aortic ၊ mitral ၊ pulmonary နဲ႕ tricuspid ဆိုျပီး ႏွလံုး အဆို႔ရွင္ေလးခုရွိပါတယ္။ ႏွလံုးကို ေသြးပံုမွန္ ျဖတ္သန္းစီးဆင္းေနဖို႔ ယင္းအဆို႔ရွင္ေတြက ဖြင့္လိုက္ ပိတ္လိုက္ လုပ္ေပးၾကရပါတယ္။ ႏွလံုးအဆို႔ရွင္ ေရာဂါေတြေၾကာင့္ ႏွလံုးၾကီးလာတတ္ပါတယ္။
• ႏွလံုးေသြးေၾကာပိတ္ေရာဂါ အခံရွိတဲ့ လူေတြမွာလည္း ႏွလံုးၾကီးႏိုင္ေျခမ်ားပါတယ္။

ေရာဂါအေျဖရွာျခင္းႏွင့္ ကုသမႈ

ယခုေဖာ္ျပထားေသာ အခ်က္အလက္မ်ားကို ေဆးပညာအၾကံေပးမႈေနရာတြင္ အစားထိုးရန္မသင့္ေတာ္ပါ။ ထပ္မံသိရိွိလိုပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတုိင္ပင္ပါ။

Cardiomegaly (ႏွလံုးၾကီးျခင္း) ကို ဘယ္လိုအတည္ျပဳပါသလဲ

စမ္းသပ္စစ္ေဆးခ်က္ေတြကေတာ့ ေအာက္ပါအတိုင္းပဲ ျဖစ္ပါတယ္။
• သင့္အေျခအေနကို သိရွိေစဖို႔ ပံုရိပ္ေဖာ္ စစ္ေဆးခ်က္မ်ားျဖင့္ ရင္ဘတ္ကို စစ္ေဆးႏိုင္ပါတယ္။ X-ray ၊ ႏွလံုး ကြန္ပ်ဴတာဓါတ္မွန္ (CT) ရိုက္ျခင္းႏွင့္ သံလိုက္ဓါတ္မွန္ရိုက္ျခင္း (MRI) မ်ားက အလုပ္မ်ားတဲ့ စမ္းသပ္စစ္ေဆးခ်က္ေတြပါ။
• Electrocardiogram (အီးစီဂ်ီ)။ အီးစီဂ်ီကေတာ့ လွ်ပ္စစ္ေခါင္းေလးေတြကို အေရျပားမွာ တပ္ဆင္ျပီး ႏွလံုးလွ်ပ္စီးေၾကာင္းေတြကို မွတ္တမ္း တင္တာပဲျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီလုပ္ငန္းစဥ္က ႏွလံုးစည္းခ်က္မမွန္တာေတြနဲ႔ ႏွလံုးေသြးေၾကာပိတ္တာေတြကို ဆရာ၀န္ သိရွိႏိုင္ေအာင္ ကူညီေပးပါတယ္။
• Echocardiogram ( အက္ခိုးရိုက္ျခင္း ) ။ အက္ခိုးရိုက္တယ္ဆိုတာက အသံလိႈင္းေတြနဲ႕ ႏွလံုးကို ရိုက္ခတ္ေစျပီး ပုံေဖာ္ မွတ္တမ္းတင္ထားျခင္းပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ယင္းစမ္းသပ္စစ္ေဆးခ်က္နဲ႔ပဲ ႏွလံုးရွိ အခန္းေလးခန္းကို အကဲျဖတ္ႏိုင္ပါတယ္။
• ႏွလံုး ခံနိုင္ရည္ စမ္းသပ္ျခင္း (သို႔) ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားျခင္းျဖင့္ ႏွွလံုးစမ္းသပ္ျခင္း (Stress test) က ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈျပဳ ေနစဥ္မွာ သင့္ႏွလံုးဟာ ဘယ္ေလာက္ထိ အလုပ္လုပ္ႏိုင္မလဲဆိုတာကို ျပသေပးပါလိမ့္မယ္။ ယင္းစမ္းသပ္ စစ္ေဆးခ်က္ကေတာ့ လမ္းေလ်ာက္စက္ ေပၚမွာ လမ္းေလ်ာက္ေနစဥ္ ဒါမွမဟုတ္ စက္ဘီးစက္ေပၚမွာ နင္းေနစဥ္အတြင္းမွာ ႏွလံုးစည္းခ်က္၊ ႏွလံုးဖိအားမ်ားနဲ႔ အသက္ရႈျခင္းတုိ႔ကို တိုင္းတာျခင္းပဲ ျဖစ္ပါတယ္။
• ေသြးလည္း စစ္ရပါလိမ့္မယ္။
• ႏွလံုးအတြင္းသို႔ ပိုက္ထည့္ျခင္းႏွင့္ အသားစယူျခင္း။ အဲဒီ လုပ္ငန္းစဥ္မွာေတာ့ ေပါင္ျခံကေန ႏွလံုးထိ ေသြးေၾကာေတြကို ျဖတ္ျပီး ပိုက္ေသးေသးေလး ထည့္လိုက္တာပါ။ ျပီးေနာက္ အသားစကို စမ္းသပ္စစ္ေဆးဖို႔ ယူလိုက္ပါတယ္။

Cardiomegaly (ႏွလံုးၾကီးျခင္း) ကို ဘယ္္လိုကုသပါသလဲ

ႏွလံုးေရာဂါေတြေၾကာင့္ ႏွလံုးၾကီးေနမယ္ ဆိုရင္ေတာ့ ဆရာဝန္ကေအာက္ပါ ေဆးဝါးေတြကိုေပးပါလိမ့္မယ္။
• ဆီးေဆးေတြက သင့္ခႏၶာကိုယ္ရဲ႕ ေရဓာတ္နဲ႕ ဆားဓာတ္ေတြကို ေလ်ာ့နည္းေစျခင္းအားျဖင့္ ႏွလံုးနဲ႕ ေသြးေၾကာေတြေပၚမွာ သက္ေရာက္ေနတဲ့ ေသြးဖိအားေတြကို ေလ်ာ့ခ်ေပးပါလိမ့္မယ္။
• ACEI (Angiotensin –converting enzyme inhibitor) ေဆး ေတြကလည္း ေသြးတိုးက်ေစပါတယ္။
• ARB (Angiotensin receptor blockers) ေဆး ေတြက ACEI မေသာက္ႏိုင္တဲ့ လူေတြအတြက္တူညီတဲ့သက္ေရာက္မႈေတြ ေပးပါလိမ့္မယ္။
• Beta blockers ေတြက ေသြးတိုးက်ေစျပီး ႏွလံုးရဲ႕ လုပ္ငန္းေဆာင္တာေတြကို ပိုေကာင္းပါေစလိမ့္မယ္။
• Digoxin ေဆးက ႏွလံုးရဲ႕ စြမ္းရည္ေတြကို တိုးတက္ေစျပီး ေဆးရံုတက္ရႏိုင္ေျခကို ေလ်ာ့နည္းေစပါလိမ့္မယ္။
• ေသြးက်ဲေဆးေတြကလည္း ေသြးခဲႏိုင္ေျခကို ေလ်ာ့နည္းေစျပီး ႏွလံုးေသြးေၾကာပိတ္ျခင္း ေလျဖတ္ျခင္းေတြကုိ ကာကြယ္ေပးႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။
• ႏွလံုးစည္းခ်က္ထိန္းေဆးေတြကလည္း သင့္ ႏွလံုးစည္းခ်က္မွန္ေစရန္ ထိန္းသိမ္းေပးပါလိမ့္မယ္။

ခြဲစိတ္ကုသမႈမ်ား
• ေဆးဝါးနဲ႕မႏိုင္ေတာ့ဘူးဆိုရင္ေတာ့ ခြဲစိတ္ကုသမႈ လိုအပ္ပါျပီ။
• ႏွလံုးခုန္မွန္ေစဖို႕ စက္ထည့္ျခင္း။ အခ်ိဳ ႔ ႏွလံုးၾကီးျခင္းမ်ား (ႏွလံုးက်ယ္ေနျခင္း) အတြက္ ညာဘက္နဲ႕ ဘယ္ဘက္ ႏွလံုးခုန္တာကို လိုက္ညွိေပးႏိုင္တဲ့ Pacemaker ဆိုတဲ့ ႏွလံုးစက္ တစ္မ်ိဳးလိုအပ္ပါတယ္။ ဆိုးဆိုးဝါးဝါး ႏွလံုးစည္းခ်က္မမွန္သူေတြအတြက္ ကေတာ့ Implantabe Cardioverter-defrillator (ICD) ပစၥည္း ထည့္သြင္းထားဖို႔ သို႔မဟုတ္ ေဆးေတြေသာက္ထားဖို႔ လိုအပ္ပါတယ္။
• ICD ဆိုတာ ႏွလံုးထဲမွာ ထည့္သြင္းထားျပီး ႏွလံုးရဲ႕ စည္းခ်က္ေတြကိုေစာင့္ၾကည့္ပါတယ္။ ႏွလံုးရဲ႕မူမမွန္တဲ့ စည္းခ်က္ေတြကို ထိန္းခ်ဳပ္ဖို႔ လိုတဲ့အခါမွာ လွ်ပ္စစ္စီးေၾကာင္းေတြကို ပို႔လႊတ္ေပးတဲ့ စက္ေလးတစ္မ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။ ယင္းစက္ငယ္ေလးက Pacemaker အျဖစ္ လုပ္လုပ္ပါတယ္။
• Atrial fibrillation (ႏွလံုးစည္းခ်က္ မမွန္ျခင္း၊ႏွလံုးခါျခင္း) ေၾကာင့္ ႏွလံုးၾကီးေနမယ္ဆိုရင္ ႏွလံုးက နဂိုစည္းခ်က္အတိုင္း ျပန္ခုန္ေနဖို႔ လိုသလို ႏွလံုးခုန္ မျမန္ေနေစဖို႔လည္း လိုပါတယ္။
• ႏွလံုးအဆို႔ရွင္ ခြဲစိတ္ကုသျခင္း။ ႏွလံုးအဆို႔ရွင္တစ္ခုခု မေကာင္းလို႔ ႏွလံုးၾကီးေနမယ္ဆိုရင္ ယင္းအဆို႔ရွင္ကို ဖယ္ထုတ္ကာ လူလုပ္ အဆို႔ရွင္၊ ဝက္ ၊ ႏြား ေသဆံုးသြားေသာ လူတို႔မွရရွိေသာ အဆို႕ရွင္တို႔ျဖင့္ အစားထိုးခြဲစိတ္မႈ ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။
• Coronary artery bypass surgery ။ ႏွလံုးေသြးေၾကာေရာဂါေတြေၾကာင့္ ႏွလံုးၾကီးေနမယ္ဆိုရင္ ဆရာဝန္ေတြက Coronary Artery Bypass Surgery (ႏွလံုးေသြးေထာက္ပံံ့မႈ ရရွိရန္ ပိတ္ဆို႔ေနေသာ ေသြးေၾကာအစား ေကာင္းမြန္ေသာ ေသြးေၾကာႏွင့္ အစားထိုး လမ္းေၾကာင္းလႊဲေသာ ကုသမႈ) လုပ္ဖုိ႔ အၾကံျပဳပါလိမ့္မယ္။
• ဘယ္ဘက္ေသြးလႊတ္ခန္းကို ကူညီေထာက္ပံ့ေပးေသာ ပစၥည္း (LVAD) ။ ႏွလံုးၾကြက္သားပ်က္စီးေနမယ္ဆိုရင္ေတာ့ ႏွလံုးရဲ႕ အားနည္းေနတဲ့ ညွစ္အားကို ေထာက္ပ့ံေပးဖို႔ စက္ ထည့္သြင္းထားဖို႔ လိုအပ္ပါတယ္။ Left Ventricular Assist Device (LVAD) ထည့္သြင္းထားျခင္းအားျဖင့္ ႏွလံုးအစားထိုးကုသႏိုင္ရန္ အခ်ိန္ဆြဲထားႏုိင္ပါတယ္။ ႏွလံုးအစားထိုးကုသဖို႔ မဟုတ္ရင္လည္း LVAD က ႏွလံုးကုိ အခ်ိန္အၾကာၾကီးအထိ ကုသေပးထားႏိုင္ပါတယ္။
• ႏွလံုးအစားထိုးကုသျခင္း။ ဘယ္နည္းနဲ႕မွ ကုသလို႔ မရေတာ့ဘူးဆိုရင္ေတာ့ ႏွလံုးအစားထိုးကုသျခင္းက ေနာက္ဆံုးေရြးခ်ယ္ျခင္းပါပဲ။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ ဧပြီ 9, 2018 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း ဧပြီ 9, 2018

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ