Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း) ကဘာလဲ။

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. Kaung Thar.

Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း)ဆိုတာဘာလဲ။

Atelectasis ဟာ အဆုတ္ (သို႔) အဆုတ္ ရဲ႕ လံုးဝန္းတဲ့ အပိုင္းမွာ လံုးဝ (သို႔) အနည္းငယ္ ပ်က္စီးျခင္းကို ဆိုလိုပါတယ္။ အဆုတ္အတြင္းမွာရွိတဲ့ ေလအိတ္ငယ္ေလးေတြဟာ ေလေလ်ာ့ကုန္ပါတယ္။ ခြဲစိတ္မႈအၿပီး ျဖစ္ႏိုင္တဲ့ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းဆိုင္ရာ ေနာက္ဆက္တြဲ ဆိုးက်ိဳးတစ္ခု ျဖစ္ပါတယ္။

Atelectasis ဟာ အျခား အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းဆိုင္ရာ ေရာဂါေတြျဖစ္တဲ့ cystic fibrosis၊ ျပင္ပ အရာဝတၳဳေတြကို ရွဴမိျခင္း၊ အဆုတ္အက်ိတ္မ်ား၊ အဆုတ္အတြင္း အရည္စုျပံဳျခင္း၊ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းဆိုင္ရာ အားနည္းျခင္း၊ ရင္ဘတ္ဒဏ္ရာ ရရွိျခင္း တို႔ေၾကာင့္ ျဖစ္ပါတယ္။

 

Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း) ဟာ ဘယ္ေလာက္ထိ အျဖစ္မ်ားသလဲ။

Atelectasis ဟာ အသက္အရြယ္မေရြးျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ ေရာဂါျဖစ္ပြားႏုိင္တဲ့အခ်က္အလက္ေတြကို ေလွ်ာ့ခ်ျခင္းအားျဖင့္ စီမံႏုိင္ပါတယ္။ အခ်က္အလက္မ်ားထပ္မံသိရွိဖို႔အတြက္ ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါတယ္။

 

Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း) ရဲ႕ ေရာဂါလကၡဏာေတြက ဘာေတြလဲ။

Atelectasis ရဲ႕ အျဖစ္အမ်ားဆံုးေရာဂါလကၡဏာေတြကေတာ့

·        ေမာျခင္း

·        အသက္ရွဴျမန္းျခင္း

·        ေခ်ာင္းဆိုးျခင္း

အထက္မွာေဖာ္ျပထားတဲ့အထဲမွာမပါ၀င္တဲ့ အျခားေသာလကၡဏာေတြလည္းရွိႏုိင္ပါေသးတယ္။ တကယ္လို႔ကိုယ့္ဆီမွာ ေရာဂါလကၡဏာတစ္ခုခုမ်ားရွိေနမလားဆိုျပီး စိုးရိမ္ေနမယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတုိင္ပင္သင့္ပါတယ္။

ဘယ္အခ်ိန္မွာ ဆရာ၀န္နဲ႔ သြားေရာက္ျပသသင့္ပါသလဲ။

သင့္ဆီမွာ အထက္ေဖာ္ျပပါ ေရာဂါလကၡဏာေတြထဲက တစ္ခုခုမ်ားရွိေနမယ္ဆိုရင္ ဒါမွမဟုတ္ ေမးခြန္းတစ္ခုခုရွိေနမယ္ဆိုရင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။ လူတုိင္းရဲ႕ခႏၶာကိုယ္တံု႔ျပန္မႈဟာ မတူညီႏုိင္ပါဘူး။ သင့္အေျခအေနအတြက္ ဘာအေကာင္းဆံုးလဲဆိုတာကို သင့္ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္တာက အေကာင္းဆံုးပါပဲ။

Atelectasis ဟာ ေဆးရံုတက္ေနရင္ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ အသက္ရွဴက်ပ္လာရင္ အေရးေပၚကုုသမႈ ခံယူသင့္ပါတယ္။ Atelectasis အျပင္ အျခားအေျခအေနေတြက အသက္ရွဴလမ္းေၾကင္းဆိုင္ရာ ျပႆနာေတြကို ျဖစ္ေစၿပီး တိက်တဲ့ ေရာဂါသိရွိျခင္းနဲ႔ ေစာစီးစြာ ကုသျခင္းေတြကလည္း အေရးႀကီးပါတယ္။ အသက္ရွဴအလြန္က်ပ္လာရင္ အေရးေပၚ ကုသမႈ ယူသင့္ပါတယ္။

 

ဘာေတြက Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း) ျဖစ္ပြားေစသလဲ။

Atelectasis ဟာ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း ပိတ္ျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္ေစ၊ အဆုတ္ အျပင္မွ ဖိအားေၾကာင့္ ျဖစ္ေစ ျဖစ္ေစႏိုင္ပါတယ္။

ခြဲစိတ္မႈ ခံယူသူတိုင္းဟာ ထံုေဆး၊ ေမ့ေဆးေတြေၾကာင့္ Atelectasis ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ထံုေဆး၊ ေမ့ေဆးေတြဟာ ပံုမွန္အသက္ရွဴျခင္းကို ေျပာင္းလဲလိုက္ၿပီး အေငြ႔ေတြစုပ္ယူမႈနဲ႔ ဖိအားေတြကို ေျပာင္းလဲလိုက္ကာ အဆုတ္မွာရွိတဲ့ ေလအိတ္ငယ္ေတြကို ပ်က္စီးေစပါတယ္။ Atelectasis ဟာ ႏွလံုးခြဲစိတ္မႈ လုပ္ထားသူေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။

ပိတ္ျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ Atelectasis ဟာ ေအာက္ပါ အခ်က္ေတြေၾကာင့္ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။

အက်ိအခြ်ဲပိတ္ျခင္း –

အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းမွာ အက်ိအခြ်ဲ ပိတ္ျခင္းဟာ ခြဲစိတ္မႈလုပ္ေနစဥ္နဲ႔ လုပ္အၿပီးမွာ အျဖစ္မ်ားၿပီး Atelectasis ျဖစ္ေစတဲ့ အဓိက အေၾကာင္းရင္းတစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။ ခြဲစိတ္စဥ္ အသံုးျပဳရတဲ့ ေဆးေတြဟာ အဆုတ္ကို ပံုမွန္ေလာက္ မေဖါင္းေစတာေၾကာင့္ ပံုမွန္ အက်ိအခြ်ဲေတြဟာ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းအတြင္းမွာ စုျပံဳႏိုင္ပါတယ္။

ခြဲစိတ္စဥ္ စုပ္ယူျခင္းဟာ ဒီအက်ိအခြ်ဲေတြကို ဖယ္ရွားႏိုင္ေပမယ့္ ေနာက္ပိုင္းမွာ ျပန္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒါဟာ cystic fibrosis ရွိတဲ့ ကေလးငယ္ေတြနဲ႔ ပန္းနာရင္က်ပ္ ဆိုးရြားခ်ိန္ေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။

ျပင္ပ အရာဝတၳဳ –

Atelectasis ဟာ ျပင္ပအရာဝတၳဳေတြ ျဖစ္တဲ့ ေျမပဲ၊ အရုပ္ ေလးေတြကို အဆုတ္အတြင္း ရွဴသြင္းလိုက္မိတဲ့ ကေလးငယ္ေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။

ေရာဂါေၾကာင့္ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းက်ဥ္းျခင္း –

နာတာရွည္ ေရာဂါပိုးဝင္ျခင္းေတြ ျဖစ္တဲ့ မိႈေရာဂါပိုး၊ တီဘီနဲ႔ အျခားေရာဂါေတြဟာ အမာရြတ္ထင္ေစၿပီး အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းကို က်ဥ္းေျမာင္းေစပါတယ္။

အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းမွာ အက်ိတ္ရွိျခင္း –  ပံုမွန္မဟုတ္တဲ့ အက်ိတ္ေတြဟာ အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းကို ပိတ္ေစႏိုင္ပါတယ္။

ေသြးခဲျခင္း – ေခ်ာင္းဟပ္ထုတ္လို႔ မရႏိုင္တဲ့ အဆုတ္အတြင္း ေသြးထြက္ျခင္းေတြ မွာ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။

ပိတ္ျခင္းေၾကာင့္ မဟုတ္တဲ့ Atelectasis ရဲ႕ ျဖစ္ႏိုင္တဲ့ အခ်က္ေတြကေတာ့

ဒဏ္ရာရျခင္း –

ေခ်ာ္လဲျခင္း၊ ကားတိုက္မိျခင္းေတြဟာ အဆုတ္ကို ဖိမိတာေၾကာင့္ အသက္ေကာင္းေကာင္းရွဴႏိုင္ျခင္း မရွိပါဘူး။

အဆုတ္ အေျမွးပါး ေရာင္ျခင္း –

အဆုတ္ကို ကာရံထားတဲ့ အဆုတ္ ေျမွးထဲမွာ ေရစုျပံဳျခင္း ျဖစ္ပါတယ္။

အဆုတ္အေအးပတ္ျခင္း –

အဆုတ္အေအးမိျခင္း အေတာ္မ်ားမ်ားဟာ အဆုတ္ေရာဂါပိုးဝင္ျခင္းျဖစ္ၿပီး Atelectasis ကို ခဏတာ ျဖစ္ပြားႏိုင္ပါတယ္။

အဆုတ္ေလဝင္ျခင္း –

အဆုတ္နဲ႔ ရင္ေခါင္းၾကားထဲကေနရာကို ေလဝင္ျခင္း ျဖစ္ၿပီး အဆုတ္ တစ္ခုလံုး (သို႔) အစိတ္အပိုင္း အနည္းငယ္ကို ပ်က္စီးေစပါတယ္။

အဆုတ္ အမာရြတ္ထင္ျခင္း –

အမာရြတ္ထင္ျခင္းဟာ ဒဏ္ရာရျခင္း၊ အဆုတ္ ေရာဂါေတြနဲ႔ ခြဲစိတ္ျခင္းေတြေၾကာင့္ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ရွားပါးတဲ့အေျခအေနေတြမွာ အမာရြတ္ထင္ျခင္းေၾကာင့္ အဆုတ္တစ္ရွဴးပ်က္စီးမႈေတြနဲ႔ ယွဥ္ရင္ Atelectasis ဟာ အနည္းငယ္သာ ျဖစ္ပါတယ္။

အက်ိတ္ –

ႀကီးမားတဲ့အက်ိတ္ဟာ အဆုတ္ကို ဖိမိႏိုင္ၿပီး ေလျဖတ္သန္းျခင္းကို ပိတ္ေစႏိုင္ပါတယ္။

 

ဘယ္အရာေတြက Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း) ျဖစ္ပြားႏုိင္ေခ်ကိုျမင့္ေစပါသလဲ။

Atelectasis ျဖစ္ပြားႏုိင္ေခ်ကိုျမင့္ေစတဲ့အေၾကာင္းရင္းေတြ အမ်ားၾကီးရွိပါတယ္။ ဥပမာအားျဖင့္

  • အသက္ – အသက္ ၃ ႏွစ္ေအာက္ (သို႔)  ၆၀ အထက္
  • ေခ်ာင္းဆိုးျခင္း၊ သန္းျခင္း၊ သက္ျပင္းခ်ျခင္းေတြကို ေႏွာင့္ယွက္ႏိုင္တဲ့ အေျခအေန တစ္ခုခု
  • အိပ္ရာထဲမွာပံုစံတစ္မ်ိဳးတည္းသာ ေနျခင္း
  • ေရာင္ရမ္းမႈ မျဖစ္ႏိုင္ျခင္း – အသက္ႀကီးသူေတြမွာ secretions ေတြ အဆုတ္ထဲဝင္ျခင္း
  • အဆုတ္ေရာဂါ၊ ကေလးငယ္ေတြမွာ ပန္းနာရင္က်ပ္ေရာဂါ၊ COPD, bronchiectasis နဲ႔ cystic fibrosis
  • အခ်ိန္မတိုင္မီ ေမြးျခင္း
  • မၾကာေသးမီက ဝမ္းဗိုက္၊ ရင္ေခါင္း ခဲြစိတ္ထားျခင္း
  • ေမ့ေဆး အသံုးျပဳျခင္း
  • အသက္ရွဴ ႂကြက္သား က်ံဳ႕ျခင္းေၾကာင့္ အားနည္းျခင္း၊ ေက်ာရိုးမ ထိခိုက္မိျခင္း၊ အျခား အာရံုေၾကာ ႂကြက္သားဆိုင္ရာ ေရာဂါမ်ား
  • အသက္ျပင္းျပင္း မရွဴႏိုင္ျခင္း – ေဆးေတြ၊ ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳးေတြ၊ ဗိုက္နာျခင္း၊ နံရိုးက်ိဳးျခင္းေတြေၾကာင့္ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။

ေရာဂါအေျဖရွာျခင္းႏွင့္ ကုသျခင္း

ေယဘူယ်အသိေပးခ်က္ – ယခုေဖာ္ျပထားသည့္ အခ်က္အလက္မ်ားမွာ ေဆးပညာဆုိင္ရာကၽြမ္းက်င္သူ၏ အၾကံေပးခ်က္မ်ားေနရာတြင္ အစားထိုးရန္ မသင့္ေတာ္ပါ။ ဆက္လက္သိရွိလိုေသာအခ်က္အလက္မ်ားအတြက္ သင့္ရဲ႕ဆရာ၀န္နဲံ အျမဲတိုင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။

Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း)ဟုတ္မဟုတ္ကို ဘယ္လိုအေျဖရွာအတည္ျပဳသလဲ။

Atelectasis ကို သိရွိဖို႔နဲ႔ အေျခခံ အေၾကာင္းရင္းကို သိဖို႔ ေအာက္ပါ စစ္ေဆးမႈေတြကို ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

Chest X-ray – Chest X-ray ဟာ Atelectasis ကို ျပသႏိုင္ပါတယ္။ တခါတရံ ျပင္ပပစၥည္းေတြကိုလည္း Chest X-rays မွာ ျမင္ရႏိုင္ပါတယ္။

CT scan – CT ဟာ Atelectasis ကို သိရွိဖို႔အတြက္ Plain X-ray ထက္ ပိုေကာင္းပါတယ္။ သူဟာ အဆုတ္ တစ္ခုလံုး (သို႔) အစိတ္အပိုင္းတစ္ခုမွာ အဆုတ္တစ္ရွဴးပမာဏကို တိုင္းတာႏိုင္ျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္ပါတယ္။ သူဟာ ပံုမွန္ X-rays ေတြမွာ မျပႏိုင္တဲ့ အဆုတ္ပ်က္စီးမႈကို ျဖစ္ေစတဲ့ အက်ိတ္ေတြကိုလည္း ျပသႏိုင္ပါတယ္။

Oximetry – ဒီရုိးရွင္းတဲ့ စစ္ေဆးမႈကေတာ့ လက္ေခ်ာင္းေပၚမွာ ေသးငယ္တဲ့ စက္တစ္ခုကို တပ္လိုက္တာျဖစ္ၿပီး ကိုယ္ခႏၶာရဲ႕ ေအာက္စီဂ်င္ ေပ်ာ္ဝင္ႏႈန္းကို စစ္ေဆးတာျဖစ္ပါတယ္။

Bronchoscopy – ေပ်ာ့ၿပီး ေပါ့ပါးတဲ့ ျပြန္တစ္ခုကို လည္ေခ်ာင္းထဲဝင္ေစၿပီး အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း အတြင္း ပိတ္ေနတဲ့အရာေတြ ျဖစ္တဲ့ အက်ိအခြ်ဲ၊ အက်ိတ္၊ ျပင္ပအရာဝတၳဳတို႔ကို ဆရာဝန္ကို ေတြ႔ျမင္ေစမွာျဖစ္ပါတယ္။

Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း)ကို ဘယ္လိုကုသလဲ။

Atelectasis ကုသမႈဟာ ျဖစ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေပၚမူတည္ပါတယ္။ Atelectasis ဟာ အဆုတ္ရဲ႕ ေသးငယ္တဲ့ အစိတ္အပိုင္းမွာ ျဖစ္ရင္ ကုသမႈမလိုပဲ ျပန္ေကာင္းသြားႏိုင္ပါတယ္။ အက်ိတ္ေၾကာင့္ ျဖစ္ရင္ေတာ့ ခြဲစိတ္မႈ၊ ကင္ဆာေဆးသြင္းကုသမႈ၊ ဓါတ္ေရာင္ျခည္ကုသမႈတို႔ကို အသံုးျပဳၿပီး အက်ိတ္ကို က်ံဳ႕ေစျခင္း၊ ဖယ္ရွားျခင္းတို႔ကို ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

Chest physiotherapy – အဆုတ္တစ္ရွဴး ပ်က္စီးမႈကိုု ျပန္ေကာင္းေစဖို႔အတြက္ ခြဲစိတ္မႈျပဳလုပ္ၿပီး အသက္ျပင္းျပင္းထန္ထန္ ရွဴဖုိ႔ ကူညီေပးႏိုင္တဲ့ နည္းလမ္းတစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။

ေခ်ာင္းဆိုးျခင္း

ရင္ေခါင္းေပၚ ေခါက္ျခင္း – ခြ်ဲေပ်ာ္ေစဖို႔ ျဖစ္ပါတယ္။ အျခား ခြ်ဲထုတ္စက္ေတြ ျဖစ္တဲ့ air-pulse vibrator vest နဲ႔ လက္နဲ႔ ကိုင္ရတဲ့ ပစၥည္းေတြကို အသံုးျပဳႏိုင္ပါတယ္။

အသက္ျပင္းျပင္းရွဴတဲ့ ေလ့က်င့္ခန္းေတြ ျဖစ္တဲ့ (incentive spirometry) လုပ္ျခင္းနဲ႔ အသက္ျပင္းျပင္းရွဴႏို္င္ဖို႔ စက္ကို အသံုးျပဳျခင္းေတြကို ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

ကိုယ္ခႏၶာမွာ ေခါင္းကို ရင္ဘတ္ထက္နိမ့္တဲ့ ေနရာမွာ ထားျခင္းကလည္း postural drainage ကို ျဖစ္ေစပါတယ္။ ဒါဟာ အဆုတ္ေတြ ေအာက္ေျခကေန အက်ိတ္အခြ်ဲေတြ ေကာင္းမြန္စြာ ထြက္သြားႏိုင္ပါတယ္။

ေမာျခင္းကို သက္သာေစဖို႔ ေအာက္စီဂ်င္ေပးျခင္းလည္း ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

ခြဲစိတ္ျခင္းနဲ႔ အျခား စစ္ေဆးမႈမ်ား – သင့္ဆရာဝန္က အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း ပိတ္ဆို႔ျခင္းကို ဖယ္ရွားဖို႔အတြက္ ခြ်ဲစုပ္ထုတ္ျခင္း၊ မွန္ေျပာင္းၾကည့္ျခင္းကို ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

မွန္ေျပာင္းၾကည့္ျခင္းဟာ ေပ်ာ့ေျပာင္းတဲ့ ျပြန္တစ္ခုကို လည္ေခ်ာင္းမွတစ္ဆင့္ထည့္ၿပီး အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္းကို ရွင္းျခင္း ျဖစ္ပါတယ္။ ခြဲစိတ္မႈအၿပီး ေခ်ာင္းမဆိုးႏိုင္သူေတြ၊ ေအာက္စီဂ်င္နည္းသူေတြ မွာ continuous positive pressure ေပးျခင္းကို ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

 

လူေနမႈပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းနဲ႔ အိမ္သံုးကုထံုးေတြအသံုးျပဳျခင္းက Atelectasis (အဆုတ္ပ်က္စီးျခင္း သို႔ အဆုတ္ေလအိတ္ပ်က္စီးျခင္း)ကို ကုသရာမွာ ဘယ္လိုအေထာက္အကူျပဳႏုိင္မလဲ။

ေအာက္ေဖာ္ျပပါ လူေနမႈပံုစံမ်ားနဲ႔ အိမ္သံုးကုထံုးမ်ားက သင့္အေနျဖင့္ Atelectasis ကိုကုသတဲ့ေနရာမွာနဲ႔ လိုက္ေလ်ာညီေထြျဖစ္ေအာင္ေနတဲ့ေနရာေတြမွာ အကူအညီေပးႏုိင္ပါတယ္။

  • အသက္ရွဴလမ္းေၾကာင္း ပိတ္ဆို႔ျခင္းဟာ ကေလးငယ္ေတြမွာ Atelectasis ကိုျဖစ္ေစပါတယ္။ ေရာဂါျဖစ္ႏႈန္းကို ေလွ်ာ့ခ်ဖို႔ ေသးငယ္တဲ့ အရာဝတၳဳေတြကို ကေလးငယ္ လက္လွမ္းမီတဲ့ေနရာေတြမွာ မထားသင့္ပါဘူး။
  • လူႀကီးေတြမွာ ခြဲစိတ္မႈအၿပီး Atelectasis ဟာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ခြဲစိတ္ဖို႔ စီစဥ္ထားတာရွိရင္ Atelectasis ျဖစ္ႏႈန္းကို ဘယ္လိုေလွ်ာ့ခ်ရမလဲဆိုတာ ဆရာဝန္ကို ေမးျမန္းသင့္ပါတယ္။

အကယ္၍သင့္မွာ ေမးခြန္းေတြရွိမယ္ဆိုရင္ သင့္အတြက္သင့ေတာ္တဲ့ အေျဖရွာေဖြႏုိင္ဖို႔ ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္သင့္ပါတယ္။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြအတည္ျပဳခ်က္မ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ား မျပဳလုပ္ေပးပါ။

Translated by

Dr.Phyu Mon Latt

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ စက်တင်ဘာ 6, 2017 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း စက်တင်ဘာ 6, 2017

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ