Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) ကဘာလဲ။

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. Kaung Thar.

အဓိပၸါယ္ဖြင့္ဆိုခ်က္

Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) ကဘာလဲ။

အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူမ်ားတြင္ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္း တစ္မိနစ္လွ်င္ (BPM) ၆၀ ေအာက္ ေရာက္ေနပါက ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း (Bradycardia) ဟုေခၚသည္။ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းသည္ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူမ်ား နားေနခ်ိန္တြင္ ၆၀ ႏွင့္ ၁၀၀ ၾကားရွိပါသည္။ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းသည့္ ပံုမွန္က်န္းမာသူလဲျဖစ္ႏိုင္သည္။

ဥပမာ – ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားရေသာ အရြယ္ေရာက္ၿပီးသူမ်ားတြင္ နားေနခ်ိန္၌ 60 BPM ရွိႏိုင္ၿပီး ၎သည္ ျပႆနာမဟုတ္ပါ။

ႏွစ္ႏွစ္ၿခိဳက္ၿခိဳက္ အိပ္ေပ်ာ္ေနသည့္အခါတြင္လဲ 60 BPM ေအာက္ ေရာက္ႏိုင္သည္။

အရြယ္ႀကီးရင့္သူမ်ားတြင္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးပါက ျပႆနာ ပိုျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။

သို႔ေသာ္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းသည္ ႏွလံုးလွ်ပ္စစ္စနစ္၌ ျပႆနာရွိေနျခင္းလဲ ျဖစ္ႏိုင္ပါသည္။

Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) က ဘယ္ေလာက္အျဖစ္မ်ားသလဲ

ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းသည္ အသက္အရြယ္မေရြးျဖစ္ႏုိင္သည္။ ေရာဂါျဖစ္ပြားႏုိင္ေသာအခ်က္အလက္မ်ားကို ေလွ်ာ့ခ်ျခင္းအားျဖင့္ စီမံႏုိင္ပါသည္။ အခ်က္အလက္မ်ားထပ္မံသိရွိဖို႔အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္။

လကၡဏာမ်ား

Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) ရဲ႕လကၡဏာေတြကဘာေတြလဲ

ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း  ၏ အျဖစ္အမ်ားဆံုးေရာဂါလကၡဏာမ်ားမွာ –

မူးေမ့လဲေတာ့မလို သို႔ မူးေမ့လဲျခင္း (Syncope)

မူးေ၀ျခင္း

အားနည္းျခင္း

ေမာပမ္းလြယ္ျခင္း

အသက္ရွဴမ၀ျခင္း

ရင့္ဘတ္ေအာင့္ျခင္း

ကေယာင္ကတမ္းျဖစ္ျခင္း သို႔ မွတ္ဥာဏ္ျပႆနာျဖစ္ျခင္း

ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားစဥ္ ေမာပမ္းလြယ္ျခင္း

အထက္တြင္ေဖာ္ျပထားသည့္အထဲမွာမပါ၀င္ေသးေသာ အျခားလကၡဏာမ်ားလည္း ရွိႏုိင္ပါေသးသည္။ အကယ္၍ကိုယ့္ဆီ၌ ေရာဂါလကၡဏာတစ္ခုခုမ်ားရွိေနမလားဆိုျပီး စိုးရိမ္ေနမယ္ဆိုပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္ေဆြးေႏြးတုိင္ပင္သင့္ပါသည္။

ဘယ္အခ်ိန္မွာ ဆရာ၀န္နဲ႔ သြားေရာက္ေတြ႔ဆံုသင့္သလဲ

သင့္ဆီမွာ အထက္ေဖာ္ျပပါ ေရာဂါလကၡဏာေတြထဲမွ တစ္ခုခုမ်ားရွိေနမယ္ဆိုလွ်င္ သို႔မဟုတ္ ေမးခြန္းတစ္ခုခုရွိေနမယ္ဆိုလွ်င္ ဆရာ၀န္ႏွင့္တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။ လူတုိင္း၏ခႏၶာကိုယ္တံု႔ျပန္မႈသည္ မတူညီႏုိင္ပါ။

သင့္အေျခအေနအတြက္ ဘာအေကာင္းဆံုးလဲဆိုတာကို သင့္ဆရာ၀န္ႏွင့္ တုိင္ပင္တာက အေကာင္းဆံုးပါပဲ။

မူးေမ့လဲလွ်င္၊ အသက္ရွဴရခက္လွ်င္ သို႔မဟုတ္ မိနစ္အနည္းငယ္ထက္ ပိုၾကာေအာင္ ရင္ဘတ္ေအာင့္လွ်င္ ဆရာ၀န္ကို ခ်က္ခ်င္းေခၚပါ။

အေၾကာင္းရင္းမ်ား

Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) ကိုဘာေတြကျဖစ္ေစသလဲ

အသက္အရြယ္ႏွင့္ဆက္ႏႊယ္ေသာ ႏွလံုးတစ္ရွဴးပ်က္စီးျခင္း

ႏွလံုးေရာဂါ သို႔ ႏွလံုးေဖာက္ျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ ႏွလံုးတစ္ရွဴးပ်က္ျခင္း

ေသြးတိုးျခင္း

ေမြးရာပါ ႏွလံုးမေကာင္းျခင္း

ႏွလံုးတစ္ရွဴးမ်ား ကူးစက္ပိုး၀င္ျခင္း (Myocarditis – ႏွလံုးၾကြက္သားမ်ားေရာင္ျခင္း)

ႏွလံုးခြဲစိတ္မႈ၏ေနာက္ဆက္တြဲျပႆနာ

သိုင္းရြိဳက္ဂလင္း အလုပ္နည္းျခင္း (hypothyroidism)

ႏွလံုးလွ်ပ္စစ္လႈံေစာ္မႈရေစရန္ လိုအပ္သည့္ သတၱဳဓာတ္မ်ားႏွင့္ ဆက္ႏြယ္ေသာ ပစၥည္းမ်ား မညီမွ်ျခင္း (electrolytes)

အိပ္ေပ်ာ္ေနစဥ္ ခဏခဏ အသက္ရွဴရပ္ျခင္း (Obstructive sleep apnea)

ေလးဖက္နာေၾကာင့္ဖ်ားျခင္း သို႔ lupus တို႔ကဲ့သို႔ ေရာင္ရမ္းမႈျဖစ္ေသာေရာဂါမ်ား

အဂၤါမ်ားတြင္ သံဓာတ္မ်ား စုပံုျခင္း (hemochromatosis)

ႏွလံုးစည္းခ်က္မမွန္ျခင္းအတြက္သံုးေသာေဆးမ်ား၊ ေသြးတိုးက်ေဆးမ်ား စိတ္ေရာဂါေဆးမ်ား

ျဖစ္ႏိုင္ေျခမ်ား

Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) ျဖစ္ႏုိင္ေျခကိုဘာေတြက ျမင့္တက္ေစသလဲ

ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း  ျဖစ္ပြားႏုိင္ေခ်ကိုျမင့္ေစေသာ အေၾကာင္းရင္းမ်ားစြာရွိပါသည္။ ဥပမာအားျဖင့္

အသက္အရြယ္ – ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း၏ အဓိက အေၾကာင္းရင္းသည္ အသက္အရြယ္ျဖစ္သည္။ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းႏွင့္ ဆက္ႏႊယ္ေသာ ႏွလံုးေရာဂါမ်ားမွာ အသက္ႀကီးရင့္သူမ်ားတြင္ ပိုေတြ႔ရ၏။

ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း သည္ တစ္ခ်ိဳ႕ႏွလံုးေရာဂါမ်ားေၾကာင့္ ႏွလံုးတစ္ရွဴးမ်ားပ်က္စီးျခင္းႏွင့္ ဆက္စပ္မႈရွိသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ ႏွလံုးေရာဂါမ်ားျဖစ္ေစေသာ အႏၱရာယ္အခ်က္အလက္မ်ားျမင့္မားေနလွ်င္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းျဖစ္ႏုိင္ေခ်လဲ မ်ားမည္ျဖစ္သည္။

လူေနမႈေနထိုင္မႈပံုစံေျပာင္းျခင္း သို႔မဟုတ္ ေဆးကုသမႈခံယူမႈသည္ ေအာက္အခ်က္မ်ားႏွင့္ ဆိုင္ေသာ ႏွလံုးေရာဂါျဖစ္ႏုိင္ေခ်ကို ေလ်ာ့ခ်ေပးႏိုင္ပါသည္။

ေသြးဖိအားမ်ားျခင္း

ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္း

အရက္အလြန္အကၽြံေသာက္ျခင္း

စိတ္ေဖ်ာ္ေျဖသည့္ေဆးမ်ားသံုးျခင္း

စိတ္ပိုင္ဆိုင္ရာဖိစီးမႈ သို႕မဟုတ္ စိုးရိမ္စိတ္မ်ားျခင္း

ေရာဂါအေျဖရွာျခင္းႏွင့္ ကုသမႈ

ယခုေဖာ္ျပထားေသာ အခ်က္အလက္မ်ားကို ေဆးပညာအၾကံေပးမႈေနရာတြင္ အစားထိုးရန္မသင့္ေတာ္ပါ။ ပိုမိုေသာအခ်က္အလက္မ်ားရရွိရန္အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတုိင္ပင္ပါ.

Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) ကို ဘယ္လိုအတည္ျပဳပါသလဲ

သင့္အေျခအေနအား ေရာဂါအမည္တပ္ႏုိင္ရန္ ဆရာ၀န္မွ သင္၏ေရာဂါလကၡဏာမ်ား၊ ေရာဂါရာဇ၀င္ ႏွင့္ မိသားစုရာဇ၀င္တို႔အား ေမးျမန္းကာ စမ္းသပ္ၾကည့္ရွဴေပးပါလိမ့္မည္။

သင့္ဆရာ၀န္မွ သင့္ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းကို တိုင္းတာသည့္ စစ္ေဆးမႈအမ်ိဳးမ်ိဳးအားလုပ္ၿပီး ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းႏွင့္ သင့္ေရာဂါလကၡဏာမ်ားကို ဆက္စပ္ၿပီး ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းကိုျဖစ္ေစသည့္ အေျခအေနကို တြက္ထုတ္ပါလိမ့္မည္။

အီးစီဂ်ီဆြဲျခင္း – အီးစီဂ်င္သည္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းကို တြက္ခ်က္ႏိုင္ေသာ မူလစစ္ေဆးခ်က္ျဖစ္ပါသည္။ အီးစီဂ်ီးတြင္ ေသးငယ္ေသာအာရံုခံပစၥည္းမ်ား (electrodes) အား ရင္ဘတ္ႏွင့္ လက္ေမာင္းတြင္ ကပ္ကာ ႏွလံုးကိုျဖတ္စီးဆင္းေသာ လွ်ပ္စစ္ အမွတ္အသားမ်ားကို မွတ္ယူပါသည္။

သင့္ဆရာ၀န္မွ ထိုအမွတ္အသားမ်ား၏ပံုစံကိုၾကည့္ကာ ဘယ္လို ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းအမ်ိဳးအစားလဲဆိုသည္ကို ဆံုးျဖတ္ပါလိမ့္မည္။ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းသည္ မၾကာခဏ ေပၚလိုက္ေပ်ာက္လိုက္ျဖစ္ႏုိင္ေသာေၾကာင့္ ဆရာ၀န္ေဆးခန္းတြင္ဆြဲေသာ စံစနစ္အီးစီးဂ်ီတြင္ ေတြ႔ႏိုင္မည္မဟုတ္ပါ။ အီးစီဂ်ီစစ္ေနစဥ္ ျဖစ္ေနမွသာ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းကို သတ္မွတ္ႏိုင္မည္ျဖစ္သည္။

ထို႔ေၾကာင့္ သင့္ဆရာ၀န္သည္ သယ္ယူရလြယ္သည့္ အီးစီဂ်ီစက္အား တပ္ဆင္ေပးၿပီး အိမ္သို႔ျပန္ခိုင္းႏိုင္ပါသည္။ သို့မွသာ သင့္ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းအေၾကာင္း သိရၿပီး ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းႏွင့္ လကၡဏာမ်ားေပၚလာျခင္းတုိ႔ ဆက္စပ္မႈအေၾကာင္း သိႏိုင္မည္ျဖစ္သည္။ ထိုစက္မ်ားတြင္ ေအာက္ပါတုိ႔ပါ၀င္သည္။

Holter monitor – သယ္ရလြယ္ေသာ အီးစီဂ်ီစက္သည္ အိပ္ကပ္ထဲ ခါးပတ္ထဲ ပုခံုးအိတ္ထဲ ထည့္သယ္ယူႏုိင္သည္။ ၎သည္ ၂၄ နာရီပတ္လံုး သင့္ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းကိုမွတ္ယူထားႏုိင္ေသာေၾကာင့္ သင့္ႏွလံုးစည္းခ်က္ကို ဆရာ၀န္မွ ေကာင္းေကာင္းစစ္ႏိုင္မည္ျဖစ္သည္။

ထို ၂၄ နာရီအတြက္ ဒိုင္ယာရီေရးရန္ ဆရာ၀န္မွ ေျပာထားပါလိမ့္မည္။ သင္ခံစားရသည့္လကၡဏာမ်ားႏွင့္ အခ်ိန္ကို တိတိက်က် ေရးထားရမည္ျဖစ္သည္။

Event Recoder – ဒီလို သယ္ရလြယ္ေသာ အီးစီဂ်ီစက္သည္ ရက္သတၱပတ္အနည္းအတြင္း သို႕ လအနည္းငယ္အတြင္း သင့္ႏွလံုးလႈပ္ရွားမႈအေျခအေနကို ေစာင့္ၾကည့္ရန္ စီစဥ္ထားျခင္းျဖစ္သည္။

ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းႏွင့္ဆိုင္ေသာ လကၡဏမ်ား ျဖစ္လာၿပီးဆိုမွ စက္ကိုဖြင့္ရမည္ျဖစ္သည္။ လကၡဏာမ်ားကို ခံစားရသည္ႏွင့္ ခလုတ္ႏွိပ္ကာ အီးစီဂ်ီကိုမိနစ္အနည္းငယ္ၾကာေအာင္ ဆြဲရၿပီးေနာက္မွ မိနစ္အနည္းငယ္ၾကာေအာင္ မွတ္ထားရ၏။ ၎သည္ ေရာဂါလကၡဏာျပသည့္အခါ ရွိေနမည့္ ႏွလံုးစည္းခ်က္ကို စစ္ေဆးႏုိင္မည္ျဖစ္သည္။

ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းျခင္းကို ဘာကျဖစ္ေစတာလဲဆိုတာ သိႏိုင္ရန္အတြက္ သင့္အား အီးစီးဂ်ီစက္ႏွင့္ေစာင့္ၾကည့္ေနစဥ္ ဆရာ၀န္မွ တျခားစစ္ေဆးမႈမ်ားကို လုပ္ပါလိမ့္မည္။ ထိုစစ္ေဆးမႈမ်ားတြင္ ေအာက္ပါတုိ႔ပါသည္။

Tilt Table Test –  ဒီစစ္ေဆးမႈသည္ မူးေမ့လဲရျခင္းႏွင့္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း ဆက္စပ္မႈကို နားလည္ေစရန္ ဆရာ၀န္အား အကူအညီေပးသည္။ သင္သည္ အထူးျပဳထားသည့္ စားပြဲေပၚတြင္ လဲေနရမည္ျဖစ္ျပီး စားပြဲမွ မတ္တပ္ရပ္သည့္အေနအထားသို႔ အလိုလိုေျပာင္းသြားပါလိမ့္မည္။ အေနအထားေျပာင္းျခင္းျဖင့္ မူးေမ့ျခင္းျဖစ္ႏုိင္ေသာေၾကာင့္ ဆရာ၀န္မွ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းႏွင့္ မူးေမ့လဲျခင္းကို ဆက္စပ္ႏုိင္မည္ျဖစ္သည္။

ေလ့က်င့္ခန္းႏွင့္ စစ္ေဆးျခင္း – လမ္းေလွ်ာက္စက္ေပၚ သင္လမ္းေလွ်ာက္စဥ္ သို႔ စက္ဘီးနင္းစက္တြင္ နင္းေနစဥ္၌ ဆရာ၀န္မွ သင့္ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းကို ေစာင့္ၾကည့္ေနၿပီး လႈပ္ရွားမႈႏွင့္သင့္ေတာ္ေသာ တုန္႔ျပန္မႈရွိမရွိ ၾကည့္ပါလိမ့္မည္။

သင့္ဆရာ၀န္မွ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းကိုျဖစ္ေစေသာ တျခားအေၾကာင္းမ်ား ဥပမာ ကူးစက္ပိုး၀င္ျခင္း၊ သိုင္းရြိက္အလုပ္နည္းျခင္း သို႔ လွ်ပ္ကူးသတၱဳဓာတ္မ်ား မညီမွ်ျခင္းတို႔ရွိမရွိသိႏုိင္ရန္ ေသြးစစ္ခိုင္းႏိုင္ပါသည္။

Bradycardia (ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း) ကို ဘယ္္လိုကုသပါသလဲ

ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းအား ကုသမႈသည္ လွ်ပ္ကူးစနစ္ျပႆနာ၊ လကၡဏာမ်ားျပင္းထန္မႈႏွင့္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းကိုျဖစ္ေစသည့္အေၾကာင္းရင္း စသည္တို႔အေပၚမူတည္ပါသည္။

ေအာက္ခံနဂိုေရာဂါမ်ားအား ကုသျခင္း – ေအာက္ခံေရာဂါရွိလွ်င္ ဥပမာ သိုင္းရြိက္အလုပ္နည္းျခင္း သို႔မဟုတ္ အိပ္ေပ်ာ္ေနစဥ္အသက္ရွဴရပ္ျခင္းတို႔ေၾကာင့္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းျဖစ္လွ်င္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းေပ်ာက္ကင္းေစရန္ ေအာက္ခံေရာဂါကိုကုမွ ျဖစ္မည္။

ေဆး၀ါးမ်ားကိုေျပာင္းလဲျခင္း –

ႏွလံုးကုသေရးေဆးမ်ားအပါအ၀င္ ေဆးေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားသည္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းကိုျဖစ္ေစႏိုင္သည္။ သင္သံုးေနသည့္ေဆးမ်ားကို ဆရာ၀န္မွစစ္ေဆးၿပီး ေျပာင္းလဲရန္လမ္းညႊန္ႏုိင္ပါသည္။ ေဆးေျပာင္းျခင္း သို႔မဟုတ္ ေဆးပမာဏေလ်ာ့ျခင္းတုိ႔ျဖင့္ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္းကို ေပ်ာက္ကင္းေစႏိုင္ပါသည္။

Pacemaker-

Pacemaker ဆိုသည္မွာ ဘက္ထရီႏွင့္သံုးေသာ ပစၥည္းျဖစ္ၿပီး သင့္ညွပ္ရိုးေအာက္တြင ျမွုဳပ္ထားရသည္။ ထိုစက္မွ ၀ိုင္ယာမ်ားအား ေသြးျပန္ေၾကာမ်ားမွတစ္ဆင့္ ႏွလံုးဆီသို႔ သြယ္တန္းရသည္ျဖစ္သည္။

၀ိုင္းယာအစြန္မွ လွ်ပ္ေခါင္းမ်ားက ႏွလံုးတစ္ရွူးမ်ားတြင္ တြယ္ကပ္ထားရသည္။ Pacemaker မွ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းပံုမွန္ျဖစ္ေနေစရန္ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းကိုေစာင့္ၾကည့္ကာ လွ်ပ္စစ္လႈံေစာ္မႈကို ျပဳလုပ္ေပးပါသည္။

Pacemaker အမ်ားစုသည္ သင့္ႏွလံုးကိုေစာင့္ၾကည့္ထားသည့္အခ်က္မ်ားကို ႏွလံုးအထူးကုမွအသံုးျပဳႏုိင္ရန္ မွတ္တမ္းတင္ေပးႏုိင္သည္။ သင့္ႏွလံုးႏွင့္ သင့္ Pacemaker အလုပ္ေကာင္းေကာင္းလုပ္မလုပ္သိေစရန္ မွန္မွန္ခ်ိန္ဆိုသည့္အခါတိုင္း ျပန္ျပရပါမည္။

လူေနမႈပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းနဲ႔ အိမ္သံုးကုထံုးေတြအသံုးျပဳျခင္းက  ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း  ကို ကုသရာမွာ ဘယ္လိုအေထာက္အကူျပဳႏုိင္မလဲ။

ေအာက္ေဖာ္ျပပါ လူေနမႈပံုစံမ်ားႏွင့္အိမ္သံုးကုထံုးမ်ားက သင့္အေနျဖင့္  ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း  ကိုကုသတဲ့ေနရာႏွင့္ လိုက္ေလ်ာညီေထြျဖစ္ေအာင္ေနေသာေနရာမ်ားတြင္ အကူအညီေပးႏုိင္ပါသည္။

ႏွလံုးက်န္းမာေရးႏွင့္ညီညႊတ္သည္မ်ားစားရန္ အစီအစဥ္ဆြဲပါ။ ထိုအစားအစာမ်ားတြင္ သစ္သီးမ်ား၊ဟင္းသီးဟင္းရြက္မ်ား၊ ဂ်ံဳၾကမ္း၊ ငါးႏွင့္ အဆီနည္းေသာအစာမ်ား သို႔ အဆီမပါေသာအစာမ်ားပါ၀င္ပါသည္။ လႈပ္လႈပ္ရွားရွားေနပါ။ အခ်ိန္တိုင္းမဟုတ္ေတာင္ တစ္ပတ္လွ်င္ရက္အေတာ္မ်ားမ်ား လႈပ္ရွားေနပါ။ သင့္ႏွင့္သင့္ေတာ္ေသာ ေလ့က်င့္ခန္းမ်ားကို ဆရာ၀န္မွ အႀကံျပဳႏုိင္ပါသည္။

က်န္းမာေသာ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ရွိပါေစ

ေဆးလိပ္ျဖတ္ပါ

တျခားေရာဂါမ်ားျဖစ္ေသာ ေသြးတိုးသို႔ ေသြးတြင္းအဆီမ်ားျခင္းတို႔ကိုစီမံပါ။

အကယ္၍သင့္မွာ ေမးခြန္းေတြရွိမယ္ဆိုလွ်င္ သင့္အတြက္သင့္ေတာ္ေသာ အေျဖရွာေဖြႏုိင္ဖို႔ ဆရာ၀န္ႏွင့္ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္သင့္ပါသည္။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ စက်တင်ဘာ 4, 2017 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း စက်တင်ဘာ 4, 2017

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ