Melphalan (မယ္ဖလန္) ကဘာလဲ။

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. Kaung Thar

Generic Name: Melphalan (မယ္ဖလန္) Brand Name(s): Melphalan (မယ္ဖလန္).

အသံုးျပဳပံုမ်ား

Melphalan (မယ္ဖလန္) ကို ဘာအတြက္အသံုးျပဳၾကသလဲ

Melphalanကိုတစ္ခ်ိဳ႕ေသာကင္ဆာမ်ား (မာတီပယ္မိုင္လိုမား၊ သားဥအိမ္ကင္ဆာ) တို႔တြင္ အမ်ားဆံုးအသံုးျပဳၾကပါသည္။ Melphalanသည္ Akylating agents ဟုေခၚေသာေဆးအုပ္စုတြင္ ပါ၀င္ပါသည္။ ၎သည္ ကင္ဆာဆဲလ္မ်ားႀကီးထြားမႈ ေႏွးေအာင္ သို႔မဟုတ္ ရပ္ေအာင္လုပ္ျခင္းျဖင့္ အာနိသင္ျပပါသည္။

Melphalan (မယ္ဖလန္) ဘယ္လိုေသာက္သံုးသင့္သလဲ

ဤေဆးကို ဆရာ၀န္ညႊန္သည့္အတိုင္းေသာက္ပါ။ မ်ားေသာအားျဖင့္ တစ္ရက္တစ္ႀကိမ္သာျဖစ္သည္။ ဆရာ၀န္မွတျခားမညႊန္ပါက ေဆးကိုေရမ်ားမ်ားႏွင့္ေသာက္ျခင္းကေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကိုကာကြယ္ေပးႏိုင္ပါသည္။

ေဆးအခ်ိန္အဆႏွင့္ ကုသခ်ိန္မွာသင့္ေရာဂါအေျခအေန၊ ကုသမႈအေပၚတုန္႔ျပန္ျခင္းတို႔အေပၚ မူတည္ပါသည္။ ေဆးေသာက္ရန္ ဆရာ၀န္ညႊန္ၾကားသမွ်ကိုအတိအက် လိုက္နာေပးပါ။

ေဆးကိုညႊန္ထားသည့္ ပိုတိုးေသာက္ျခင္း၊ အခ်ိန္ပိုတိုးျခင္းမ်ားမလုပ္ရပါ။ ေရာဂါပိုျမန္ျမန္ သက္သာမသြာသလိုေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားလည္းပိုျဖစ္လာႏုိင္ပါသည္။

ေဆးမွအာနိသင္ျပရန္ လေပါင္းမ်ားစြာလုိအပ္ႏိုင္ပါသည္။

ေဆးကိုအေရျပား၊ အဆုတ္မွတစ္ဆင့္ စုပ္ယူႏိုင္သည္ျဖစ္ေသာေၾကာင့္ မေမြးေသးေသာသေႏၶသားကိုထိခိုက္ေစႏိုင္ပါသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ား ဤေဆးကိုကိုင္တြင္ျခင္းေဆးအနံ႕ရွဴျခင္းမ်ားမျပဳလုပ္ရပါ။

Melphalan (မယ္ဖလန္) ဘယ္္လိုသိမ္းဆည္းရမလဲ

Melphalanကိုတိုက္ရိုက္ေနေရာင္ျခည္မထိုးေအာင္ႏွင့္ စိုစြတ္မႈမရွိေအာင္ထားျခင္းကအေကာင္းဆံုးသိုေလွာင္သိမ္းဆည္းနည္းပင္ ျဖစ္သည္။ ေဆးအာနိသင္ပ်က္ျပယ္ျခင္းႏွင့္ ေဆးအေနအထားပ်က္ယြင္းမႈမ်ားမျဖစ္ေစရန္ Melphalanကိုေရခ်ိဳးခန္းတြင္သိမ္းဆည္းျခင္းႏွင့္ ေရခဲေအာင္ သိမ္းဆည္းျခင္းမ်ိဳးမျပဳလုပ္ပါႏွင့္။ Melphalanေဆးအမ်ိဳးအစားႏွင့္ ေဆးထုတ္လုပ္သည့္ကုမၸဏီကြဲျပားမႈေပၚမူတည္ျပီးသိမ္းဆည္းေသာပံုစံကြဲျပားျခားနားမႈမ်ားရွိႏုိင္ပါသည္။ ထို႔အတြက္ ေဆးဘူးအခြံ၌ပါေသာသိုေလွာင္သိမ္းဆည္းမႈ ညႊန္ၾကားခ်က္ကို ၾကည့္ရႈစစ္ေဆးျခင္းသို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူအားေမးျမန္းျခင္းကိုအျမဲလုပ္ပါ။ လံုျခံဳစိတ္ခ်ရေစရန္အတြက္ ေဆး၀ါးအကုန္လံုးကို ကေလးမ်ား၊ အိမ္ေမြးတိရိစာၦန္မ်ားႏွင့္ေ၀းရာတြင္ထားပါ။

Melphalanအားအိမ္သာထဲပစ္ခ်ျခင္း၊ ေရထြက္ေပါက္မ်ားမွ ေဆးခ်ျခင္းမ်ိဳးအားမလုပ္သင့္ပါ။ ေဆး၀ါးမ်ားကို မလိုအပ္ေတာ့သည့္အခါ ဒါမွမဟုတ္ သက္တမ္းကုန္ဆံုးသြားသည့္ အခါမ်ားတြင္ စနစ္တက်စြန္႔ပစ္ရန္ အေရးၾကီး၏။ ေဆး၀ါးမ်ားကို စနစ္တက် မည္ကဲ့သုိ႔စြန္႔ပစ္ရမည္ဆိုျခင္းႏွင့္ ပတ္သက္၍ သင့္၏ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ႏွင့္ တုိင္ပင္ႏိုင္ပါသည္။

ၾကိဳတင္သတိျပဳရန္မ်ားႏွင့္ အသိေပးခ်က္မ်ား

Melphalan (မယ္ဖလန္) အသံုးမျပဳခင္ ဘာေတြသိသင့္သလဲ

Melphalanကိုမေသာက္ခင္ ဤေဆးႏွင့္ေရာတျခားchlorambucilႏွင့္ေရာဓာတ္မတည့္မႈ ရွိပါက ဆရာ၀န္ကိုႀကိဳေျပာပါ။ ဤေဆးတြင္ သင့္ႏွင့္ဓာတ္မတည့္ႏုိင္သည့္ inactive ဓာတ္ပစၥည္းမ်ားပါေနႏိုင္ပါသည္။ အေသးစိတ္သိလိုပါက ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ႏွင့္ ေဆြးေႏြးပါ။

ေဆးကိုမသံုးခင္ သင့္က်န္းမာေရးရာဇ၀င္မ်ားကို ဆရာ၀န္သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္အားေျပာျပေပးပါ။ အထူးသျဖင့္ ေသြးယိုေသြးထြက္ျပႆနာမ်ား၊ ေက်ာက္ကပ္ျပႆနာမ်ား၊ ဓာတ္ေရာင္ျခည္ကုထံုးမ်ား။

Melphalanသည္ ေရာဂါပိုးကူစက္ျခင္းမ်ားျဖစ္ေစႏိုင္သလိုလက္ရွိကူးစက္ပိုးေရာဂါကိုလည္းပိုဆိုးေစႏိုင္ပါသည္။ တျခားသူမ်ားသို႔ ပ်ံ႕ႏွံႏိုင္ေသာကူးစက္ပိုးရွိသူမ်ား (ဥပမာေရေက်ာက္၊ ၀က္သက္၊ တုပ္ေကြး) ႏွင့္ မထိေတြ႔မိရန္ေရွာင္ပါ။ ေရာဂါပိုးႏွင့္ထိေတြ႔မိပါက ဆရာ၀န္ႏွင့္တိုင္ပင္ပါ။

ဆရာ၀န္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါပဲကာကြယ္ေဆးထိုးျခင္းမ်ားမျပဳလုပ္ရပါ။ အေကာင္ရွင္ပါေသာကာကြယ္ေဆးမ်ားသံုးထားသူမ်ား (ႏွာေခါင္းမွရွဴရေသာတုပ္ေကြးကာကြယ္ေဆး)ႏွင့္ မထိေတြ႔မိေစရန္ေရွာင္ပါ။

ျပတ္ရွျခင္း၊ ဒဏ္ျဖစ္ျခင္း၊ ထိခိုက္မိျခင္းမ်ာမျဖစ္ေစရန္ မုတ္ဆိတ္ရိတ္ဓားႏွင့္ လက္သည္းညွပ္မ်ားကိုသတိႏွင့္သံုးပါ။ အထိအခိုက္မ်ားသည့္ အားကစားမ်ားကိုေရွာင္ပါ။

ခြဲစိတ္မႈမလုပ္ခင္ သင္သံုးေနသည့္ပစၥည္းမ်ား (ဆရာ၀န္ညႊန္သည့္ေဆး၊ အညႊန္းမလိုပဲေသာက္ႏိုင္သည့္ေဆးႏွင့္ ဘယပင္ထြက္ေဆးမ်ား) ကို ဆရာ၀န္အားေျပာပါ။

ကိုယ္၀န္ရွိလွ်င္ သို႔မဟုတ္ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ရန္ အစီအစဥ္ရွိလွ်င္ ဆရာ၀န္ကိုေျပာပါ။ Melphalanကိုသံုးေနစဥ္ ကိုယ္၀န္ေဆာင္လို႔မျဖစ္ပါ။ Melphalanသည္ မေမြးလာေသးေသာကေလးကို အႏၱရာယ္ျဖစ္ေစႏိုင္သည္။ ကိုယ္၀န္ရွိလာပါက ျဖစ္လာႏုိင္သည့္အက်ိဳးအျပစ္မ်ားကို ဆရာ၀န္ႏွင့္တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။

ေဆးသည္ ႏို႔ရည္ထဲသို႔ျဖတ္ႏိုင္မျဖတ္ႏိုင္ မသိရေသးပါ။ ႏို႔စို႔ကေလးတြင္ အႏၱရာယ္ရွိလာႏိုင္ေသာေၾကာင့္ ႏို႔တုိက္စဥ္ ေဆးမေသာက္ရပါ။ ႏို႔မတိုက္ခင္ ဆရာ၀န္ႏွင့္တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။

ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ ဒါမွမဟုတ္ ကေလးႏို႔တုိက္ေနခ်ိန္မွာ Melphalan (မယ္ဖလန္) ကိုသံုးစြဲဖို႔ စိတ္ခ်ရပါသလား

ယခုေဆး၀ါးကို ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ႏွင့္ ကေလးႏုိ႔တုိက္ေနခ်ိန္တြင္ အသံုးျပဳလွ်င္ ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိမရွိဆံုးျဖတ္ႏုိင္ရန္အတြက္ လံုေလာက္ေသာေလ့လာစမ္းသပ္ခ်က္မ်ားမရွိပါ။ ေဆးမေသာက္သံုးမီတြင္ ျဖစ္ႏုိင္ေခ်ရွိေသာေကာင္းက်ိဳးမ်ားႏွင့္ ဆိုးက်ိဳးမ်ားအားလံုးကိုခ်ိန္ဆႏုိင္ရန္အတြက္ သင့္ဆရာ၀န္ႏွင့္ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈျပဳလုပ္ပါ။ ယခုေဆး၀ါးသည္ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုအစားအေသာက္ႏွင့္ ေဆး၀ါးကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔၏ သတ္မွတ္ခ်က္အရ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားတြင္ ထိခိုက္ႏုိင္ေခ်အဆင့္ Dရွိသည္ဟုသတ္မွတ္ထားသည္။

အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုအစားအေသာက္ႏွင့္ ေဆး၀ါးကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔၏ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားတြင္ ထိခိုက္ႏုိင္ေခ်အဆင့္ သတ္မွတ္ခ်က္မ်ားမွာေအာက္ပါအတိုင္းျဖစ္သည္။

  • A=ဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • B=ေလ့လာမႈအခ်ိဳ႕အရဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • C=ဆိုးက်ိဳးအခ်ိဳ႕ရွိႏုိင္ပါသည္။
  • D=ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိသည့္ အေထာက္အထားမ်ားရွိပါသည္။
  • X=ေသာက္သံုး၍မရပါ (လံုး၀မတည့္ပါ)။
  • N=အေျခအေနကိုမသိရေသးပါ။

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား

Melphalan (မယ္ဖလန္) ကိုအသံုးျပဳျခင္းျဖင့္ ဘယ္လိုေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္ႏုိင္သလဲ

ပ်ိဳ႕ျခင္း၊ အန္ျခင္း၊ ၀မ္းေလွ်ာျခင္း၊ ႏႈတ္ခမ္းပါးစပ္တို႔တြင္ အနာေပါက္ျခင္း၊ အစားအေသာက္ပ်က္ျခင္းမ်ား ျဖစ္ႏိုင္ပါသည္။ ပ်ိဳ႕ျခင္းအန္ျခင္းမွာ ဆုိး၀ါးႏိုင္သည္။ တစ္ခ်ိဳ႕တြင္ ဆရာ၀န္က အပ်ိဳ႕အအန္သက္သာေစမည့္ ေဆးမ်ားကိုေပးပါလိမ့္မည္။ အစာကိုနည္းနည္းႏွင့္ ခဏခဏစားေပးျခင္း၊ ေဆးမေသာက္ခင္မစားျခင္း၊ ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈကန္႔သတ္ျခင္းတို႔ကေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးတစ္ခ်ိဳ႕ကိုေလ်ာ့ပါေစပါလိမ့္မည္။ ထုိေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားေပ်ာက္မသြားလွ်င္ သို႔မဟုတ္ ပိုဆိုးလာလွ်င္ ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ကိုခ်က္ခ်င္းေျပာပါ။

ဆံပင္ကၽြတ္တတ္ပါသည္။ ေဆးရပ္ၿပီးေနာက္ ပံုမွန္ဆံပင္ျပန္ေပါက္လာပါလိမ့္မည္။

ဤေဆးေၾကာင့္ ျပင္းထန္သည့္ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား ျဖစ္တတ္ပါသည္။ သို႔ေသာ္ ဤေဆးကို ဆရာ၀န္မွေပးျခင္းသည္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးထက္ အက်ိဳးေက်းဇူးကပိုမ်ားေသာေၾကာင့္ ေပးျခင္းျဖစ္ေၾကာင္းသိထားပါ။ ဆရာ၀န္ႏွင့္ေသခ်ာေစာင့္ၾကည့္ျခင္းက အႏၱရာယ္ကိုေလ်ာ့ခ်ေပးႏုိင္ပါသည္။

ျပင္းထန္ေသာေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားျဖစ္သည့္ အသက္ရွဴမ၀ျခင္း၊ ရာသီထိန္ျခင္း၊ အသည္းျပႆနာမ်ား(ဥပမာ – ဗိုက္နာျခင္း၊ မ်က္လံုးအေရျပားမ်ား ၀ါျခင္း၊ ဆီးအေရာင္ရင့္ျခင္း) မ်ားျဖစ္လာပါက ဆရာ၀န္ကို ခ်က္ခ်င္းေျပာပါ။

ဤေဆးေၾကာင့္ ျပင္းထန္သည့္ဓာတ္မတည့္ျဖစ္ျခင္းမွာရွား၏။ သုိ႔ေသာ္ ေအာက္ပါျပင္းထန္ဓာတ္မတည့္ လကၡဏာမ်ားျဖစ္လာပါကအေရးေပၚကုသမႈမ်ားခံယူရပါမည္ – အကြက္ထျခင္း၊ ယားျခင္း၊ ေရာင္ျခင္း (အထူးသျဖင့္ မ်က္ႏွာ၊လွ်ာ၊ လည္ေခ်ာင္း)၊ ေခါင္းတအားမူးျခင္းႏွင့္ အသက္ရွဴရခက္ျခင္း။

ယခုေဖာ္ျပပါ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကိုခံစားရမႈမွာတစ္ဦးႏွင့္တစ္ဦးကြဲျပားျခားနားမႈ ရွိႏိုင္ပါသည္။ အထက္ေဖာ္ျပပါ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားတြင္ မပါ၀င္သည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားလည္းရွိႏုိင္သည္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးႏွင့္ပတ္သက္၍ စိုးရိမ္ပူပန္မႈမ်ားရွိပါကသင္၏ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ႏွင့္ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈမ်ားျပဳလုပ္ပါ။

ေဆးဓာတ္ျပဳမႈမ်ား

ဘယ္ေဆးေတြက Melphalan (မယ္ဖလန္) နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

Melphalan ႏွင့္ဓာတ္ျပဳႏိုင္ေသာေဆးကုန္မွာNalidixic acid ျဖစ္သည္။

Melphalanသည္ သင္အခုေသာက္သံုးေနသည့္ တျခားေသာေဆး၀ါးမ်ားႏွင့္ ဓာတ္ျပဳမႈမ်ားျဖစ္ႏုိင္ျပီး ေဆး၀ါးအာနိသင္ေျပာင္းျခင္းႏွင့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးျဖစ္လာႏုိင္ေသာေျပာင္းလဲမႈမ်ားျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။ မလိုလားအပ္ေသာေဆး၀ါးဓာတ္ျပဳမႈမ်ားမျဖစ္လာေစရန္ သင္လက္ရွိေသာက္သံုးေနေသာ ေဆး၀ါးမ်ားအားလံုးကိုစာရင္းျပဳစုထားျပီး (စာရင္းလုပ္သည့္အခါ ဆရာ၀န္ညႊန္ၾကားထားသည္မ်ား၊ မညႊန္ၾကားဘဲေသာက္သံုးေနသည္မ်ား၊ သဘာ၀ေဆးဘက္၀င္ပစၥည္းမ်ား အားလံုးပါရပါမည္။) ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူအားအျမဲေျပာျပပါ။ ေဆး၀ါးမ်ားကို ဆရာ၀န္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါပဲေသာက္သံုးျခင္း၊ ရပ္ဆုိင္းျခင္း၊ ပမာဏေျပာင္းလဲျခင္းမ်ားမျပဳလုပ္ပါႏွင့္။

အစားအေသာက္ေတြနဲ႔ အရက္က Melphalan (မယ္ဖလန္) နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလား

Melphalan က အစားအေသာက္ သို႔မဟုတ္ အရက္ေသစာႏွင့္ ဓာတ္ျပဳမႈမ်ားျဖစ္ႏိုင္ၿပီး ေဆး၀ါးမ်ား၏အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈပံုစံႏွင့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးျဖစ္လာႏုိင္ေသာေျပာင္းလဲမႈမ်ား ျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။ မလိုလားအပ္သည့္ ဓာတ္ျပဳမႈမ်ားမျဖစ္လာေစရန္ အစားအေသာက္၊ အရက္ေသစာမ်ားႏွင့္ ဓာတ္ျပဳႏုိင္ေခ်ရွိမရွိကိုေမးျမန္းတိုင္ပင္ပါ။

ဘယ္ေရာဂါအေျခအေနေတြက Melphalan (မယ္ဖလန္) နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

Melphalanသည္ သင္၏ နဂိုက်န္းမာေရးအေျခအေနမ်ားႏွင့္ သက္ေရာက္ဓာတ္ျပဳမႈမ်ားရွိႏုိင္ပါသည္။ သင္၏ က်န္းမာေရးအေျခအေနအားပိုဆိုးသြားေစျခင္းသို႔မဟုတ္ ေဆးသက္ေရာက္မႈပံုစံေျပာင္းလဲသြားျခင္းမ်ား ျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ သင္၏က်န္းမာေရးအေျခအေနအကုန္လံုးကိုသင့္ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ကိုအသိေပးရန္အေရးၾကီးပါသည္။

ေသာက္သံုးရန္အညႊန္း

ယခုအခ်က္အလက္မ်ားသည္ ေဆးပညာအၾကံေပးမႈကို အစားထိုးရန္အတြက္မဟုတ္ပါ။ သင္သည္သင့္ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတိုင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္

အရြယ္ေရာက္ျပီးသူေတြအတြက္ Melphalan (မယ္ဖလန္) ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏကဘယ္ေလာက္လဲ

Multiple Myelomaအတြက္ ပံုမွန္ပမာဏ

အေၾကာေဆးပမာဏ – 16 mg/m2

ေဆးကိုတစ္ႀကိမ္ထည္းထိုးေဆးအျဖစ္ ၁၅-၂၀ မိနစ္ၾကာေအာင္ အခ်ိန္ဆြဲၿပီးသြင္းရပါမည္။ Melphalanငိူ ၂ ပတ္ျခားတစ္ခါႏွင့္ ၄ ႀကိမ္ထိုးရပါမည္။ ထို႔ေနာက္ ေဆးအဆိပ္သင့္ျခင္းမွ ျပန္ေကာင္းလာၿပီဆုိပါက ၄ ပတ္ျခားတစ္ခါေျပာင္းရမည္။

ပံုမွန္ေသာက္ေဆးပမာဏ – တစ္ရက္လွ်င္ 6 mg တစ္ႀကိမ္။ ၂-၃ ပတ္ခန္႔ ေသာက္ၿပီးသြားလွ်င္ ေဆးကို ၄ ပတ္အထိရပ္ထားရမည္။ ထိုအခ်ိန္တြင္ ေသြးဆဲလ္ေရတြက္စစ္ေဆးျခင္းေသခ်ာလုပ္ရမည္။ ေသြးဆဲလ္မ်ားႏွင့္ ေသြးမႊားဆဲလ္မ်ားပမာဏမ်ားလာၿပီဆုိပါကထိန္းညွိပမာဏအျဖစ္ တစ္ရက္လွ်င္ 2 mg ေသာက္ရမည္။ ေသာက္ေဆးmelphalan ၏ ေသြးတြင္းလယ္ဗယ္မွာတစ္ဦးႏွင့္တစ္ဦးမတူေသာေၾကာင့္ myelosuppressionရသည္အထိေဆးပမာဏကိုခ်ိန္ႏိုင္ရန္ စစ္ေဆးမႈမ်ားစြာ ျပဳလုပ္ရန္လိုအပ္ပါသည္။

Melphalanေသာက္ေဆးအေတြ႔အႀကံဳအရေဆးမွာလၾကာလာသည္ႏွင့္ အာနိသင္ေလ်ာ့လာေသာေၾကာင့္ ေဆးကိုထပ္ခါထပ္ခါထပ္ေပးရမည္။ အခ်ိန္မတိုင္ခင္ေဆးရပ္လိုက္ျခင္းကေဆး၏အေကာင္းဆံုးအာနိသင္ကိုေပ်ာက္သြားေစပါလိမ့္မည္။

တျခားေသာေဆးနည္းမ်ားကိုလည္းစစ္ေဆးမႈအမ်ိဳးမ်ိဳးနွင့္ သံုးေလ့ရွိပါသည္။ Osserman ႏွင့္ Takatsuki က ကနဦးပမာဏကို10 mg/day ႏႈန္းႏွင့္ ၇-၁၀ ရက္အထိသံုး၏။ သူတို႔တင္ျပရာတြင္ လူကိုဆိုက္ႏွင့္ေသြးမႊားဥပမာဏဖိႏွိပ္ႏိုင္ျခင္းမွာ ၃-၅ ပတ္အတြင္းအေကာင္းဆံုးျဖစ္လာၿပီး ၄-၈ ပတ္အတြင္းသက္သာေၾကာင္းဆိုသည္။ ေသြးဆဲလ္အေရအတြက္ 4000 cells/mcL ႏွင့္ ေသြးမႊားဥအေရအတြက္ 100,000 cells/mcLထက္မ်ားလာလွ်င္ ထိန္းညွိပမာဏကို2 mg/day ႏွင့္ေပးရသည္။ ေသြးဆဲလ္တုန္႔ျပန္မႈေပၚ မူုတည္ကာေဆးပမာဏကို 1-3 mg/day ႏႈန္းႏွင့္ ခ်ိန္ညွိရသည္။ ရိုတြင္းခ်ဥ္ဆီဖိႏွိပ္ျခင္းအာနိသင္ကိုလူကိုဆိုက္အေရအတြက္ 3000 to 3500 cells/mcLကိုၾကည့္ၿပီးထိန္းရပါသည္။

Hoogstraten et alကေတာ့ တစ္ရက္လွ်င္ 0.15 mg/kg ႏႈန္းႏွင့္ ၇ ရက္စေပးပါသည္။ ထို႔ေနာက္ ၁၄ ရက္နားလိုက္သည္။ သို႔ေသာ္ ၅- ပတ္အထိၾကေအာင္လည္းနားႏိုင္သည္။ ထိန္းညွိပမာဏကိုေသြးျဖဴဥႏွင့္ေသြးမႊားဥပမာဏစတက္လာမွသာစေပး၏။ ထိန္းညွိပမာဏမွာတစ္ရက္လွ်င္ 0.05 mg/kg ႏႈန္းျဖစ္ၿပီးေသြးဆဲလ္အေရအတြက္ေပၚမူတည္ကာထိုထက္လည္းနည္းႏိုင္သည္။

Alexanian et al ၏ ေလ့လာခ်က္တစ္ခုတြင္လည္းmelphalanကိုprednisone ႏွင့္တြဲေပးျခင္းကmultiple myelomaလူနာမ်ားတြင္ သက္သာႏႈန္းပိုမ်ားေၾကာင္းသက္ေသျပထားသည္။ ကုသမႈပံုစံတစ္ခုတြင္ melphalanကိုတစ္ရက္လွ်င္ 0.25 mg/kg ႏႈန္းႏွင့္ ၄ ရက္ဆက္တိုက္ (သို႔မဟုတ္ 0.20 mg/kg ႏႈန္းႏွင့္ ၅ ရက္ဆက္တိုက္) ကိုစုစုေပါင္းပမာဏ1 mg/kgရေအာင္ေပးရသည္။ granulocyte ႏွင့္ ေသြးမႊားဥအရည္အတြက္ ပံုမွန္ျပန္ျဖစ္လွ်င္ ထို ၄-၅ ရက္ကုသပံုကို ၄-၆ ပတ္ျခားတိုင္းတစ္ခါျပန္ေပးရသည္။

သက္ေသျပခ်က္မ်ားအရmultiple myelomaေရာဂါရွင္မ်ား၏ သံုးပံုတစ္ပံုသို႔မဟုတ္ တစ္၀က္ေလာက္ထိ ေဆးကိုတုန္႔ျပန္ေၾကာင္းေတြ႔ရပါသည္။

သားဥအိမ္ကင္ဆာအတြက္ ပံုမွန္ပမာဏ

Epithelialသားဥအိမ္ကင္ဆာအတြက္

ပံုမွန္ေဆးကုသမႈပံုစံ – 0.2 mg/kgကို ၅ ရက္ၾကာတစ္ခါတည္းေပးရမည္။

ေသြးအေရအတြက္တုန္႔ျပန္မႈေပၚမူတည္ကာ ၄-၅ ပတ္ၾကာတိုင္းတစ္ခါျပန္ေက်ာ့ရပါမည္။

ေက်ာက္ကပ္အတြက္ပမာဏခ်ိန္ညွိျခင္း

အေပ်ာ့စားမွ အလတ္စားေက်ာက္ကပ္မေကာင္းလွ်င္ လက္ရွိနည္းလမ္းမ်ားအရေဆးေလ်ာ့ခ်ရန္ မညႊန္းဆိုထားပါ။

သို႔ေသာ္ ကနဦးပမာဏကိုနည္းနည္းေလ်ာ့ေပးျခင္းကသင့္ေတာ္ပါသည္။ ထိုးေဆးထိုးေသာလူနာမ်ားတြင္ ေက်ာက္ကပ္မေကာင္းပါက(BUN greater than or equal to 30 mg/dL) ၅၀%ထိေအာင္ ေလ်ာ့ႏိုင္ပါသည္။

ေအာက္ပါ ဂိုက္လိုင္းမ်ားကေတာ့ တစ္ခ်ိဳ႕ဆရာ၀န္မ်ား သံုးေနေသာနည္းျဖစ္သည္။

CrCl 10 to 50 mL/minute: 75% of dose

CrCl Less than 10 mL/minute: 50% of dose

အခ်ိန္အဆခ်ိန္ညွိျခင္း

ေသြးဆဲလ္အေရအတြက္ေပၚမူတည္ကာေဆးပမာဏခ်ိန္ညွိျခင္းရက္ညွိျခင္းမ်ား ျပဳလုပ္ရမည္။ ေသာက္ေဆးေသာက္ပါကေသြးဆဲလ္စစ္ျခင္းကိုအပတ္စဥ္ျပဳလုပ္ရမည္။ ေသြးျဖဴဥ 3000/mm3 ေအာက္နည္းလွ်င္ သို႔မဟုတ္ ေသြးမႊားဥ 100,000/mm3ေအာက္နည္းလွ်င္ ျပန္ေကာင္းလာသည္အထိကုသမႈကိုရပ္ထားရမည္။

ကေလးေတြအတြက္ Melphalan (မယ္ဖလန္) ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏကဘယ္ေလာက္လဲ

ကေလးလူနာမ်ား၌ အခ်ိဳးအစားဘယ္ေလာက္ေပးရမည္ဆိုျခင္းကိုအတည္မျပဳရေသးပါ။ သင့္ကေလးငယ္အတြက္ ေသာက္သံုးရန္ စိတ္ခ်ရမႈရွိခ်င္မွရွိႏုိင္ပါလိမ့္မည္။ ဘယ္ေဆး၀ါးမဆို အသံုးမျပဳရေသးခင္၌ စိတ္ခ်ရမႈအေနအထားကိုအျပည့္အ၀နားလည္ဖို႔ရန္ လိုအပ္ပါသည္။ အခ်က္အလက္မ်ားထပ္မံရရွိရန္အတြက္ သင္၏ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူႏွင့္ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။

Melphalan (မယ္ဖလန္) ကိုဘယ္လိုရရွိႏုိင္သလဲ

Melphalanကိုေအာက္ေဖာ္ျပပါ ေဆး၀ါးပံုစံမ်ားႏွင့္ အခ်ိဳးအစားမ်ားျဖင့္ ရရွိႏုိင္ပါသည္။

  • ေသာက္ေဆးျပား
  • ထိုးေဆးအမႈန္႔

အေရးေပၚအေျခအေန ဒါမွမဟုတ္ ေဆးပမာဏလြန္သြားခ်ိန္မွာ ဘာလုပ္သင့္သလဲ။

အေရးေပၚအေျခအေနသို႔မဟုတ္ ေဆးပမာဏလြန္သြားသည့္အေျခအေနမ်ားတြင္ အေရးေပၚေဆးရံုေဆးခန္းမ်ားသို႔ သြားေရာက္ကုသမႈခံယူပါ။

ေဆးေသာက္ရမယ့္အခ်ိန္လြတ္သြားခဲ့ရင္ ဘာလုပ္ရမလဲ။

Melphalanကိုသံုးစြဲဖို႔ လြတ္သြားခဲ့ပါက (ေမ့ခဲ့ပါက) သတိရသည့္အခ်ိန္တြင္ အျမန္ဆံုးသံုးပါ။ သို႔ေသာ္လည္းေနာက္တစ္ၾကိမ္သံုးရမည့္အခ်ိန္ႏွင့္ နီးကပ္ေနျပီဆိုပါကလြတ္သြားေသာအၾကိမ္ကိုေက်ာ္ျပီးပံုမွန္အခ်ိန္၌ပင္သံုးလုိက္ပါ။ ေဆးပမာဏအား ႏွစ္ဆတိုးတာမ်ိဳးမလုပ္ပါႏွင့္။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ နိုဝင်ဘာ 26, 2018 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း ဇွန် 10, 2019