Nevirapine (နီဗရာပင္း) ကဘာလဲ။

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. Kaung Thar

Generic Name: Nevirapine (နီဗရာပင္း) Brand Name(s): Nevirapine (နီဗရာပင္း).

အသံုးျပဳပံုမ်ား

Nevirapine (နီဗရာပင္း) ကို ဘာအတြက္အသံုးျပဳၾကသလဲ

Nevirapineကုိ HIV ပုိးကူးစက္ခံရသူလူနာေတြကုိ တျခား HIV ေဆးေတြနဲ႔ ေပါင္းစပ္ျပီးေပးပါတယ္။ ကုိယ္ခႏၶာထဲကေန HIV ပုိးအေရအတြက္ က်ဆင္းျပီး ကုိယ္ခံအားပုိေကာင္းလာေစပါတယ္။ ေနာက္ဆက္တြဲျပသနာေတြ (ေရာဂါပုိးအသစ္၀င္ျခင္း၊ ကင္ဆာ) ကုိ ေလွ်ာ႔ခ်ေပးျပီး အသက္ရွင္မွဳရဲ့ အရည္အေသြးကုိ ပုိမုိေကာင္းမြန္ေစပါတယ္။ Nevirapine ဟာ NNRTI အုပ္စု၀င္ ေဆးအမ်ဳိးအစား ျဖစ္ပါတယ္။

Nevirapineဟာ HIV ပုိးကူးစက္ခံရျခင္းကုိ ေပ်ာက္ကင္းေအာင္ မကုသႏိုင္ပါဘူး။ တျခားသူေတြဆီ ပ်ံ႔ႏွံ႔မွဳေလ်ာ႔နည္းေအာင္ ေအာက္ပါအခ်က္ေတြကုိ လိုက္နာရပါတယ္။ (၁) HIV ေဆးေတြကုိ ဆရာ၀န္ညႊန္တဲ့အတိုင္း တိက်စြာ ေသာက္သုံးပါ။ (၂) လိင္မွဳကိစၥေဆာင္ရြက္စဥ္မွာ ထိေရာက္တဲ့ အကာအကြယ္ (ရာဘာေစး သုိ႔မဟုတ္ polyurethaneမွ ထုတ္ေသာ ကြန္ဒုံး/ တံေတြးအကာ) သုံးပါ။ (၃) တကုိယ္ေရသုံး ပစၥည္းမ်ားကုိ (ေဆးထုိးအပ္၊ သြားတိုက္တံ၊ ဘလိတ္ဓား) တျခားသူေတြနဲ႔ မွ်မသုံးပါနဲ႔။ အေသးစိတ္သိရေအာင္ ဆရာ၀န္ (သုိ႔) ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူနဲ႔ တိုင္ပင္ပါ။ Nevirapine ကုိ မေတာ္တဆျဖစ္ရပ္ေၾကာင္႔ (ဥပမာ အပ္စူးမိျခင္း၊ ေသြးႏွင္႔ထိေတြ႔မိျခင္း) HIV ပုိး ကူးစက္ျပီးခ်ိန္မွာ မသုံးသင္ပပါဘူး။ ထိေတြ႔ျပီးမွ သုံးစြဲဖုိ႔အတြက္ဆုိရင္ တျခားေဆး၀ါးေတြ ရွိပါတယ္။

Nevirapine (နီဗရာပင္း) ဘယ္လိုေသာက္သံုးသင့္သလဲ

ေသာက္ေဆးအေနနဲ႔ အစာနဲ႔ျဖစ္ေစ၊ အစာမပါဘဲျဖစ္ေစ တေန႔ကုိ ၁ၾကိမ္ႏွဳန္းနဲ႔ ၁၄ရက္ဆက္တိုက္ ေသာက္ေပးရပါတယ္။ ျပီးရင္ တေန႔၂ၾကိမ္ ဒါမွမဟုတ္ ဆရာ၀န္ညႊန္တဲ့အတိုင္း ေသာက္ေပးရပါမယ္။ ဒီေဆးကုိ တေန႔၁ၾကိမ္ ေသာက္ေနခ်ိန္မွာ အသည္းျပသနာ၊ ဓာတ္မတည္႔ျခင္းျပသနာၾကဳံရင္ အေရးေပၚေဆးကုသမွဳ ခ်က္ခ်င္းခံယူပါ။ ၂ၾကိမ္ထိ တုိးမေသာက္ပါနဲ႔။ ေဆးရည္ေသာက္တယ္ဆုိရင္ တခါေသာက္တိုင္းမွာ ေဆးပုလင္းကုိ ညင္သာစြာ လွဳပ္ေပးပါ။ ေဆးရည္ခ်ိန္တြယ္ဖုိ႔ ျပဳလုပ္ထားတဲ့ ခြက္၊ ဇြန္း စတာေတြနဲ႔ ခ်ိန္တြယ္ပါ။ အိမ္သုံးဇြန္းကုိ မသုံးပါနဲ႔။ တိက်မွဳမရွိႏိုင္ပါဘူး။ ေဆးခ်ိန္ခြက္ကုိ သုံးျပီးခ်ိန္မွာ ေဆးပမာဏအျပည္႔ရေအာင္ ေရနဲ႔က်င္းျပီး ထပ္ေသာက္ပါ။

ေဆးပမာဏဟာ က်န္းမာေရး အေျခအေန၊ ကုသမွဳအေပၚ တုံ႔ျပန္ျခင္း စတာေတြအေပၚ မူတည္ပါတယ္။ ကေလးေတြမွာဆုိရင္ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ေပၚ မူတည္ပါတယ္။

တေန႔တၾကိမ္ေသာက္ျခင္းကုိ ၂၈ရက္ထက္ မေက်ာ္ပါေစနဲ႔။ အဲဒီအေနအထား ေသာက္ေနရတယ္ဆုိရင္ ဆရာ၀န္ဟာ တျခားေဆးကုိ ေျပာင္းေပးပါလိမ္႔မယ္။ အေသးစိတ္သိရေအာင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ တိုင္ပင္ပါ။

ေဆးမတည္႔ျခင္းေၾကာင္႔ မဟုတ္ဘဲ တျခားအေၾကာင္းေၾကာင္႔ ေဆးကုိ ၇ရက္ထက္ေက်ာ္ျပီး ရပ္ထားရင္ ဘယ္လုိျပန္လည္ေသာက္မလဲဆုိတာ ဆရာ၀န္နဲ႔ တိုင္ပင္ပါ။ စစေသာက္ခ်င္းမွာ ေဘးထြက္ဆုိးက်ဳိးေတြ ေလွ်ာ႔ႏိုင္ဖုိ႔ တေန႔တၾကိမ္နဲ႔ ၁၄ရက္အထိ ေသာက္ရပါတယ္။

ေဆးကုိ ဆရာ၀န္ညႊန္တဲ့အတိုင္း တိက်စြာ ေသာက္ေပးဖုိ႔ လုိပါတယ္။ ေဆးေသာက္ဖုိ႔ လြတ္မသြားပါေစနဲ႔။ ညႊန္ထားတဲ့ ပမာဏထက္ ပုိေသာက္ျခင္း၊ အခ်ိန္ပုိၾကာၾကာေသာက္ျခင္း၊ ဆရာ၀န္မညႊန္ဘဲ ရပ္ပစ္ျခင္း မျပဳပါနဲ႔။ ဆရာ၀န္မညႊန္ဘဲ ေဆးကုိ မေသာက္ဘဲ ေက်ာ္သြားျခင္း၊ ေဆးပမာဏ ေျပာင္းလဲျခင္းဟာ ေရာဂါကုိ ပုိကုသရ ခက္ေစျပီး ေဘးထြက္ဆုိးက်ဳိးေတြကုိလည္း ပုိဆုိးေစပါတယ္။

ဒီေဆးကုိ ကုိယ္ခႏၶာထဲမွာ ပုံေသပမာဏနဲ႔ ထိန္းထားႏိုင္ရင္ အေကာင္းဆုံးျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင္႔ သူ႔အခ်ိန္နဲ႔အတူ ေသခ်ာေသာက္ပါ။ မွတ္မိလြယ္ေအာင္ ေန႔စဥ္ တူညီတဲ့အခ်ိန္မွာ ေသာက္ပါ။

Nevirapine (နီဗရာပင္း) ဘယ္္လိုသိမ္းဆည္းရမလဲ

Nevirapineကို အခန္းအပူခ်ိန္မွာ တိုက္ရိုက္ေနေရာင္ျခည္ မထိေတြ႔ေအာင္၊ စိုစြတ္မႈ မရွိေအာင္ သိမ္းဆည္းတာဟာ အေကာင္းဆုံး ျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးအာနိသင္ ပ်က္ျပယ္ျခင္း၊ ေဆးအေနအထား ပ်က္ယြင္းျခင္း မျဖစ္ရေအာင္ ေရခ်ိဳးခန္းတြင္း သိမ္းဆည္းျခင္း၊ ေရခဲေအာင္ သိမ္းဆည္းျခင္း မျပဳရပါ။ Nevirapineေဆးအမ်ိဳးအစား၊ ေဆးထုတ္လုပ္တဲ႔ ကုမၸဏီကြဲျပားမႈေပၚမူတည္ျပီး သိမ္းဆည္းတဲ႔ ပံုစံကြဲျပားျခားနားမႈ ရွိႏုိင္ပါတယ္။  ေဆးဘူးအခြံမွာပါတဲ့ သိုေလွာင္သိမ္းဆည္းမႈ ညႊန္ၾကားခ်က္ကို ၾကည့္ရႈစစ္ေဆးျခင္း ဒါမွမဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူကို ေမးျမန္းျခင္းမ်ိဳးကို အျမဲလုပ္ပါ။ လံုျခံဳစိတ္ခ်ရဖို႔အတြက္ ေဆး၀ါးမ်ားအားလံုးကို ကေလးမ်ား၊ အိမ္ေမြးတိရိစာၦန္မ်ားနဲ႔ ေ၀းရာမွာထားပါ။

Nevirapineကို အိမ္သာတြင္းထဲ ပစ္ခ်ျခင္း၊ ေရထြက္ေပါက္မ်ားမွ ေဆးခ်ျခင္း မလုပ္သင့္ပါ။ ေဆး၀ါးေတြကို မလိုအပ္ေတာ့ရင္၊ သက္တမ္း ကုန္ဆံုးသြားရင္ စနစ္တက်စြန္႔ပစ္ဖုိ႔ အေရးၾကီးပါတယ္။ ေဆး၀ါးမ်ားကုိ စနစ္တက် ဘယ္လုိ စြန္႔ပစ္ရမယ္ ဆိုတာကုိ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္နဲ႔ တုိင္ပင္ပါ။

ၾကိဳတင္သတိျပဳရန္မ်ားႏွင့္ အသိေပးခ်က္မ်ား

Nevirapine (နီဗရာပင္း) အသံုးမျပဳခင္ ဘာေတြသိသင့္သလဲ

Nevirapineမသုံးစြဲခင္မွာ သူနဲ႔ဓာတ္မတည္႔တာရွိရင္၊ တျခားဓာတ္မတည္႔တာရွိရင္ ဆရာ၀န္ (သုိ႔) ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူကုိ ဖြင္႔ေျပာပါ။ ဒီပစၥည္းမွာ ဓာတ္မတည္႔ျခင္းနဲ႔ တျခားျပသနာေတြကုိ ျဖစ္ေစတဲ့ ပစၥည္းေတြ ပါ၀င္ပါတယ္။ ပုိသိရေအာင္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူနဲ႔ ေဆြးေႏြးပါ။

ေဆးမသုံးခင္မွာ မိမိရဲ့ က်န္းမာေရးရာဇ၀င္ကုိ (အထူးသျဖင္႔ အသည္းျပသနာမ်ား -အသည္းေရာင္ ဘီပုိး၊ စီပုိး၊ အသည္းေျခာက္ျခင္း၊ ေက်ာက္ကပ္ေသြးသန္႔စင္ျခင္း၊ လက္တုိ႔ (သုိ႔) ဂလက္တုိးမတည္႔ျခင္း) စတာေတြရွိရင္ ဆရာ၀န္ (သုိ႔) သူနာျပဳကုိ ဖြင္႔ေျပာပါ။

ဒီေဆးဟာ အိပ္ငိုက္ေစပါတယ္။ အရက္၊ ေဆးေျခာက္ စတာေတြဟာလည္း အိပ္ငိုက္ေစပါတယ္။ ကားေမာင္းျခင္း၊ စက္ယႏၱရားေမာင္းျခင္း၊ ႏုိးႏုိးၾကားၾကား လုပ္ကုိင္ဖုိ႔လုိတဲ့ လွဳပ္ရွားမွဳမ်ား မျပဳပါနဲ႔။ အရက္မေသာက္ပါနဲ႔။ ေဆးေျခာက္သုံးေနရင္ ဆရာ၀န္ကုိ ဖြင္႔ေျပာပါ။

ကုိယ္၀န္ရွိေနခ်ိန္မွာ တကယ္လုိအပ္မွသာ သုံးသင္႔ပါတယ္။ ဒီေဆးဟာ ကေလးဆီကုိ HIV ပုိးကူးစက္ႏိုင္ေျခကုိ ေလွ်ာ႔ခ်ေပးႏိုင္ပါတယ္။ ေကာင္းက်ဳိးဆုိးက်ဳိးမ်ားကုိ သိရေအာင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးပါ။ ဒီေဆးဟာ မိခင္ႏုိ႔ထဲကုိ ျဖတ္သန္းႏိုင္ပါတယ္။ မိခင္ႏို႔ဟာ HIV ပုိးကုိလည္း သယ္ေဆာင္ေပးႏိုင္တာေၾကာင္႔ မိခင္ႏုိ႔မတိုက္ပါနဲ႔။

ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ ဒါမွမဟုတ္ ကေလးႏို႔တုိက္ေနခ်ိန္မွာ Nevirapine (နီဗရာပင္း) ကိုသံုးစြဲဖို႔ စိတ္ခ်ရပါသလား

Nevirapineကို ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္နဲ႔ ကေလးႏုိ႔တုိက္ေနခ်ိန္မွာ အသံုးျပဳရင္ ဆိုးက်ိဳးေတြ ရွိမရွိ ဆံုးျဖတ္ႏုိင္ဖုိ႔ လံုေလာက္တဲ့ ေလ့လာ စမ္းသပ္ခ်က္ေတြ မရွိပါဘူး။ ေဆးမေသာက္သံုးခင္မွာ ျဖစ္ႏုိင္ေျခ ေကာင္းက်ိဳးမ်ားနဲ႔ ဆိုးက်ိဳးမ်ားအားလံုးကို ခ်ိန္ဆႏုိင္ဖုိ႔ ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။

Nevirapineေဆးဟာ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စု အစားအေသာက္ႏွင္႔ ေဆး၀ါးကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔ရဲ့ သတ္မွတ္ခ်က္အရ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားမွာ ထိခိုက္ႏုိင္ေျခအဆင့္ B ရွိတယ္လုိ႔ သတ္မွတ္ထားပါတယ္။)အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စု အစားအေသာက္ႏွင္႔ ေဆး၀ါး ကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔ရဲ့ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားမွာ ထိခိုက္ႏုိင္ေျခ အဆင့္ သတ္မွတ္ခ်က္ေတြကေတာ႔ ေအာက္ပါအတိုင္း ျဖစ္ပါတယ္။

  • A=ဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • B=ေလ့လာမႈအခ်ိဳ႕အရ ဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • C=ဆိုးက်ိဳးအခ်ိဳ႕ရွိႏုိင္ပါသည္။
  • D= ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိသည့္ အေထာက္အထားမ်ားရွိပါသည္။
  • X=ေသာက္သံုး၍မရပါ (လံုး၀မတည့္ပါ)။
  • N=အေျခအေနကို မသိရေသးပါ။

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား

Nevirapine (နီဗရာပင္း) ကိုအသံုးျပဳျခင္းျဖင့္ ဘယ္လိုေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္ႏုိင္သလဲ

ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္ျခင္း၊ ပ်ဳိ႔အန္ျခင္း၊ ၀မ္းပ်က္ျခင္း စတာေတြ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။တခါတေလ အိပ္ငိုက္ေစတတ္ပါတယ္။ အဲဒီလကၡဏာေတြ ေပ်ာက္မသြားရင္၊ ပုိဆုိးသြားရင္ ဆရာ၀န္ျပပါ။

အထက္ေဖာ္ျပပါ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွာ မပါ၀င္တဲ့ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားလည္း ရွိႏုိင္ပါတယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးနဲ႔ ပတ္သက္ျပီး စိုးရိမ္ပူပန္မႈမ်ားရွိရင္ သင္႔ရဲ့ဆရာ၀န္ (သို႔) ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္နဲ႔ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈမ်ား ျပဳလုပ္ပါ။

ေဆးဓာတ္ျပဳမႈမ်ား

ဘယ္ေဆးေတြက Nevirapine (နီဗရာပင္း) နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

ဒီေဆးနဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏိုင္ေျခရွိတဲ့ ေဆးေတြကေတာ႔ orlistat, rifabutin, warfarin စတာေတြပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

ကုိယ္ခႏၶာကေန nevirapine ဖယ္ရွားရာမွာ သက္ေ၇ာက္မွဳရွိတဲ့ ေဆးေတြဟာ nevirapineရဲ့ အာနိသင္အေပၚလည္း သက္ေရာက္မဳွရွိပါတယ္။ ဥပမာ rifamycins (rifampin), St. John’s wort စတာေတြပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

Nevirapine ဟာ တျခားေဆးေတြကုိ ကုိယ္ခႏၶာထဲကေန ပုိျပီးျမန္ဆန္စြာ ဖယ္ရွားေစတဲ့ အာနိသင္ရွိပါတယ္။ ဥပမာ ႏွလုံးခုန္စည္းခ်က္မွန္ေစဖုိ႔ ေပးတဲ့ေဆးမ်ား (amiodarone), asunaprevir, boceprevir, cobicistat, elvitegravir, အတက္က်ေဆး (clonazepam), မွဳိစြဲကုသေဆး (itraconazole, ketoconazole), macrolide ပဋိဇီ၀ေဆးမ်ား (clarithromycin), methadone, telaprevir စတာေတြပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

HIV ပုိးကူးစက္ျခင္းကုိ ကုသတဲ့ တျခားေဆးေတြ (atazanavir, ritonavir)ဟာလည္း ဒီေဆးနဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏိုင္ေျခ ရွိပါတယ္။ ေဘးထြက္ဆုိးက်ဳိးေတြ ျဖစ္ႏိုင္ေျခကုိ ေလ်ာ႔ခ်ဖုိ႔ လူနာသုံးစြဲေနတဲ့ ေဆး၀ါးေတြနဲ႔ ကုသမွဳကုိ ေစာင္႔ၾကည္႔ရပါတယ္။

အေရျပားအကြက္ထျခင္းအတြက္ ပရနီဆလုံးကုိ မေပးရပါဘူး။ nevirapine ေသာက္ခါစ ၆ပတ္အတြင္းမွာ အေရျပားျပသနာကုိ ပုိဆုိးလာေစလုိ႔ ျဖစ္ပါတယ္။ အေသးစိတ္သိရေအာင္ ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ပါ။

ဒီေဆးဟာ ေဟာ္မုန္းအသုံးျပဳတဲ့ သေႏၶတားေဆးေတြကုိ အာနိသင္ေလ်ာ႔နည္းေစပါတယ္။ ကုိယ္၀န္ရသြားႏိုင္ပါတယ္။ တျခားသေႏၶတားဒနည္းေတြ သုံးႏိုင္ပါတယ္။ လိင္မဳွကိစၥေဆာင္ရြက္ခ်ိန္မွာ  ထိေရာက္တဲ့ အကာအကြယ္နည္းလမ္းေတြ သုံးႏိုင္ပါတယ္။ ေသြးစက္က်ျခင္း၊ ေသြးထြက္ျခင္း စတာေတြဟာ ေဟာ္မုန္းသေႏၶတားေဆး မထိေရာက္တဲ့အေျခအေနျဖစ္ႏိုင္ျပီး ဆရာ၀န္ကုိ ဖြင္႔ေျပာပါ။

Nevirapineဟာ သင္ယခု ေသာက္သံုးေနတဲ့ တျခားေဆး၀ါးမ်ားနဲ႔ ဓာတ္ျပဳမွဳေတြ ျဖစ္ႏုိင္ျပီး ေဆး၀ါးမ်ား အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈပံုစံနဲ႔ ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳးမ်ား ျဖစ္လာႏုိင္ေျခ ေျပာင္းလဲမႈမ်ား ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ မလိုလားအပ္တဲ့ ေဆး၀ါးဓာတ္ျပဳမႈေတြ ျဖစ္မလာေစဖုိ႔ သင္လက္ရွိေသာက္သံုးေနတဲ့ ေဆး၀ါးအားလံုး စာရင္း လုပ္ထားျပီး (စာရင္းလုပ္ရာတြင္ ဆရာ၀န္ ညႊန္ၾကားထားေသာ၊ မညႊန္ၾကားဘဲ ေသာက္သံုးေနေသာ၊ သဘာ၀ေဆးဘက္၀င္ပစၥည္းမ်ား အားလံုးပါ၀င္သည္) ဆရာ၀န္ (သုိ႔္) ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူကုိ အျမဲေျပာျပပါ။ ေဆး၀ါးမ်ားကို ဆရာ၀န္ခြင့္ျပဳခ်က္ မပါဘဲ ေသာက္သံုးျခင္း၊ ရပ္ဆုိင္းျခင္း၊ ပမာဏကို ေျပာင္းလဲျခင္းမ်ား မျပဳလုပ္ရပါ။

အစားအေသာက္ေတြနဲ႔ အရက္က Nevirapine (နီဗရာပင္း) နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလား

Nevirapineဟာ အစားအေသာက္ ဒါမွမဟုတ္ အရက္ေသစာနဲ႔ ဓာတ္ျပဳမႈေတြျဖစ္ျပီး ေဆး၀ါးမ်ား အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈ ပံုစံနဲ႔ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား ျဖစ္လာႏုိင္ေျခ ေျပာင္းလဲမႈေတြ ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ မလိုလားအပ္တဲ့ ဓာတ္ျပဳမႈေတြ ျဖစ္မလာေစဖုိ႔ အစားအေသာက္၊ အရက္ေသစာမ်ားနဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္ေျခရွိမရွိ ေမးျမန္းတိုင္ပင္ပါ။

ဘယ္ေရာဂါအေျခအေနေတြက Nevirapine (နီဗရာပင္း) နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

Nevirapineဟာ သင္႔က်န္းမာေရး အေျခအေနနဲ႔ ေပါင္းစပ္ဓာတ္ျပဳမွဳေတြ ျဖစ္ႏုိင္ျပီး ေဆး၀ါးမ်ား အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈပံုစံနဲ႔ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား ျဖစ္လာႏုိင္ေျခ ေျပာင္းလဲမွဳေတြ ျဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္။

လတ္တေလာျဖစ္ပြားေနတဲ့ ေရာဂါမ်ားရွိရင္ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။

ေသာက္သံုးရန္အညႊန္း

ယခုအခ်က္အလက္မ်ားသည္ ေဆးပညာအၾကံေပးမႈကို အစားထိုးရန္အတြက္မဟုတ္ပါ။ သင္သည္သင့္ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတိုင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္

အရြယ္ေရာက္ျပီးသူေတြအတြက္ Nevirapine (နီဗရာပင္း) ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏကဘယ္ေလာက္လဲ

လူၾကီးမ်ား HIV ပုိးကူးစက္ျခင္းအတြက္

ကနဦးပမာဏ။

အာနိသင္ခ်က္ခ်င္းျပေစတဲ့ေဆးပုံစံကုိ ၂၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔တၾကိမ္ႏွဳန္းနဲ႔ ၁၄ရက္ေသာက္ဖုိ႔ ျဖစ္ပါတယ္။

ဆက္လက္ေသာက္သုံးရန္။

အာနိသင္ခ်က္ခ်င္းျပေစတဲ့ေဆးပုံစံကုိ ၂၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔၂ၾကိမ္ႏွဳန္းနဲ႔ ေသာက္ဖုိ႔ ျဖစ္ပါတယ္။

ေရရွည္အာနိသင္ျပေစတဲ့ ပုံစံကုိ ၄၀၀ မီလီဂရမ္ႏွဳန္း တေန႔တၾကိမ္ ေသာက္ဖုိ႔ ျဖစ္ပါတယ္။

တျခား HIV ေရာဂါကုသေဆးေတြနဲ႔ ေပါင္းစပ္ျပီး HIV-1 ပုိးကူးစက္ျခင္းအတြက္ အသုံးျပဳပါတယ္။

ေက်ာက္ကပ္အတြက္ ေဆး၀ါးခ်ိန္ညွိျခင္း

ေက်ာက္ကပ္ကေန ခရီအတနင္းစြန္႔ထုတ္ႏွဳန္းဟာ တမိနစ္ကုိ ၂၀ မီလီလီတာအနည္းဆုံးရွိျပီး ေက်ာက္ကပ္ေသြးသန္႔စင္ျခင္း မလုိတဲ့အေျခအေနမွာ ေဆးပမာဏကုိ ေျပာင္းလဲဖုိ႔ မလုိပါဘူး။

၂၀ မီလီလီတာေအာက္ ေလ်ာ႔နည္းတဲ့ အေျခအေနအတြက္ေတာ႔ အခ်က္အလက္ေတြ မသိရပါဘူး။

မွတ္ခ်က္-

ေက်ာက္ကပ္ျပသနာရွိသူေတြမွာ ေရရွည္အာနိသင္ျပတဲ့ ေဆးပုံစံကုိ ေလ႔လာထားျခင္းမရွိပါဘူး။

အသည္းအတြက္ ေဆး၀ါးခ်ိန္ညွိျခင္း

အေတာ္အသင္႔ကေန ဆုိးရြားတဲ့ အသည္းျပသနာေတြမွာ (Child Pugh အမ်ဳိးအစား B နဲ႔ C) မသုံးရပါဘူး။

မွတ္ခ်က္-

အသည္းမေကာင္းသူေတြမွာ ေရရွည္အာနိသင္ျပတဲ့ ေဆးပုံစံကုိ ေလ႔လာထားျခင္းမရွိပါဘူး။

ေဆးပမာဏခ်ိန္ညွိျခင္း

ေဆးျပတ္သြားဖူးေသာ လူနာမ်ားအတြက္ –

၇ရက္ထက္ေက်ာ္ျပီး ျဖတ္သြားဖူးရင္ အစပုံစံကေန ျပန္စျပီး ၁၄ရက္ ေသာက္သင္႔ပါတယ္။

အသည္းျပသနာရွိသူမ်ား –

ျပသနာေပၚလာရင္ ေဆးကုိ အျမဲတမ္းအတြက္ ရပ္လိုက္ရပါမယ္။ ျပန္ေကာင္းျပီးရင္လည္း ျပန္မေပးရေတာ႔ပါဘူး။

အေရျပားေပၚ အစက္အေျပာက္ေပၚေသာ လူနာမ်ားအတြက္-

ဆုိးရြားတဲ့ အစက္အေျပာက္ေတြေပၚလာရင္၊ တျခားဆက္စပ္တဲ့ ျပသနာရွိရင္ ေဆးသုံးစြဲမွဳကုိ ရပ္တန္႔ရပါမယ္။

တျခားဆက္စပ္ျပသနာမရွိဘဲ သိပ္မျပင္းထန္တဲ့ အစက္အေျပာက္ေတြဟာ ၁၄ရက္ကုသမွဳကာလအတြင္း ေပၚလာခဲ့ရင္-

  • အာနိသင္အျမန္ျပတဲ့ပုံစံကေန ဆက္ျပီးမတုိးသင္႔ပါဘူး။ အစက္အကြက္ေတြ ေပ်ာက္မသြားခင္အထိ ေရရွည္အာနိသင္ပုံစံကုိ မစသင္႔ပါဘူး။
  • ကနဦးကုသမွဳဟာ ၂၈ရက္ မေက်ာ္ေစရပါဘူး။ ေက်ာ္ရင္ တျခားကုသနည္းကုိ ေျပာင္းလဲရတတ္ပါတယ္။

ေက်ာက္ကပ္ေသြးသန္႔စင္ျခင္း

အာနိသင္ခ်က္ခ်င္းျပတဲ့ ေဆးပုံစံအတြက္ ေက်ာက္ကပ္ေဆးတိုင္းမွာ ၂၀၀ မီလီဂရမ္ကုိ ထပ္မံျဖည္႔စြက္ေပးရပါတယ္။

ေရရွည္အာနိသင္ျပတဲ့ေဆးအတြက္ေတာ႔ အခ်က္အလက္ေတြ မရွိပါဘူး။

မွတ္ခ်က္-

ဒီေဆးကုိ ဇီ၀ျဖဳိခြဲျပီး ထြက္လာတဲ့ပစၥည္းမ်ားဟာ ေက်ာက္ကပ္ေဆးေနခ်ိန္မွာ စုလာႏိုင္ပါတယ္။ ကုသမွဳဆိုင္ရာမွာေတာ႔ သိသာထင္ရွားျခင္း မရွိပါဘူး

အျခားမွတ္ခ်က္မ်ား

သုံးစြဲမွဳအတြက္ အၾကံျပဳခ်က္။

ဆုိးရြားျပီး အသက္အႏၱရာယ္ရွိတဲ့ အသည္းအဆိပ္သင္႔ျခင္းကုိ ေလ႔လာေတြ႔ရွိထားတာေၾကာင္႔ အမ်ဳိးသမီးေတြမွာ CD4 အေရအတြက္ဟာ 250 cells/mm3 ထက္မ်ားေနရင္၊ အမ်ဳိးသားေတြမွာ 400 cells/mm3 ထက္မ်ားေနရင္ ဆုိးက်ဳိးကေကာင္းက်ဳိးထက္မ်ားေနရင္ ေဆးကုိ စတင္မသုံးစြဲရပါဘူး။

HIV-1 ကုိ ကုသဖုိ႔အတြက္ တမ်ဳိးတည္းေသာေဆးအေနနဲ႔ အသုံးျပဳျခင္း၊ ထိေရာက္မွဳမရွိတဲ့ ကုသမွဳမွာ ထပ္ေပါင္းေပးျခင္း မျပဳပါနဲ႔။

အစာနဲ႔ျဖစ္ေစ၊ အစာမပါဘဲျဖစ္ေစ သုံးစြဲႏိုင္ပါတယ္။

ေဆးရည္ေသာက္မယ္ဆုိရင္ မေသာက္ခင္ ေဆးပုလင္းကုိ ျဖည္းျဖည္းလွဳပ္ေပးပါ။ ေဆးရည္ကုိ တိက်စြာခ်ိန္တြယ္ပါ။

ေရရွည္အာနိသင္ျပတဲ့ ေဆးျပားကုိ တျပားလုံးေသာက္ပါ။ ၀ါးစားျခင္း၊ ေခ်ျခင္း၊ ထက္ျခမ္းျခမ္းျခင္း မလုပ္ပါနဲ႔။ ဒီေဆးမသုံးခင္မွာ ေဆးတျပားလုံးကုိ မ်ဳိခ်ႏိုင္တဲ့ အေျခအေနရွိမရွိ သုံးသပ္ပါ။

အာနိသင္အျမန္ျပတဲ့ေဆးနဲ႔ ေရရွည္အာနိသင္ျပတဲ့ေဆးကုိ တြဲမသုံးပါနဲ႔။

ေစာင္႔ၾကည္႔ျခင္း

အေထြေထြ။အသည္းေျခာက္တဲ့လူနာေတြမွာ ေဆး၀ါးေၾကာင္႔ အဆိပ္သင္႔ျခင္း ရွိမရွိ ေရာဂါလကၡဏာမ်ား၊ ဓာတ္ခြဲစမ္းသပ္မွဳမ်ားနဲ႔ စစ္ေဆးရပါမယ္။ (ကုသမွဳရဲ့ ပထမဆုံး ၁၈ပတ္ကာလအတြက္ ထုတ္လုပ္သူေတြဆီက အခ်က္အလက္ေတြကုိ ေလ႔လာသင္႔ပါတယ္။)

အသည္း။ အသည္းအင္ဇိုင္းမ်ားကုိ စစ္ေဆးရပါမယ္။ (ကုသမွဳရဲ့ ပထမဆုံး ၁၈ပတ္ကာလအတြက္ ထုတ္လုပ္သူေတြဆီက အခ်က္အလက္ေတြကုိ ေလ႔လာသင္႔ပါတယ္။)

လူနာမ်ားအတြက္ အၾကံျပဳခ်က္။

FDA မွ သေဘာတူခြင္႔ျပဳထားျခင္းရွိမရွိ ေလ႔လာပါ။

အသည္းေရာဂါ၊ ဆုိးရြားတဲ့ ဓာတ္မတည္႔ျခင္းျပသနာေတြ ရွိလာရင္ ေဆးကုိရပ္ျပီး ေဆး၀ါးကုသမွဳခံယူပါ။

အသည္းေ၇ာင္ျခင္းလကၡဏာေတြ႔လာရင္ ေဆးကုိရပ္ျပီး အေရးေပၚေဆး၀ါးကုသမွဳ ခံယူပါ။

ေဆးစသုံးျပီး ၂ပတ္အတြင္း အေရျပားအကြက္ေတြ ေပၚလာရင္ အာနိသင္အျမန္ရေစတဲ့ ေဆးကုိ မတုိးျမွင္႔ပါနဲ႔။ ေရရွည္အာနိသင္ရေစတဲ့ေဆးကုိ မသုံးပါနဲ႔။ ေဆးကုိရပ္ျပီး ဆရာ၀န္နဲ႔ျပပါ။

ေရာဂါပုိး၀င္တဲ့လကၡဏာျပရင္ ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳမ်ားဆီ ခ်က္ခ်င္းျပပါ။

ကေလးေတြအတြက္ Nevirapine (နီဗရာပင္း) ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏကဘယ္ေလာက္လဲ

ကနဦးပမာဏ။

အာနိသင္အျမန္ရေစေသာ ေဆးပုံစံအတြက္ –

အသက္ ၁၅ႏွစ္ႏွင္႔အထက္။ 150 mg/m2 ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔တၾကိမ္ (၁၄ရက္ဆက္ျပီး) ေသာက္သုံးရန္။

အမ်ားဆုံးပမာဏ။ တရက္လွ်င္ ၂၀၀ မီလီဂရမ္

ဆက္လက္ေသာက္သုံးရန္ပမာဏ။

အာနိသင္အျမန္ရေစေသာ ေဆးပုံစံအတြက္ –

အသက္ ၁၅ႏွစ္ႏွင္႔အထက္။ 150 mg/m2 ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔၂ၾကိမ္ ေသာက္သုံးရန္။

ေရရွည္အာနိသင္ျပေသာ ေဆးပုံစံအတြက္ –

အသက္ ၆ႏွစ္ႏွင္႔အထက္။

ကုိယ္ခႏၶာမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာ 0.58 မွ 0.83 m2 လွ်င္ ၂၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔တၾကိမ္

ကုိယ္ခႏၶာမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာ 0.84 မွ 1.16 m2 လွ်င္ ၃၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔တၾကိမ္

ကုိယ္ခႏၶာမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာ အနည္းဆုံး 1.17 m2 လွ်င္ ၄၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔တၾကိမ္

အမ်ားဆုံး တရက္ ၄၀၀ မီလီဂရမ္

အသုံးျပဳျခင္း။ တျခား HIV ကုသတဲ့ ေဆး၀ါးမ်ားနဲ႔ ေပါင္းစပ္ျပီး HIV-1 ေရာဂါပုိးကူးစက္ျခင္းအတြက္ ေပးပါတယ္။

HIV ကူးစက္ခံထားရသူ ကေလးမ်ားအတြက္ ေဆး၀ါးကုသမွဳ အၾကံျပဳခ်က္။

အာနိသင္အျမန္ရေသာ ေဆး၀ါးပုံစံအတြက္ –

ကုိယ္၀န္ေဆာင္ကာလ ၃၄ပတ္မွ ၃၇ပတ္အထိ အသက္ ၁လေအာက္အတြက္ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ တစ္ကီလုိလွ်င္ ၄ မီလီဂရမ္ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔၂ၾကိမ္ ၂ပတ္ေပးရန္၊ ျပီးလွ်င္ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ တစ္ကီလုိလွ်င္ ၆မီလီဂရမ္ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔၂ၾကိမ္ဆက္ေပးရန္။

ကုိယ္၀န္ေဆာင္ကာလ အနည္းဆုံး ၃၇ပတ္အထိ အသက္ ၁လေအာက္အတြက္ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ တစ္ကီလုိလွ်င္ ၆မီလီဂရမ္ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔၂ၾကိမ္ေပးရန္။

အသက္ ၁လမွ ၈ႏွစ္။

ကနဦးပမာဏ 200 mg/m2 တေန႔တၾကိမ္ျဖင္႔ ၁၄ရက္ဆက္တိုက္

ဆက္လက္ေသာက္သုံးရန္ 200 mg/m2 တေန႔၂ၾကိမ္

အသက္ ၈ႏွစ္အထက္။

ကနဦးပမာဏ 120 မွ 150 mg/m2 တေန႔တၾကိမ္ျဖင္႔ ၁၄ရက္ဆက္တိုက္

ဆက္လက္ေသာက္သုံးရန္ 120 မွ 150 mg/m2 တေန႔၂ၾကိမ္

အမ်ားဆုံး။ ၂၀၀ မီလီဂရမ္

ေရရွည္အာနိသင္ျပေသာ ေဆးပုံစံအတြက္ –

အသက္ ၆ႏွစ္ႏွင္႔အထက္။

ကုိယ္ခႏၶာမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာ 0.58 မွ 0.83 m2 လွ်င္ ၂၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔တၾကိမ္

ကုိယ္ခႏၶာမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာ 0.84 မွ 1.16 m2 လွ်င္ ၃၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔တၾကိမ္

ကုိယ္ခႏၶာမ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာ အနည္းဆုံး 1.17 m2 လွ်င္ ၄၀၀ မီလီဂရမ္ တေန႔တၾကိမ္

မွတ္ခ်က္-

အသက္ ၂ႏွစ္အရြယ္အထိဆုိရင္ အထူးကုဆရာ၀န္အခ်ဳိ႔ဟာ ကနဦးကာလ ကုသမွဳမေပးဘဲ ေဆးကုိစတင္ပါတယ္။

ေဘးထြက္ဆုိးက်ဳိးမၾကဳံသေရြ႕ ကေလးဟာ အသက္၈ႏွစ္ျပည္႔ျပီးရင္ ေဆးပမာဏကုိ ေလွ်ာ႔ခ်ဖုိ႔ မလုိပါဘူး။ ကေလးၾကီးလာတဲ့အတိုင္း mg/mg2 ႏွဳန္းနဲ႔ပဲ ေဆးကုိ တြက္ခ်က္သြားပါတယ္။

ေန႔စဥ္ပမာဏဟာ ၄၀၀ မီလီဂ၇မ္ကုိ မေက်ာ္သင္႔ပါဘူး။

ပုိျပီးသိရေအာင္ လက္ရွိအသုံးျပဳေနတဲ့ လမ္းညႊန္ခ်က္ေတြကုိ ေလ႔လာပါ။

ေမြးဖြားခ်ိန္တြင္ ကေလးမ်ားကုိ HIV ပုိးကူးစက္ျခင္းကုိ ေလွ်ာ႔ခ်ႏိုင္ရန္အတြက္

HIV ပုိးရွိသူ ကုိယ္၀န္ေဆာင္အမ်ဳိးသမီးမ်ားကုိ ကုသျခင္းႏွင္႔ ေမြးဖြားခ်ိန္ ေရာဂါပုိးကူးစက္ျခင္းကုိ ကာကြယ္ျခင္းအတြက္။

ၾကဳိတင္ကာကြယ္ရန္ –

ေမြးခါစအေလးခ်ိန္ ၁.၅ မွ ၂ကီလုိဂရမ္အတြက္ တေန႔ကုိ ၈မီလီဂရမ္ တၾကိမ္ႏွဳန္းနဲ႔ ၃ရက္ေပးရန္ ျဖစ္ပါတယ္။

ေမြးခါစအေလးခ်ိန္ ၂ကီလုိဂရမ္ေက်ာ္အတြက္ တေန႔ကုိ ၁၂မီလီဂရမ္ တၾကိမ္ႏွဳန္းနဲ႔ ၃ရက္ေပးရန္ ျဖစ္ပါတယ္။

ကုသသည္႔ ေဆးပမာဏ –

ကုိယ္၀န္ေဆာင္ကာလ ၃၄ပတ္မွ ၃၇ပတ္အထိ အသက္ ၁ပတ္အထိ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ တစ္ကီလုိလွ်င္ ၄ မီလီဂရမ္ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔၂ၾကိမ္ေပးရန္၊

ကုိယ္၀န္ေဆာင္ကာလ ၃၄ပတ္မွ ၃၇ပတ္အထိ အသက္ ၁ပတ္မွ ၆ပတ္အထိ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ တစ္ကီလုိလွ်င္ ၆မီလီဂရမ္ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔၂ၾကိမ္ေပးရန္၊

ကုိယ္၀န္ေဆာင္ကာလ အနည္းဆုံး၃၇ပတ္ အသက္ ၆ပတ္အထိ ကုိယ္အေလးခ်ိန္ တစ္ကီလုိလွ်င္ ၆ မီလီဂရမ္ႏွဳန္းျဖင္႔ တေန႔၂ၾကိမ္ေပးရန္၊

မွတ္ခ်က္။

အာနိသင္ခ်က္ခ်င္းရေသာ ေဆး၀ါးပုံစံအတြက္ –

ၾကဳိတင္ကာကြယ္ျပီးေပးတဲ့ ေဆး၃ၾကိမ္စာကုိ zidovudine ၆ပတ္စာနဲ႔ျဖစ္ေစ ဒါမွမဟုတ္ ကုသျခင္းအေနနဲ႔ေပးတဲ့ေဆးေတြကုိ zidovudine၊ lamivudine နဲ႔တြဲျပီးျဖစ္ေစ ေမြးဖြားခ်ိန္မွာ HIV ပုိး ကူးစက္ျခင္းကုိ ကာကြယ္ရန္ေပးပါတယ္။

ဒီေဆးကုိ ကုသျခင္းအေနနဲ႔ေပးတဲ့ ေဆးပမာဏကုိ zidovudine၊ lamivudine နဲ႔တြဲျပီးေပးျခင္းဟာ HIV ပုိး ကူးစက္ခံရေၾကာင္း အတည္ျပဳျပီးတဲ့ ေမြးကင္းစကေလးေတြမွာလည္း အသုံးျပဳႏိုင္ပါတယ္။

ေမြးကင္းစကေလးေတြ HIV ပုိးကူးစက္ခံရျခင္းကုိ ကုသဖုိ႔ သင္႔ေတာ္တဲ့အခ်ိန္ကာလကုိေတာ႔ မသိရပါဘူး။ ကၽြမ္းက်င္သူမ်ားကေတာ႔ ေပါင္းစပ္ကုထုံးကုိ ၆ပတ္အထိ ေပးပါတယ္။ တခ်ဳိ႔ကေတာ႔ကေလးမွာ ပုိးမေတြ႔ရေတာ႔ေၾကာင္း အေျဖထြက္ရင္ ဒီေဆးျဖစ္ေစ၊ lamivudine ကုိ ျဖစ္ေစ ရပ္တန္႔ပါတယ္။

ကုထုံးကုိ ေမြးခါစမွာပဲ စႏိုင္သမွ် ျမန္ျမန္စတာ ေကာင္းပါတယ္။ ေကာင္းတာကေတာ႔ ၆ပတ္မွ ၁၂ပတ္အတြင္း ျဖစ္ပါတယ္။

ပုိသိရေအာင္ လက္ရွိကုသမွဳလမ္းညႊန္ခ်က္ေတြကုိ ေလ႔လာသင္႔ပါတယ္။

အထူးသတိျပဳရန္

အသက္ ၆ႏွစ္ေအာက္ကေလးေတြမွာ ေရရွည္အာနိသင္ရတဲ့ေဆးပုံစံ အသုံးျပဳျခင္းအတြက္ ေဘးကင္းစိတ္ခ်ရမွဳနဲ႔ ထိေရာက္မွဳရွိမရွိ မသိရေသးပါဘူး။

Nevirapine (နီဗရာပင္း) ကိုဘယ္လိုရရွိႏုိင္သလဲ

Nevirapineကို ေအာက္ေဖာ္ျပပါ ေဆး၀ါးပံုစံမ်ား၊အခ်ိဳးအစားမ်ားနဲ႔ရရွိႏုိင္ပါတယ္

  • ေသာက္ေဆးရည္
  • ေဆးျပား
  • ေရရွည္အာနိသင္ရေစေသာ ေဆးျပား

အေရးေပၚအေျခအေန ဒါမွမဟုတ္ ေဆးပမာဏလြန္သြားခ်ိန္မွာ ဘာလုပ္သင့္သလဲ။

အေရးေပၚအေျခအေနသို႔မဟုတ္ ေဆးပမာဏ လြန္သြားတဲ့အေျခအေနမ်ားမွာ အေရးေပၚေဆးရံုေဆးခန္းမ်ားသို႔ သြားေရာက္ကုသမွဳ ခံယူပါ။

ေဆးေသာက္ရမယ့္အခ်ိန္လြတ္သြားခဲ့ရင္ ဘာလုပ္ရမလဲ။

Nevirapineေဆးကို သံုးစြဲဖို႔ လြတ္သြားခဲ့ရင္ (ေမ့ခဲ့ပါက) သတိရတဲ့အခ်ိန္မွာ အျမန္ဆံုး သံုးစြဲပါ။ ဒါေပမယ္႔ ေနာက္တစ္ၾကိမ္ သံုးစြဲရမယ္႔အခ်ိန္နဲ႔နီးကပ္ေနျပီဆိုရင္လြတ္သြားတဲ့ အၾကိမ္ကို ေက်ာ္ျပီးပံုမွန္အခ်ိန္မွာသာ သုံးစြဲပါ။ ေဆးပမာဏကို ႏွစ္ဆတိုးသုံးစြဲျခင္း မလုပ္ပါနဲ႔။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ မေ 24, 2019 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း မေ 24, 2019

သင္ဒါလည္း ႏွစ္သက္ႏုိင္ပါတယ္။