Nafarelin ကဘာလဲ။

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. Kaung Thar

Generic Name: Nafarelin Brand Name(s): Nafarelin.

အသံုးျပဳပံုမ်ား

Nafarelin ကို ဘာအတြက္အသံုးျပဳၾကသလဲ

Nafarelin ကို အမ်ားဆံုးအသံုးျပဳၾကသည္မွာ အမ်ိဳးသမီး ေရာဂါမ်ားအတြက္ ျဖစ္ပါသည္။ Endometriosis ေရာဂါႏွင့္ ယင္း၏ လကၡဏာမ်ားျဖစ္ေသာ တင္ပဆံု အရိုးကြင္းအတြင္း နာက်င္ျခင္း၊ ရာသီလာစဥ္ ကိုက္ခဲျခင္း၊ လိင္ဆက္ဆံစဥ္ႏွင့္ ဆက္ဆံျပီးေနာက္ နာက်င္ျခင္းတို႔တြင္လည္း သံုးစြဲႏိုင္ပါသည္။ ထို႔ျပင္ အမ်ိဳးသမီး ငယ္ေလး မ်ားတြင္ (central precocious puberty ႏွင့္ gonadotropin-dependent တို႔ေၾကာင့္) ရာသီေစာေပၚျခင္း အတြက္လည္း သံုးစြဲႏိုင္ပါသည္။ ထိုနည္းတူပင္ ဤေဆးသည္ အရိုးရင့္ေရာ္ျခင္းႏွင့္ အရပ္ထြက္ျခင္းကို ပံုမွန္နီးပါးျဖစ္ေစရန္ ေလ်ာ့ခ်ေပးႏိုင္ပါသည္။ ထိုနည္းတူ အရြယ္မတိုင္ခင္ အပ်ိဳ၊ လူပ်ိဳျဖစ္ျခင္းကိုလည္း ကုသႏိုင္ပါသည္။

Nafarelin သည္ ခႏၶာကိုယ္အတြင္းမွ သဘာ၀အတိုင္း ထုတ္လုပ္ေပးေသာ gonadotropin-releasing hormone-GnRH ေဟာ္မုန္းႏွင့္ တူညီပါသည္။ ယင္းသည္ ေယာက်ားေလးမ်ားတြင္ testosterone ေဟာ္မုန္းထြက္ျခင္းႏွင့္  မိန္းကေလးမ်ားတြင္ estrogen ေဟာ္မုန္းထြက္ျခင္းကို  ေလ်ာ့ က်ေစပါသည္။

Nafarelin ဘယ္လိုေသာက္သံုးသင့္သလဲ

စပေရးဖ်န္းေဆး အေနျဖင့္ သံုးစြဲရပါမည္။ ပထဆံုးအျကိမ္ သံုးစြဲမည့္သူျဖစ္ပါက စမ္းသပ္ဖ်န္းျခင္းကို ညြန္ၾကားခ်က္ အတိုင္း လုပ္ေဆာင္ပါ။ ေသးငယ္ေသာ ျမဴေလးမ်ားသဖြယ္ ထြက္လာျခင္းသည္ ဖ်န္းေဆးဘူးေကာင္းစြာ အလုပ္လုပ္ ျခင္းကို ေဖာ္ျပပါသည္။ ေဆးဘူးကို အသံုးမျပဳမီ ႏွေခါင္းတြင္း မွေလကို မႈတ္ထုတ္ထားပါ။ ကေလးငယ္မ်ား အတြက္မူ  ေဘာလံုးႏွင့္ ေလစုတ္ထုတ္ထားပါ။ (ႏွာေခါင္းတြင္း ရွင္းေစရန္)

ဤေဆးကို ဆရာ၀န္ညြန္ၾကားသည့္ အတိုင္းသာ သံုးစြဲပါ။ အမ်ားအားျဖင့္ တစ္ေန႔ ၂ၾကိမ္ (၁၂နာရီျခား) ျဖစ္ပါသည္။ အကယ္၍ တစ္ၾကိမ္လ်င္ တစ္ခါထက္ပို၍ ဖ်န္းရပါက စကၠန္႔ ၃၀ ျခားေပးပါ။ မ်က္စိကို တိုက္ရိုက္မဖ်န္းရပါ။ ေဆးဖ်န္းေန စဥ္ႏွင့္ ဖ်န္းျပီးခါစတြင္ ႏွာမေခ်ပါႏွင့္၊ သို႔မဟုတ္ပါက ေဆး အာနိသင္ ရရွိမႈ႔ နည္းေစပါမည္။ ဖ်န္းေဆးဘူးေခါင္းကို သန္႔ ရွင္းရန္ ညြန္ၾကားခ်က္ကို လိုက္နာပါ။ အသံုးျပဳျပီးတိုင္း တြင္ ျပန္သန္႔ရွင္းရန္ အေရးၾကီးပါသည္။

ေဆးပမာဏႏွင့္ ကုသရန္ၾကာခ်ိန္သည္ သင္၏ေရာဂါ အေျခ အေနႏွင့္ ကုသမႈ႔ကို တုန္႔ျပန္မႈ႔ေပၚ မူတည္ပါသည္။ အေရး ၾကီးသည္မွာ ေဆးကို ဆရာ၀န္ညြန္ၾကားခ်က္အတိုင္း စဥ္ ဆက္မျပတ္ သံုးစြဲရန္ အေရးၾကီးပါသည္။ ေဆးခ်ိန္မေမ့ေစရန္ ဂရုျပဳပါ။ မေမ့ရန္ ေန႔စဥ္တစ္ခ်ိန္တည္းသာ သံုးစြဲပါ။

ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ ပညာရွင္ကို ေဆးပု လင္္းကို ဖြင့္ျပီး အခ်ိန္မည္မွ်အထိ သံုးစြဲႏိုင္သည္ကို ေမးျမန္း ထားပါ။ ေဆးပုလင္းကို ေဖာက္ျပီးပါက ကာလၾကာစြာ မသံုးသင့္ပါ။ ေဆးအာနိသင္ နည္းပါးသြားတတ္ပါသည္။ေဆး ကို မျပတ္ေစရန္ မကုန္ခင္ ၀ယ္ထားရန္ အၾကံျပဳလိုပါသည္။

ေဆးပမာဏ သို႔မဟုတ္ ၾကာခ်ိန္ကို ညြန္ၾကားထားသည္ ထက္ ပို၍မသံုးစြဲပါႏွင့္။ ထိုသို႔ သံုးစြဲပါက ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး မ်ားလည္း ပို၍ဆိုးလာတတ္ပါသည္။

ရင္က်ပ္ေပ်ာက္ေဆးမ်ားႏွင့္ တြဲဖက္၍ သံုးစြဲရပါက ဖ်န္းေဆး သံုးျပီး ၂ နာရီၾကမွသာ သံုးစြဲရပါမည္။

ဤေဆးကို ပထမဆံုးအၾကိမ္ စတင္သံုးစြဲပါက ေရာဂါ လကၡဏာမ်ား ပိုမိုဆိုးလာတတ္ပါသည္။ (ဥပမာ။ endometriosis အတြက္ ကုသေနစဥ္ မိန္းမကိုယ္ေသြးဆင္း  ျခင္း ပိုဆိုးလာျခင္း သို႔မဟုတ္ ကေလးမ်ားတြင္ အရြယ္ မတိုင္မီ အပ်ိဳေဖာ္၊ လူပ်ိဳေဖာ္ ၀င္ျခင္းကို ကုသျခင္းတြင္ ရာသီေသြးဆင္းမႈ႔ မ်ားလာျခင္း၊ ရင္သား ပိုမိုၾကီးမားလာ ျခင္း၊ ဆီးခံုေမြးပိုမ်ားလားျခင္း၊ အဆီျပန္ျခင္းႏွင့္ ကို္ယ္နံ  ပိုထြက္လာျခင္း) သို႔ေသာ္ ယင္းသို႔ပိုဆိုးလာျခင္းသည္ ေဆးစ တင္ သံုးစြဲျပီး တစ္လအတြင္းတြင္ ပိုေကာင္းလာရပါမည္။  ကုသမႈ႔ စတင္ျပီး ၂ လၾကာသည့္အထိ မထူးျခားပါက ဆရာ ၀န္ႏွင့္ ျပန္လည္ ေဆြးေႏြးပါ။

Nafarelin ဘယ္္လိုသိမ္းဆည္းရမလဲ

ေယဘူယ် အသိေပးခ်က္ – ေဆးအမ်ားစုမွာ အခန္းအပူခ်ိန္ တြင္ သိုေလွာင္ထားႏုိင္ပါတယ္။

Nafarelinကို တိုက္ရိုက္ေနေရာင္ျခည္မထိုးေအာင္နဲ႔ စိုစြတ္မႈမရွိေအာင္ထားတာက အေကာင္းဆံုးသိုေလွာင္သိမ္းဆည္းတဲ့နည္းပဲျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးအာနိသင္ပ်က္ျပယ္တာနဲ႔ ေဆးအေနအထားပ်က္ယြင္းမႈေတြမျဖစ္ေအာင္လို႔ Nafarelin ကို ေရခ်ိဳးခန္းထဲမွာသိမ္းဆည္းတာနဲ႔ ေရခဲေအာင္ သိမ္းဆည္းတာေတြမျပဳလုပ္ပါနဲ႔။ Nafarelin ေဆးအမ်ိဳးအစားနဲ႔၊ ေဆးထုတ္လုပ္တဲ့ ကုမၸဏီကြဲျပားမႈေပၚမူတည္ျပီး သိမ္းဆည္းတဲ့ပံုစံကြဲျပားျခားနားမႈရွိႏုိင္ပါတယ္။ ဒီအတြက္ ေဆးဘူးအခြံမွာပါတဲ့ သိုေလွာင္သိမ္းဆည္းမႈညႊန္ၾကားခ်က္ကို ၾကည့္ရႈစစ္ေဆးတာမ်ိဳး ဒါမွမဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူကို ေမးျမန္းတာမ်ိဳးကိုအျမဲလုပ္ပါ။ လံုျခံဳစိတ္ခ်ရဖို႔အတြက္ ေဆး၀ါးေတြအကုန္လံုးကို ကေလးေတြ၊ အိမ္ေမြးတိရိစာၦန္ေတြနဲ႔ ေ၀းရာမွာထားပါ။)

Nafarelin ကို အိမ္သာထဲကိုပစ္ခ်တာနဲ႔ ေရထြက္ေပါက္ေတြထဲကေန ေဆးခ်တာမ်ိဳးကို မလုပ္သင့္ပါဘူး။ ေဆး၀ါးေတြကိုမလိုအပ္ေတာ့တဲ့အခါ ဒါမွမဟုတ္ သက္တမ္းကုန္ဆံုးသြားတဲ့အခါေတြမွာ စနစ္တက်စြန္႔ပစ္ဖို႔ အေရးၾကီးပါတယ္။ ေဆး၀ါးမ်ားကို စနစ္တက်ဘယ္လိုစြန္႔ပစ္ရမယ္ဆိုတာနဲ႔ပတ္ သက္လုိ႔ သင့္ရဲ႕ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္နဲ႔တုိင္ပင္ပါ။

ၾကိဳတင္သတိျပဳရန္မ်ားႏွင့္ အသိေပးခ်က္မ်ား

Nafarelin အသံုးမျပဳခင္ ဘာေတြသိသင့္သလဲ

Nafarelin ကို မသံုးစြဲခင္မွာ သင့္တြင္ GnRH သို႔မဟုတ္ GnRH ႏွင့္ ပံုစံတူေသာ ေဟာ္မုန္းမ်ား (ဥပမာ။ leuprolide) ႏွင့္ ဓာတ္မတည့္ျခင္း ရွိပါက ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါး  ကၽြမ္းက်င္ ပညာရွင္ကို ေျပာျပပါ။ ဤေဆးတြင္ ဓာတ္မ တည့္ျခင္းႏွင့္ အျခား ျပႆနာမ်ားကို ျဖစ္ေစေသာ ပါ၀င္ပစၥည္းမ်ား ပါရွိႏိုင္ပါသည္။ သင္၏ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ ပညာရွင္ႏွင့္ အေသးစိတ္ေဆြးေႏြးပါ။

ဤေဆးကို မသံုးစြဲခင္မွာ သင့္အေနျဖင့္ ေအာက္ပါက်န္း မာေရးအေျခအေနမ်ား ရွိပါက ေျပာျပရန္လိုအပ္ပါသည္။ ပံုမွန္မဟုတ္ဘဲ ရာသီေသြးဆင္းေနျခင္း၊ ေဆးလိပ္ေသာက္  ျခင္း၊ ေန႔စဥ္အရက္ေသာက္ျခင္း၊ အရိုးပြျခင္း၊ ဒါမွဟုတ္ မ်ိဳးရိုးတြင္ အရိုးပြျခင္း၊ သားအိမ္ေရအိပ္တည္ျခင္း၊ ေသြးတြင္း အဆီမ်ားျခင္း၊ အတက္ေရာဂါႏွင့္ စိတ္ဓာတ္က်ျခင္း ကဲ့သို႔ေသာ စိတ္ေရာဂါမ်ား စသည့္။

ခြဲစိတ္ကုသမႈ႔ ခံယူရန္ရွိပါက သင္၏ ဆရာ၀န္/ သြားဆရာ၀န္ ကို သင္ေဆးအေနျဖင့္ လက္ရွိ သံုးစြဲေနေသာ အရာမ်ား အားလံုးကို ေျပာျပပါ။

ဤေဆးကို ကိုယ္၀န္ေဆာင္ခ်ိန္တြင္ မသံုးရပါ။ ဗိုက္ထဲရွိ ကေလးကို ထိခိုက္ေစႏိုင္ပါသည္။ စတင္သံုးစြဲမည္ ဆိုလ်င္ ရာသီစတင္သည့္ရက္ ၂ရက္မွ ၄ရက္အတြင္း စရမည္ ျဖစ္ပါ သည္။ ဤေဆးသည္ မ်ိဳးဥေၾကြျခင္းကို တားဆီးႏိုင္ေသာ အာနိသင္ ရွိေသာ္လည္း သေႏၶတားျခင္းအတြက္ စိတ္မခ်ရပါ ထို႔ေၾကာင့္ ဤေဆးေသာက္ခ်ိန္တြင္ ေဟာ္မုန္းမပါေသာ (ကြန္ဒံုကဲ့သို႔ေသာ) သားဆက္ျခား နည္းမ်ားကို သံုးစြဲပါ။ သံုး စြဲေနစဥ္တြင္ ကိုယ္၀န္ရွိလာပါက/ ရွိလာပါက သင္၏ ဆရာ၀န္ကို ခ်က္ျခင္း ေျပာၾကားပါ။

ဤေဆးသည္ မိခင္ႏို႔မွတစ္ဆင့္ ကေလးဆီသို႔ ျဖတ္သန္း  ေရာက္ရွိျခင္း ရွိမရွိ မေသခ်ာပါ။ သို႔ေသာ္ လသားကေလး တြင္ ေဘးျဖစ္ေစႏိုင္သျဖင့္ ႏို႔တိုက္မိခင္မ်ား မသံုးစြဲရပါ။ ထို႔ ေၾကာင့္ ကေလးႏို႔တိုက္ရန္ ရွိပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္ ေသခ်ာတိုင္ပင္ပါ။

ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ ဒါမွမဟုတ္ ကေလးႏို႔တုိက္ေနခ်ိန္မွာ Nafarelin ကိုသံုးစြဲဖို႔ စိတ္ခ်ရပါသလား

ယခုေဆး၀ါးကို ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ႏွင့္ ကေလးႏုိ႔တုိက္ေနခ်ိန္တြင္ အသံုးျပဳလွ်င္ ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိမရွိကို ဆံုးျဖတ္ႏုိင္ရန္အတြက္ လံုေလာက္ေသာ ေလ့လာစမ္းသပ္ခ်က္မ်ားမရွိပါ။ ေဆးမေသာက္သံုးမီတြင္ ျဖစ္ႏုိင္ေခ်ေကာင္းက်ိဳးမ်ားႏွင့္ ဆိုးက်ိဳးမ်ားအားလံုးကို ခ်ိန္ဆႏုိင္ ရန္အတြက္ သင့္ရဲ႕ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈျပဳလုပ္ပါ။ ယခုေဆး၀ါးသည္ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စု အစားအေသာက္နဲ႔ ေဆး၀ါးကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔၏ သတ္မွတ္ခ်က္အရ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားတြင္ ထိခိုက္ႏုိင္ေခ်အဆင့္ x ရွိသည္ဟု သတ္မွတ္ထားသည္။

အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စု အစားအေသာက္နဲ႔ ေဆး၀ါးကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔၏ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားတြင္ ထိခိုက္ႏုိင္ေခ်အဆင့္ သတ္မွတ္ခ်က္မ်ားမွာ ေအာက္ပါအတိုင္းျဖစ္သည္။

  • A=ဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • B=ေလ့လာမႈအခ်ိဳ႕အရ ဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • C=ဆိုးက်ိဳးအခ်ိဳ႕ရွိႏုိင္ပါသည္။
  • D= ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိသည့္ အေထာက္အထားမ်ားရွိပါသည္။
  • X=ေသာက္သံုး၍မရပါ (လံုး၀မတည့္ပါ)။
  • N=အေျခအေနကို မသိရေသးပါ။

ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ႏွင့္ ကေလးႏုိ႔တုိက္ေနခ်ိန္မ်ားတြင္ စိတ္ခ်ရမႈရွိမရွိကို မသိရေသးသည့္ ေဆး၀ါးမ်ားႏွင့္ပတ္သက္၍ ေကာင္းက်ိဳးႏွင့္ ဆိုးက်ိဳးမ်ားကို ခ်ိန္ဆႏိုင္ရန္အတြက္ သင္၏ဆရာ၀န္ႏွင့္ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈမ်ားအျမဲလုပ္ပါ။)

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား

Nafarelin ကိုအသံုးျပဳျခင္းျဖင့္ ဘယ္လိုေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္ႏုိင္သလဲ

ယခုေဖာ္ျပပါ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကို ခံစားရမႈမွာ တစ္ဦး ႏွင့္တစ္ဦးကြဲျပားျခားနားမႈရွိႏိုင္ပါတယ္။ အထက္ေဖာ္ျပပါေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားတြင္ မပါ၀င္သည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားလည္းရွိႏုိင္ပါတယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးႏွင့္ပတ္သက္၍ စိုးရိမ္ပူပန္မႈမ်ားရွိပါက သင္၏ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ႏွင့္ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈမ်ားျပဳလုပ္ပါ။

ေဆးသံုးစြဲစဥ္ ႏွာေခါင္းတြင္း ေနမထိထိုင္မသာ ျဖစ္ျခင္း၊ အသားပူျပီး နီရဲျခင္း၊ ေခါင္းကိုက္ျခင္း၊ လိင္ကိစၥ စိတ္၀င္စားမႈ႔ နည္းပါးလားျခင္း၊ ၾကြက္သားနာက်င္ျခင္း၊ မိန္းမကို္ယ္  ေျခာက္ေသြ႔ျခင္း၊ ၀က္ျခံထြက္ျခင္း၊ ရင္သားေသးလာျခင္း တို႔ ျဖစ္ေစႏိုင္ပါသည္။ ဤေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား ၾကာရွည္ျခင္း/ ပိုဆိုးလာျခင္းမ်ား ရွိပါက ဆရာ၀န္/ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ ပညာရွင္ႏွင့္ တိုင္ပင္ပါ။ ဆရာ၀န္မွ ေဆးတစ္ခုခုကို ညြန္ၾကား ျခင္းမွာ ဆိုးက်ိဳးထက္ ေကာင္းက်ိဳးက ပိုမ်ားေသာေၾကာင့္ ျဖစ္ ပါသည္။ လူမ်ားစြာလည္း ျပင္းထန္ေသာ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး ကင္းစြာ သံုးစြဲေနၾကပါသည္။

စိတ္ေျပာင္းလဲျခင္း ( စိတ္က်ျခင္း၊ ခံစားခ်က္ အတက္အက် ျမန္ျခင္း၊ စိတ္တိုလြယ္ျခင္းႏွင့္ သတ္ေသခ်င္စိတ္မ်ား ျဖစ္လာ  ျခင္းတို႔အတြက္ ဆရာ၀န္ႏွင့္ ခ်က္ျခင္း ျပန္တိုင္ပင္ပါ။

အတက္ေရာဂါျဖစ္ပါက ခ်က္ျခင္းေဆးကုသမႈ႔ ခံယူပါ။

စတင္ေသာက္သံုးေသာ ပထမနာရီမွ စတင္ျပီး ၂ပတ္ အတြင္းတြင္ (ျဖစ္ခဲေသာ္လည္း) Pituitary apoplexy ဟုေခၚေသာ pituitary ဂလင္း ျပႆနာရွိ လာႏိုင္ပါသည္။ ရုတ္တရက္ ျပင္းထန္စြာ ေခါင္းကိုက္ျခင္း၊ ရုတ္တရက္ ျပင္းထန္ေသာစိတ္ခံစားခ်က္ ေျပာင္းလဲျခင္း၊ အျမင္အာရံု  ေျပာင္း လဲျခင္း၊ ေအာ့အန္ျခင္းမ်ားသည္ pituitary apoplexy ၏ လကၡဏာမ်ား ျဖစ္ႏိုင္ပါသည္။

ဤေဆးသံုးစြဲေနေသာ အမ်ိဳးသမီးမ်ားတြင္ ေအာက္ပါ ျပင္း ထန္ေသာ လကၡဏာမ်ား ရွိလာပါက ဆရာ၀န္ကို ခ်က္ျခင္း  ျပန္ျပပါ။ ဗိုက္ေအာင့္ျခင္း၊ ခါးေနာက္ပိုင္း နာျခင္း၊ အရိုးနာ ျခင္း၊ ႏွလံုးခုန္ ျမန္ျခင္း၊ လက္ေမာင္းႏွင့္ ေျခေထာက္မ်ား ထံုက်င္ျခင္း၊ မ်က္လံုးကိုက္ျခင္း။

ဤေဆးကို အလြန္ျပင္းထန္ေသာ ဓာတ္မတည့္ျခင္းမ်ား ျဖစ္ ခဲပါသည္။ သို႔ေသာ္လည္း ဓာတ္မတည့္ျခင္း လကၡဏာမ်ား ျဖစ္ေသာ အင္ျပင္ထျခင္း၊ မ်က္ႏွာ၊ လ်ာ၊ လည္ေခ်ာင္းတြင္ ယားယံျခင္းႏွင့္ ေယာင္ရမ္းျခင္း၊ ေခါင္းမူျခင္း၊ အသက္ရွဴရ ခက္ခဲျခင္း စသည္တို႔ ျဖစ္လာပါက ဆရာ၀န္ဆီ ခ်က္ျခင္း  ျပန္သြားပါ။

လူတိုင္း ဤေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကို ခံစားရမည္ မဟုတ္ သကဲ့သို႔ ေဖာ္ျပပါ လကၡဏာမ်ားတြင္ မပါေသာ အျခား လကၡဏာမ်ားလည္း ရွိႏိုင္ပါေသးသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ ေဘး ထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားႏွင့္ ပက္သက္ျပီး စိုးရိမ္မႈ႔ ရွိပါက ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ ပညာရွင္ကို တိုင္ပင္ပါ။

ေဆးဓာတ္ျပဳမႈမ်ား

ဘယ္ေဆးေတြက Nafarelin နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

Nafarelin သည္ အခ်ိဳ႕ေသာ ဓာတ္ခြဲစစ္ေဆးမႈ႔ အေျဖမ်ားကို မွားယြင္းေစႏိုင္ပါသည္။ (ဥပမာ။ pituitary gonadotropic and gonadal functions စစ္ေဆးမႈ႔) ထို႔ေၾကာင့္ Nafarelin  ေသာက္သံုးေနပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္ ဓာတ္ခဲြခန္းကို အေၾကာင္း ၾကားပါ။

Nafarelin ဟာ သင္အခုေလာေလာဆယ္ေသာက္သံုးေနတဲ့တျခားေသာ ေဆး၀ါးေတြနဲ႔ ဓာတ္ျပဳမႈေတြျဖစ္ႏုိင္ျပီး ေဆး၀ါးေတြအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈပံုစံနဲ႔ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္လာႏုိင္ေခ် ေျပာင္းလဲမႈေတြျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ မလိုလားအပ္တဲ့ ေဆး၀ါးဓာတ္ျပဳမႈေတြ မျဖစ္လာေအာင္လို႔ သင္လက္ရွိေသာက္သံုးေနတဲ့ ေဆး၀ါးေတြအားလံုးရဲ႕စာရင္းကို လုပ္ထားျပီး (စာရင္းလုပ္တဲ့အခါမွာ ဆရာ၀န္ ညြန္ၾကားထားတာေတြ၊ မညႊန္ၾကားဘဲ ေသာက္သံုုးေနတာေတြ၊ သဘာ၀ေဆးဘက္၀င္ပစၥည္းေတြအားလံုးပါ၀င္ပါတယ္) ဆရာ၀န္ ဒါမွမဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူကို အျမဲေျပာျပပါ။ ေဆး၀ါးေတြကို ဆရာ၀န္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ေသာက္သံုးျခင္း၊ ရပ္ဆုိင္းျခင္း၊ ပမာဏကိုေျပာင္းလဲျခင္းေတြမျပဳလုပ္ပါနဲ႔။)

အစားအေသာက္ေတြနဲ႔ အရက္က Nafarelin နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလား

Nafarelinက အစားအေသာက္ ဒါမွမဟုတ္ အရက္ေသစာနဲ႔ ဓာတ္ျပဳမႈေတြျဖစ္ျပီး ေဆး၀ါးေတြအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈပံုစံနဲ႔ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္လာႏုိင္ေခ်ေျပာင္းလဲမႈေတြျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ မလိုလားအပ္တဲ့ ဓာတ္ျပဳမႈေတြမျဖစ္လာရန္ အစားအေသာက္၊ အရက္ေသစာေတြနဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္ေခ်ရွိမရွိကို ေမးျမန္းတိုင္ပင္ပါ။

ဘယ္ေရာဂါအေျခအေနေတြက Nafarelin နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

Nafarelin ဟာ သင့္ရဲ႕ နဂိုက်န္းမာေရးအေျခအေနမ်ားနဲ႔ သက္ေရာက္ဓာတ္ျပဳမႈေတြရွိႏုိင္ပါတယ္။ သင့္ရဲ႕ က်န္းမာေရးအေျခအေနကို ပိုဆိုးသြားေစတာ ဒါမွမဟုတ္ ေဆးသက္  ေရာက္မႈ႔ ပံုစံေျပာင္းလဲသြားတာေတြျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ သင့္ရဲ႕က်န္းမာေရးအေျခအေနအကုန္လံုးကို သင့္ရဲ႕ဆရာ၀န္ ဒါမွမဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ကို အသိေပးဖို႔ အေရးၾကီပါတယ္။

ေသာက္သံုးရန္အညႊန္း

ယခုအခ်က္အလက္မ်ားသည္ ေဆးပညာအၾကံေပးမႈကို အစားထိုးရန္အတြက္မဟုတ္ပါ။ သင္သည္သင့္ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတိုင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္

အရြယ္ေရာက္ျပီးသူေတြအတြက္ Nafarelin ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏကဘယ္ေလာက္လဲ

Endometriosis အတြက္ လူၾကီးတစ္ဦး သံုးစြဲရမည့္ ပမာဏ

200 mcg နွေခါင္းေပါက္ တစ္ဖက္ကိုသာ တခါဖ်န္း၊ တစ္ေန႔ ၂ျကိမ္။ အမ်ားဆံုး 800 mcg အထိ (ႏွေခါင္းေပါက္ တစ္ဖ က္လ်င္ တစ္ၾကိမ္၊ တေန႔၂ၾကိမ္) ။

ကုသခ်ိန္။ ၆လ

မွတ္ခ်က္။

ေဆးစတင္ျပီး ၂ လအတြင္း ရာသီေပၚပါက ေဆးပ မာဏကို ၂ဆ တိုးရန္။

ေဆးကို ရာသီစတင္ျပီး ၂ရက္မွ ၄ ရက္အတြင္း စသံုးရန္။

စတင္သံုးစြဲပါက ႏွေခါင္းေပါက္ တစ္ဖက္စီကို အလွည္က်  ဖ်န္းပါ။ ဥပမာ။ မနက္တြင္ တစ္ဖက္ ညေနတြင္ တစ္ဖက္။

အညြန္း။

Endometriosis ေရာဂါတြင္ ျဖစ္တတ္ေသာ နာက်င္ျခင္းႏွင့္  ေရာဂါေၾကာင့္ ျဖစ္ေသာ သားအိမ္အသားတက္ျခင္းကို ေလ်ာ့နည္းေစပါသည္။

အျခားမွတ္ခ်က္မ်ား။

သံုးစြဲနည္းလမ္းညြန္။  ။ေဆးကို ႏွေခါင္းေပါက္တြင္း မဖ်န္းမီ  ေခါင္းကို ေနာက္သို႔ အနည္းငယ္ လန္ထားပါ။

ႏွေခါင္းေပါက္ တစ္ဖက္လ်င္ တစ္ၾကိမ္ထက္ ပိုဖ်န္းရပါက  စကၠန္႔ ၃၀ခန္႔ ျခားေပးပါ။

ေဆးဖ်န္းေနစဥ္ႏွင့္ ဖ်န္းျပီးခါစတြင္ ႏွာေခ်ပါက ေဆးကို  ေနာက္တစ္ၾကိမ္ ျပန္ဖ်န္းပါ။

သိမ္းဆည္းရန္ အညြန္း။အလင္းေရာင္တိုက္ရိုက္ထိေသာ ေနရာႏွင့္ ေရခဲေသတၱာ ထဲတြင္ မထားရပါ။ ေဆးပုလင္းကို ေထာင္လ်က္သားသိမ္း  ဆည္းပါ။

အေထြေထြသိရန္။

Endometriosis ေရာဂါကို ကုသရန္ သံုးစြဲပါက ဤေဆးသည္ ရာသီေသြးဆံုးေသာ လကၡဏာမ်ားကို ျဖစ္ေစပါသည္။

မ်ိဳးဥေၾကြျခင္းကို ထိန္းခ်ဳပ္ျပဳျပင္ျခင္းကို သားဖြားမီးယပ္ အ ထူးကုမွ ေဆာင္ရြက္ေပးသင့္ပါသည္။

လူပ်ိဳ/အပ်ိဳေဖာ္ ေစာ၀င္ျခင္းအတြက္ ကုသမႈ႔ ေပးမည္ဆိုပါ က မေပးမီတြင္ အျခားျဖစ္ႏိုင္ေသာ အေၾကာင္းရင္းမ်ားကို  ရွာေဖြအတည္ျပဳပါ။ ဥပမာ။ hypothalamic/pituitary/testicular tumors, increased intracranial pressure, congenital adrenal hyperplasia, testotoxicosis, autonomous feminizing/masculinizing disorders

ေစာင့္ၾကည့္စစ္ေဆးျခင္း။

ကိုယ္၀န္ရွိမရွိ စစ္ေဆးျခင္းကို ေဆးကုသမႈ႔ မစတင္ခင္ႏွင့္  ေဆးသံုးစြဲေနစဥ္ ေဆးျပတ္သြားျခင္းမ်ားတြင္ စစ္ေဆးပါ။

၂ၾကိမ္ထက္ပိုျပီး ေဆးပတ္လည္ေအာင္ ေသာက္ရမည့္ သူမ်ားႏွင့္ အရိုးပြေသာ မ်ိဳးရိုးရွိသူမ်ားတြင္ အရိုးသိပ္သည္းဆကို စစ္ေဆးပါ။

Estradiol ႏွင့္ progesterone ပမာဏကို (အထူးသျဖင့္ သား ဥေၾကြျခင္း ထိန္ူခ်ဳပ္ျပဳျပင္မႈ႔ကို တြဲဖက္ကုသမႈ႔ ယူေနရသူမ်ား  ႏွင့္ အရြယ္မတိုင္မီ အပ်ိဳ/လူပ်ိဳေဖာ္ ၀င္ျခင္းကို ကုသမႈ႔ ခံယူ  ေနရသူမ်ားတြင္) စစ္ေဆးပါ။

Luteinizing hormone ကို အရြယ္မတိုင္မီ အပ်ိဳ/လူပ်ိဳေဖာ္ ၀င္ျခင္းကို ကုသမႈ႔ ခံယူ  ေနရသူမ်ားတြင္စစ္ေဆးပါ။ အရိုးၾကီးထြားမႈ႕ႏႈန္းကို အရြယ္မတိုင္မီ အပ်ိဳ/လူပ်ိဳေဖာ္၀င္ျခင္းကို ကုသမႈ႔ ခံယူေနရသူမ်ားတြင္ စစ္ေဆးပါ။

စိတ္က်န္းမာေရးႏွင့္ ပက္သက္ေသာ လကၡဏာမ်ားကိုလည္း   အျမဲစစ္ေေဆးပါ။

လူနာအတြက္ အၾကံျပဳခ်က္။

ေဆးသံုးစြဲေနစဥ္ ကုိယ္၀န္ရွိလာျခင္း၊ ကလးယူရန္ အစီအစဥ္ ရွိျခင္း သို႔မဟုတ္ ကေလးႏို႔တိုက္ေနျခင္းမ်ားကုိ ဆရာ၀န္ထံ အသိေပးပါ။ ဤေဆးကို သံုးစြဲေနစဥ္ ေဟာ္မုန္းမပါေသာ

သားဆက္ျခား နည္းလမ္းမ်ားကို သံုးပါ။

လူနာႏွင့္ လူနာေစာင့္မ်ားသည္ ေဆးပံုမွန္ သံုးစြဲရန္/ ေဆး မ ျပတ္ေစရန္ အေရးၾကီးပံုကို သိရွိေစရန္ လိုအပ္ပါသည္။

အသိပညာေပး လက္ကမ္းစာေဆာင္မ်ား ဖတ္ရွဳသင့္ပါသည္။

ေဆးမပ်က္ဘဲ ရာသီျပန္ေပၚလာျခင္း၊ ေဆးပ်က္ျခင္းမ်ား  ရွိပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္ ျပန္ျပရန္လိုအပ္ပါသည္။

ေဆးသံုးစြဲေနစဥ္ ႏွာေခါင္းေယာင္ယမ္းျခင္း၊ ႏွာရည္ယိုျခင္း/  ႏွာပိတ္ျခင္းမ်ား ျဖစ္လာပါက လိုအပ္ေသာ ကုသမႈ႔အတြက္  ဆရာ၀န္ႏွင့္ တိုင္ပင္ပါ။ ရင္က်ပ္ေပ်ာက္ေဆး (ရွဴေဆးမ်ား)  ႏွင့္ တြဲသံုးရန္ လိုအပ္ပါက အနည္းဆံုး မိနစ္ ၃၀ ျခားပါ။

ကေလးေတြအတြက္ Nafarelin ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏကဘယ္ေလာက္လဲ

အရြယ္မတိုင္မီ အပ်ိဳ/လူပ်ိဳေဖာ္ ေစာ၀င္ျခင္းအတြက္

800 mcg ႏွေခါင္းေပါက္ တစ္ဖက္လ်င္ ဖ်န္းေဆး ၂ခ်က္ႏွင့္  တရက္လ်င္ ၂ၾကိမ္မွ အမ်ားဆံုး 1800 mcg အထိ (တစ္ဖက္ လ်င္ ဖ်န္းေဆး ၃ၾကိမ္ႏွင့္ တစ္ဖက္ျခား တေန႔ ၃ၾကိမ္)

မွတ္ခ်က္။

အကယ္၍ ေဆးစသံုးျပီး ပထမ ၂လ အတြင္းတြင္ ေရာဂါ လကၡဏာမ်ား မသက္သာပါက ေဆးခ်ိန္မွန္မမွန္ႏွင့္ gonadotropin independent sexual precocity ျဖစ္ေနျခင္း ဟုတ္မဟုတ္ ျပန္လည္ စမ္းစစ္ပါ။ ထို႔ေနာက္ ေဆးပမာဏကို 1800 mcg/day အထိတိုးပါ။

အပ်ိဳ/လူပ်ိဳေဖာ္ ၀င္သည့္ လကၡဏာမ်ားကို ေဆးစသံုးစတြင္  ေတြ႔ရဦးမည္ ျဖစ္ေသာ္လည္း တလအတြင္း ေပ်ာက္သြားရ  မည္ ျဖစ္ပါသည္။

ေဆးကို ပံုမွန္ ရာသီေပၚရမည့္ အသက္အရြယ္အထိ ဆက္လ က္သံုးစြဲေနရမည္ ျဖစ္ပါသည္။

အသံုးျပဳျခင္း။central/gonadotropin-dependent precocious puberty ကို ကုသရာတြင္ သံုးစြဲပါသည္။

သတိျပဳရန္ အခ်က္မ်ား။

Endometriosis ေရာဂါအတြက္ ကုသရာတြင္မူ အသက္ ၁ ၈ ႏွစ္ေအာက္ မိန္းကေလးမ်ားအတြက္ စိတ္ခ်ရမႈ႔ႏွင့္ ထိေရာက္မႈ႔မွာ မေသခ်ာပါ။

Nafarelin ကိုဘယ္လိုရရွိႏုိင္သလဲ

Nafarelin ကို ေအာက္ေဖာ္ျပပါ ေဆး၀ါးပံုစံမ်ားႏွင့္ အခ်ိဳးအစားမ်ားျဖင့္ ရရွိႏုိင္ပါတယ္။

  • ႏွာေခါင္းထဲတည့္ ေဆးရည္
  • ႏွာေခါင္းထဲ ဖ်န္းေဆးရည္

အေရးေပၚအေျခအေန ဒါမွမဟုတ္ ေဆးပမာဏလြန္သြားခ်ိန္မွာ ဘာလုပ္သင့္သလဲ။

အေရးေပၚအေျခအေနသို႔မဟုတ္ ေဆးပမာဏလြန္သြားတဲ့အေျခအေနေတြမွာ အေရးေပၚေဆးရံုေဆးခန္းမ်ားသို႔ သြားေရာက္ကုသမႈခံယူပါ

ေဆးေသာက္ရမယ့္အခ်ိန္လြတ္သြားခဲ့ရင္ ဘာလုပ္ရမလဲ။

Nafarelin ကို ေသာက္သံုးဖို႔ လြတ္သြားခဲ့ပါက (ေမ့ခဲ့ပါက) သတိရတဲ့အခ်ိန္မွာ အျမန္ဆံုးေသာက္သံုးပါ။ သို႔ေသာ္လည္း ေနာက္တစ္ၾကိမ္ေသာက္သံုးရမယ့္အခ်ိန္နဲ႔ နီးကပ္ေနျပီဆိုရင္ေတာ့ လြတ္သြားတဲ့အၾကိမ္ကို ေက်ာ္ျပီး ပံုမွန္အခ်ိန္မွာပဲ ေသာက္လုိက္ပါ။ ေဆးပမာဏကို ႏွစ္ဆတိုးေသာက္တာမ်ိဳးမလုပ္ပါနဲ႔။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

ရင္းျမစ္မ်ား

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ နိုဝင်ဘာ 26, 2018 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း ဇွန် 3, 2019

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ