Eribulin

ေရးသားသူ ေဆးပညာပိုင္းဆုိင္ရာတည္းျဖတ္သူ Dr. Thurein Hlaing Win

Generic Name: Eribulin Brand Name(s): Eribulin and Eribulin.

အသံုးျပဳပံုမ်ား

Eribulin ကို ဘာအတြက္အသံုးျပဳၾကသလဲ

Eribulin ကိုရင္သားကင္ဆာနဲ႔ liposarcoma အပါအ၀င္ အခ်ိဳ႕ေသာကင္ဆာေရာဂါေတြကိုကုသရာမွာအမ်ားဆံုးအသံုးျပဳပါတယ္။ ဒီေဆး၀ါးက ကင္ဆာဆဲလ္ ၾကီးထြားပ်ံ႕ပြားမႈႏႈန္း ေႏွးေကြးေအာင္၊ ရပ္တန္႔ေအာင္ ျပဳလုပ္ေပးပါတယ္။

Eribulin ကို ဘယ္လိုေသာက္သံုးသင့္သလဲ

Eribulin ေဆးရည္ကိုေဆးရံုေဆးခန္းေတြမွာ ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳ စတဲ့ က်န္းမာေရး၀န္ထမ္းေတြကိုယ္တိုင္ ေသြးေၾကာထဲထိုးေပးမွာျဖစ္ပါတယ္။သင့္က်န္းမာေရးအေျခအေန၊ ခႏၶာကိုယ္အရြယ္အစားနဲ႔ ကုသမႈကိုတံု႔ျပန္မႈအေပၚ မူတည္ျပီးအသံုးျပဳရမယ့္ ေဆးပမာဏအခ်ိဳးအစားကိုသင့္ဆရာ၀န္က တြက္ခ်က္ခ်ိန္ဆေပးသြားမွာ ျဖစ္ပါတယ္။

Eribulin ကို ဘယ္္လိုသိမ္းဆည္းရမလဲ

Eribulinကိုအပူခ်ိန္ ၂၅ ဒီဂရီဆဲလ္စီးယပ္စ္ (၇၇ ဒီဂရီဖာရင္ဟိုက္) မွာသိုေလွာင္သိမ္းဆည္းပါ။ တစ္ေနရာကေနတစ္ေနရာေရႊ႕ေျပာင္းသယ္ေဆာင္တဲ့အခါ အပူခ်ိန္ ၁၅ ဒီဂရီဆဲလ္စီးယပ္စ္ကေန ၃၀ ဒီဂရီဆဲလ္စီးယပ္စ္ (၅၉ ဒီဂရီဖာရင္ဟိုက္ကေန ၈၆ ဒီဂရီဖာရင္ဟိုက္) ၾကားထားလို႔ရပါတယ္။ ေဆးအာနိသင္ပ်က္ျပယ္တာနဲ႔ ေဆးအေနအထားပ်က္ယြင္းမႈေတြ မျဖစ္ေအာင္လို႔ ေရခဲေအာင္ သိမ္းဆည္းတာေတြမျပဳလုပ္ပါနဲ႔။ေဆးပုလင္းကိုမူလေဆးဘူး/ ေဆးကဒ္ထဲမွာပဲသိုေလွာင္သိမ္းဆည္းပါ။ ေဆးထိုးအပ္နဲ႔စုပ္ယူျပီးသားမေဖ်ာ္ရေသးတဲ့ေဆးရည္နဲ႔ normal saline နဲ႔ေရာျပီးသားေဆးရည္ေတြကိုအခန္းအပူခ်ိန္မွာဆိုရင္ ၄နာရီ၊အပူခ်ိန္ ၄ဒီဂရီဆဲလ္စီးယပ္စ္ (၄၀ ဒီဂရီဖာရင္ဟိုက္) မွာဆိုရင္ ၂၄နာရီအထိ ထားလို႔ရပါတယ္။

Eribulinကိုအိမ္မွာသိုေလွာင္သိမ္းဆည္းဖို႔ လိုအပ္ခဲ့ရင္ ဘယ္လိုသိမ္းဆည္းရမယ္ ဆိုတာနဲ႔ပတ္သက္ျပီးသင့္ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳ ဒါမွမဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ကိုေမးျမန္းပါ။

ၾကိဳတင္သတိျပဳရန္မ်ားႏွင့္ အသိေပးခ်က္မ်ား

Eribulin အသံုးမျပဳခင္ ဘာေတြသိသင့္သလဲ

အကယ္၍ သင္ဟာEribulinသို႔မဟုတ္ အျခားအရာတစ္ခုခုနဲ႔ ဓာတ္မတည့္ဘူးဆိုရင္ ဒီေဆးအသံုးမျပဳခင္ သင့္ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ကို ၾကိဳတင္အသိေပးပါ။ ဒီေဆး၀ါးမွာ ဓာတ္မတည့္တံု႔ျပန္မႈအျပင္ အျခားျပႆနာေတြ ျဖစ္ေစႏုိင္တဲ့ ပစၥည္းေတြ ပါ၀င္ေနႏုိင္ပါတယ္။ အေသးစိတ္သိရွိလိုပါကသင့္ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္ပါ။

ဒီေဆးအသံုးမျပဳခင္ သင့္က်န္းမာေရးရာဇ၀င္အေၾကာင္း သင့္ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္သိေအာင္ ေျပာျပထားပါ။ အထူးသျဖင့္သင့္မွာေသြးနဲ႔ရိုးတြင္းခ်ဥ္ဆီဆိုင္ရာေရာဂါ (ဥပမာေသြးနီဥ/ ေသြးျဖဴဥ/ ေသြးဥမႊားအေရအတြက္နည္းျခင္း)၊ ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါ သို႔မဟုတ္ အသည္းေရာဂါရွိေနရင္ သင့္ဆရာ၀န္ကို မျဖစ္မေနအသိေပးပါ။

Eribulinေၾကာင့္ QT prolongation လို႔ေခၚတဲ့ ႏွလံုးခုန္စည္းခ်က္မမွန္တဲ့ျပႆနာ ျဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္။ QT prolongation ေၾကာင့္ ျပင္းထန္တဲ့ (ရွားရွားပါးပါးဆိုသလိုအသက္အႏၱရာယ္ ျဖစ္ေစေလာက္တဲ့) ႏွလံုးခုန္ျမန္ျခင္း/ မူမမွန္ျခင္း၊ ဆိုးဆိုး၀ါး၀ါး မူးေ၀ျခင္း၊ သတိလစ္ျခင္းစတဲ့လကၡဏာေတြ ျဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္။

QT prolongation ျဖစ္ႏိုင္ေခ် ပိုျမင့္ေစတဲ့ အေၾကာင္းအရင္းေတြကေတာ့

  • ႏွလံုးအလုပ္မလုပ္ႏိုင္ျခင္း၊ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း၊ ECG မွာ QT prolongation ေတြ႕ရျခင္းစတဲ့ ႏွလံုးေရာဂါတစ္ခုခုခံစားေနရျခင္း
  • မိသားစုထဲမွာ ႏွလံုးေရာဂါျဖစ္ဖူးတဲ့ ရာဇ၀င္ရွိျခင္း
  • ေသြးတြင္းပိုတက္ဆီယမ္/ မဂၢနီဆီယမ္ပမာဏက်ဆင္းျခင္း
  • ဆီးရႊင္ေဆး (diuretics) အပါအ၀င္ အခ်ိဳ႕ေဆး၀ါးမ်ား ေသာက္သံုးေနရျခင္း
  • ေခၽြးထြက္လြန္ျခင္း
    ၀မ္းေလွ်ာျခင္း၊ ေအာ့အန္ျခင္း

အကယ္၍ သင့္မွာအခုေျပာခဲ့တဲ့ က်န္းမာေရးျပႆနာတစ္ခုခုရွိေနခဲ့ရင္ Eribulinေသာက္ဖို႔ စိတ္ခ်ရျခင္းရွိမရွိသင့္ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္သင့္ပါတယ္။

ဒီေဆး၀ါးဟာ သင့္ကို မူးေ၀ငိုက္မ်ဥ္းေစတဲ့အတြက္ ေဆးထိုးျပီးကိုယ့္အေျခအေနကိုယ္ မသိရေသးသေရြ႕ သတိၾကီးၾကီးထားျပီး ႏိုးႏိုးၾကားၾကားလုပ္ေဆာင္ရမယ့္ တာ၀န္နဲ႔လႈပ္ရွားမႈေတြ (ဥပမာကားေမာင္းျခင္း၊ စက္ယႏၱရားအသံုးျပဳျခင္း) မျပဳလုပ္မိဖို႔ အေရးၾကီးပါတယ္။ ေဆးထိုးေနစဥ္အေတာအတြင္းအရက္ေသစာေသာက္စားမႈကိုတတ္ႏိုင္သမွ်ကန္႔သတ္ဖို႔ လိုအပ္ပါတယ္။

ဒီေဆး၀ါးက ေရာဂါပိုးကူးစက္ႏိုင္ေခ် ပိုျမင့္ေစျပီးနဂိုရွိထားတဲ့ ကူးစက္ေရာဂါေတြကိုလည္းပိုဆိုးေစႏိုင္ပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ပိုးမကူးစက္ေအာင္ ကာကြယ္တဲ့အေနနဲ႔ လက္ေဆးတဲ့အေလ့အထအက်င့္လုပ္ေမြးျမဴသင့္သလိုေရေက်ာက္၊ ၀က္သက္၊ တုပ္ေကြးစတဲ့ ကူးစက္လြယ္ေရာဂါရွိသူေတြနားမသြားမိ၊ မေနမိဖို႔ အလြန္အေရးၾကီးပါတယ္။

 

Eribulinအသံုးျပဳေနသေရြ႕ ကာလပတ္လံုး ဆရာ၀န္မညႊန္ၾကားဘဲကာကြယ္ေဆးမထိုးသင့္/ မေသာက္သင့္ပါဘူး။ ဒါ့အျပင္ တုပ္ေကြးေရာဂါ ကာကြယ္ေဆးလို live vaccine လတ္တေလာထိုးထားသူေတြနဲ႔ အနီးကပ္မထိေတြ႕မိေအာင္ ဂရုစိုက္သင့္ပါတယ္။

ခႏၶာကိုယ္ထိခိုက္ဒဏ္ရာမရေအာင္၊ အညိဳမည္းမစြဲေအာင္ ဘလိတ္ဓါး၊ လက္သည္းညွပ္စတဲ့ ခၽြန္ထက္တဲ့ပစၥည္းေတြကိုသတိနဲ႔ကိုင္တြယ္ပါ။ ဒဏ္ရာရလြယ္တဲ့ အားကစားနည္းေတြကိုေရွာင္ၾကဥ္ပါ။

ခြဲစိတ္ကုသမႈ၊ သြားဘက္ဆိုင္ရာကုသမႈ မခံယူခင္ သက္ဆိုင္ရာဆရာ၀န္ကို သင္အသံုးျပဳေနသမွ် ေဆးအားလံုး (ဆရာ၀န္ညႊန္ၾကားတဲ့ေဆး၊ မညႊန္ၾကားတဲ့ေဆး၊ ေဆးပင္ကထုတ္လုပ္တဲ့ေဆး၀ါး အားလံုး) အေၾကာင္းေျပာျပထားပါ။

အျခားသူေတြနဲ႔ယွဥ္ရင္ သက္ၾကီးပိုင္းအဖိုးအဖြားေတြဟာဒီေဆးရဲ႕ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးဒဏ္ (အထူးသျဖင့္ QT prolongation) ကိုပိုမိုခံစားရေလ့ရွိတဲ့အတြက္ သတိနဲ႔ယွဥ္ျပီးအသံုးျပဳသင့္ပါတယ္။

Eribulinေၾကာင့္ မိခင္၀မ္းထဲကသေႏၶသားထိခိုက္ႏိုင္တဲ့အတြက္ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္မွာ အသံုးမျပဳသင့္ပါဘူး။ အေသးစိတ္အခ်က္အလက္ေတြ၊ ထိေရာက္တဲ့ သေႏၶတားနည္းလမ္းေတြအေၾကာင္းသိရဖို႔ သင့္ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္ပါ။ အမ်ိဳးသမီးလူနာေတြအေနနဲ႔ Eribulinေဆးသြင္းေနစဥ္မွာေရာ၊ ေနာက္ဆံုးေဆးသြင္းျပီးရက္သတၱပတ္ ၂ပတ္ၾကာတဲ့အထိပါ လံုျခံဳစိတ္ခ်ရတဲ့ သေႏၶတားနည္းလမ္းအသံုးျပဳဖို႔လိုအပ္ပါတယ္။ အမ်ိဳးသားလူနာေတြနဲ႔ ၄င္းတို႔ရဲ႕ အမ်ိဳးသမီးအေဖာ္ေတြကေတာ့ ေနာက္ဆံုးေဆးသြင္းျပီးရက္သတၱပတ္ ၁၄ပတ္ၾကာတဲ့အထိအကာအကြယ္သံုးဖို႔ လိုအပ္ပါတယ္။ ေဆးသြင္းေနတဲ့ အေတာအတြင္း ကိုယ္၀န္ရလာခဲ့ရင္ ဒါမွမဟုတ္ ကိုယ္၀န္ယူဖို႔ အစီအစဥ္ရွိလာခဲ့ရင္ ျဖစ္လာႏိုင္တဲ့ ေကာင္းက်ိဳးဆိုးက်ိဳးေတြကိုခ်ိန္ဆႏိုင္ေအာင္ သင့္ဆရာ၀န္နဲ႔ ေဆြးေႏြးတိုင္ပင္ပါ။

ဒီေဆး၀ါးဟာ မိခင္ႏို႔ရည္ထဲ ၀င္ေရာက္ႏုိင္ျခင္းရွိမရွိေသေသခ်ာခ်ာမသိရေသးေပမယ့္ ေဆးေၾကာင့္ ေမြးကင္းစကေလးငယ္ ထိခိုက္ႏိုင္ေခ်ရွိတဲ့အတြက္ ေဆးစသြင္းတဲ့အခ်ိန္ကေနေနာက္ဆံုးေဆးသြင္းျပီး ၂ပတ္ၾကာတဲ့အထိမိမိရင္ေသြးကို ႏို႔မတိုက္သင့္ပါဘူး။

ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ ဒါမွမဟုတ္ ကေလးႏို႔တုိက္ေနခ်ိန္မွာ Eribulin ကိုသံုးစြဲဖို႔ စိတ္ခ်ရပါသလား

Eribulinကို ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေနခ်ိန္ႏွင့္ ကေလးႏုိ႔တုိက္ေနခ်ိန္တြင္ အသံုးျပဳလွ်င္ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိမရွိကိုဆံုးျဖတ္ႏုိင္ရန္အတြက္ လံုေလာက္ေသာေလ့လာစမ္းသပ္ခ်က္မ်ားမရွိပါ။ ျဖစ္ႏုိင္ေခ်ေကာင္းက်ိဳးမ်ားႏွင့္ ဆိုးက်ိဳးမ်ားအားလံုးကိုခ်ိန္ဆႏုိင္ရန္အတြက္ သင့္ရဲ႕ဆရာ၀န္နဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈျပဳလုပ္ပါ။ ယခုေဆး၀ါးသည္ အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုအစားအေသာက္နဲ႔ ေဆး၀ါးကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔၏ သတ္မွတ္ခ်က္အရ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားတြင္ ထိခိုက္ႏုိင္ေခ်အဆင့္ D ရွိသည္ဟုသတ္မွတ္ထားသည္။

အေမရိကန္ျပည္ေထာင္စုအစားအေသာက္နဲ႔ ေဆး၀ါးကြပ္ကဲေရးအဖြဲ႔၏ ကိုယ္၀န္ေဆာင္မ်ားတြင္ ထိခိုက္ႏုိင္ေခ်အဆင့္ သတ္မွတ္ခ်က္မ်ားမွာေအာက္ပါအတိုင္းျဖစ္သည္။

  • A=ဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • B=ေလ့လာမႈအခ်ိဳ႕အရဆိုးက်ိဳးမရွိပါ။
  • C=ဆိုးက်ိဳးအခ်ိဳ႕ရွိႏုိင္ပါသည္။
  • D= ဆိုးက်ိဳးမ်ားရွိသည့္ အေထာက္အထားမ်ားရွိပါသည္။
  • X=ေသာက္သံုး၍မရပါ (လံုး၀မတည့္ပါ)။
  • N=အေျခအေနကိုမသိရေသးပါ။

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ား

Eribulin ကိုအသံုးျပဳျခင္းျဖင့္ ဘယ္လိုေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ ျဖစ္ႏိုင္သလဲ

Eribulinေၾကာင့္ ပ်ိဳ႕ျခင္း၊ ၀မ္းခ်ဳပ္ျခင္း၊ မ်က္ရည္ယိုျခင္း၊ အစာစားခ်င္စိတ္မရွိျခင္း၊ အာေျခာက္ျခင္း၊ ခံတြင္းပ်က္ျခင္း၊ အိပ္မေပ်ာ္ျခင္း၊ ၾကြက္သားႏွင့္ အဆစ္အမ်က္မ်ားနာက်င္ကိုက္ခဲျခင္း၊ မူးေ၀ျခင္း၊ ပင္ပန္းႏြမ္းနယ္ျခင္းနဲ႔ အားနည္းျခင္းတို႔ ျဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္။ အခ်ိန္ၾကာတဲ့အထိအဆိုပါလကၡဏာေတြ မသက္သာခဲ့ရင္ ဒါမွမဟုတ္ ပိုဆိုးလာခဲ့ရင္ သင့္ဆရာ၀န္ကို အသိေပးပါ။

Eribulinနဲ႔ ကုသမႈခံယူေနတုန္းမွာဆံပင္ကၽြတ္တဲ့ျပႆနာ ျဖစ္လာႏိုင္ပါတယ္။ ကုသမႈျပီးသြားတာနဲ႔ ပံုမွန္အတိုင္းဆံပင္ျပန္ေပါက္လာမွာ ျဖစ္ပါတယ္။

ဒီေဆး၀ါးေၾကာင့္ တစ္ခ်ိဳ႕လူနာေတြမွာ ျပင္းထန္တဲ့ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးလကၡဏာေတြ ျဖစ္လာတတ္ေပမယ့္ ေဆးေၾကာင့္ရမယ့္ ေကာင္းက်ိဳးရလဒ္ေတြကေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးထက္ ပိုအေလးသာတဲ့အတြက္ေၾကာင့္သာသင့္ဆရာ၀န္က ညႊန္းေပးထားျခင္းျဖစ္တယ္ဆိုတဲ့အခ်က္ကိုအျမဲသတိျပဳပါ။

ေဆးသြင္းေနစဥ္ ကာလတစ္ေလွ်ာက္ ေအာက္ေဖာ္ျပပါ ျပင္းထန္ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးလကၡဏာတစ္ခုခုျဖစ္လာခဲ့ရင္ သင့္ဆရာ၀န္ကို အျမန္ဆံုးအေၾကာင္းၾကားပါ။

  • အလြယ္တကူအညိဳအမည္းစြဲျခင္း၊ ေသြးယိုျခင္း
  • ေျခလက္မ်ားထံုက်ဥ္ျခင္း၊စူးရွပူေလာင္ျခင္း
  • ေသြးအားနည္းသည့္လကၡဏာမ်ား (အလြန္အမင္းပင္ပန္းႏြမ္းနယ္ျခင္း၊ ျဖဴဖပ္ျဖဴေလ်ာ္ျဖစ္ျခင္း)
  • ပိုး၀င္သည့္လကၡဏာမ်ား (အဖ်ားတက္ျခင္း၊ ခ်မ္းတုန္ျခင္း၊ ေခ်ာင္းဆိုးျခင္း၊ ဆီးပူဆီးက်ဥ္ျခင္း)
  • သတိလစ္ျခင္း
  • ႏွလံုးခုန္စည္းခ်က္မမွန္ျခင္း၊ ႏွလံုးခုန္ျမန္ျခင္း
  • ဆိုးဆိုး၀ါး၀ါး မူးေ၀ျခင္း

ဒီေဆး၀ါးေၾကာင့္ျပင္းထန္တဲ့ဓာတ္မတည့္တံု႔ျပန္မႈ ျဖစ္ခဲေပမယ့္ ေဆးထိုးျပီးအဖုအပိမ့္အနီကြက္မ်ားထြက္ျခင္း၊ မ်က္ႏွာ၊ လွ်ာ၊ လည္ေခ်ာင္းစသည္တို႔ ေရာင္ရမ္းျခင္း၊ ယားယံျခင္း၊ ဆိုးဆိုးရြားရြား မူးေ၀ျခင္း၊ အသက္ရွဴရခက္ျခင္းစတဲ့လကၡဏာတစ္စံုတစ္ရာေပၚလာခဲ့ရင္ အေရးေပၚေဆးကုမႈ အျမန္ဆံုးခံယူပါ။

ယခုေဖာ္ျပပါ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားကိုခံစားရမႈမွာတစ္ဦးႏွင့္တစ္ဦးကြဲျပားျခားနားမႈရွိႏိုင္ပါတယ္။ အထက္ေဖာ္ျပပါေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားတြင္ မပါ၀င္သည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားလည္းရွိႏုိင္ပါတယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးႏွင့္ပတ္သက္၍ စိုးရိမ္ပူပန္မႈမ်ားရွိပါကသင္၏ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ႏွင့္ တိုင္ပင္ေဆြးေႏြးမႈမ်ားျပဳလုပ္ပါ။

ေဆးဓာတ္ျပဳမႈမ်ား

ဘယ္ေဆးေတြက Eribulin နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

Eribulinဟာသင္အခုေလာေလာဆယ္ေသာက္သံုးေနတဲ့တျခားေသာ ေဆး၀ါးေတြနဲ႔ ဓာတ္ျပဳမႈေတြျဖစ္ႏုိင္ျပီး ေဆး၀ါးေတြအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈပံုစံနဲ႔ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္လာႏုိင္ေခ် ေျပာင္းလဲမႈေတြျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ မလိုလားအပ္တဲ့ ေဆး၀ါးဓာတ္ျပဳမႈေတြ မျဖစ္လာေအာင္လို႔ သင္လက္ရွိေသာက္သံုးေနတဲ့ ေဆး၀ါးေတြအားလံုးရဲ႕စာရင္းကို လုပ္ထားျပီး (စာရင္းလုပ္တဲ့အခါမွာ ဆရာ၀န္ညႊန္ၾကားထားတာေတြ၊ မညႊန္ၾကားဘဲေသာက္သံုးေနတာေတြ၊ သဘာ၀ေဆးဘက္၀င္ပစၥည္းေတြအားလံုးပါ၀င္ပါတယ္) ဆရာ၀န္ ဒါမွမဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူကိုအျမဲေျပာျပပါ။ ေဆး၀ါးေတြကို ဆရာ၀န္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲေသာက္သံုးျခင္း၊ ရပ္ဆုိင္းျခင္း၊ ပမာဏကိုေျပာင္းလဲျခင္းေတြမျပဳလုပ္ပါနဲ႔။

အစားအေသာက္ေတြနဲ႔ အရက္က Eribulin နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလား

Eribulinက အစားအေသာက္ ဒါမွမဟုတ္ အရက္ေသစာနဲ႔ ဓာတ္ျပဳမႈေတြျဖစ္ျပီး ေဆး၀ါးေတြအက်ိဳးသက္ေရာက္မႈပံုစံနဲ႔ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္လာႏုိင္ေခ် ေျပာင္းလဲမႈေတြျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ မလိုလားအပ္တဲ့ ဓာတ္ျပဳမႈေတြမျဖစ္လာေအာင္လို႔ အစားအေသာက္၊ အရက္ေသစာေတြနဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္ေခ်ရွိမရွိကိုေမးျမန္းတိုင္ပင္ပါ။

ဘယ္ေရာဂါအေျခအေနေတြက Eribulin နဲ႔ ဓာတ္ျပဳႏုိင္သလဲ

Eribulinဟာသင့္ရဲ႕ နဂိုက်န္းမာေရးအေျခအေနမ်ားနဲ႔ သက္ေရာက္ဓာတ္ျပဳမႈေတြရွိႏုိင္ပါတယ္။ သင့္ရဲ႕ က်န္းမာေရးအေျခအေနကိုပိုဆိုးသြားေစတာဒါမွမဟုတ္ ေဆးသက္ေရာက္မႈပံုစံေျပာင္းလဲသြားတာေတြျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ သင့္ရဲ႕က်န္းမာေရးအေျခအေနအကုန္လံုးကိုသင့္ရဲ႕ဆရာ၀န္ ဒါမွမဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္ပညာရွင္ကိုအသိေပးဖို႔ အေရးၾကီးပါတယ္။

ေသာက္သံုးရန္အညႊန္း

ယခုအခ်က္အလက္မ်ားသည္ ေဆးပညာအၾကံေပးမႈကို အစားထိုးရန္အတြက္မဟုတ္ပါ။ သင္သည္သင့္ဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမဲတမ္းတိုင္ပင္ေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္

အရြယ္ေရာက္ျပီးသူေတြအတြက္ Eribulin ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏက ဘယ္ေလာက္လဲ

ရင္သားကင္ဆာ

(၁ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာ = ခႏၶာကိုယ္မ်က္ႏွာျပင္ဧရိယာ ၁စတုန္းရန္းမီတာအတြက္ သက္ဆိုင္ရာေဆး၀ါး ၁ မီလီဂရမ္)

၂၁ရက္cycle၏ ပထမရက္ႏွင့္ ၈ရက္ေျမာက္တြင္

Eribulin၁.၄မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာ၊ အနည္းဆံုး၂မိနစ္မွ ၅မိနစ္ၾကာေအာင္ေသြးေၾကာထဲသြင္းရန္

မွတ္ခ်က္

– ေဆးသြင္းေနစဥ္မွာပ်ိဳ႕အန္တဲ့ေ၀ဒနာ ခံစားရတတ္တဲ့အတြက္ ေကာ္တီကိုစတီးရြိဳက္အပါအင္ အအန္ေပ်ာက္ေဆး ၾကိဳေပးထားဖို႔ စဥ္းစားသင့္ပါတယ္။

– ေဆးမသြင္းခင္တိုင္းအာရံုေၾကာစစ္ေဆးမႈနဲ႔ ေသြးဆဲလ္စစ္ေဆးမႈ ျပဳလုပ္သင့္ပါတယ္။

အသံုးျပဳပံု – ယခင္ကကင္ဆာေဆးအနည္းဆံုး ၂ၾကိမ္သြင္းျပီးသား metastatic breast cancer (အျခားကိုယ္အဂၤါမ်ားသုိ႔ ပ်ံ႕ႏွံ႔ေနသည့္ ရင္သားကင္ဆာ) လူနာမ်ားအတြက္

ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါရွိသူမ်ားအတြက္ ေဆးပမာဏခ်ိန္ညွိျခင္း

ေက်ာက္ကပ္လုပ္ငန္းစဥ္ အနည္းငယ္ပ်က္ျပားမႈ (CrCl ၅၀ မွ ၈၀ mL/min) – ေဆးပမာဏခ်ိန္ညွိရန္ လမ္းညႊန္ထားျခင္းမရွိပါ

ေက်ာက္ကပ္လုပ္ငန္းစဥ္ အေတာ္အသင့္ပ်က္ျပားမႈ (CrCl ၃၀ မွ ၅၀ mL/min) – ၂၁ရက္cycle၏ ပထမရက္ႏွင့္ ၈ရက္ေျမာက္တြင္ Eribulin ၁.၁ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာ၊ အနည္းဆံုး ၂မိနစ္မွ ၅မိနစ္ၾကာေအာင္ ေသြးေၾကာထဲသြင္းရန္

ေက်ာက္ကပ္လုပ္ငန္းစဥ္ ဆိုးဆိုးရြားရြားပ်က္ျပားမႈ (CrCl ၃၀ mL/min ေအာက္) – အခ်က္အလက္ လံုလံုေလာက္ေလာက္ မရရွိေသးပါ

အသည္းေရာဂါရွိသူမ်ားအတြက္ ေဆးပမာဏခ်ိန္ညွိျခင္း

အသည္းလုပ္ငန္းစဥ္ အနည္းငယ္ပ်က္ျပားမႈ (Child-Pugh A) – ၂၁ရက္cycle၏ ပထမရက္ႏွင့္ ၈ရက္ေျမာက္တြင္ Eribulin ၁.၁ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာ၊ အနည္းဆံုး ၂မိနစ္မွ ၅မိနစ္ၾကာေအာင္ ေသြးေၾကာထဲသြင္းရန္

အသည္းလုပ္ငန္းစဥ္ အေတာ္အသင့္ပ်က္ျပားမႈ (Child-Pugh B) – ၂၁ရက္cycle၏ ပထမရက္ႏွင့္ ၈ရက္ေျမာက္တြင္ Eribulin ၀.၇ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာ၊ အနည္းဆံုး ၂မိနစ္မွ ၅မိနစ္ၾကာေအာင္ ေသြးေၾကာထဲသြင္းရန္

အသည္းလုပ္ငန္းစဥ္ ဆိုးဆိုးရြားရြားပ်က္ျပားမႈ (Child-Pugh C) – အခ်က္အလက္ လံုလံုေလာက္ေလာက္ မရရွိေသးပါ

ေဆးမသြင္းသင့္သည့္ အေျခအေနမ်ား

– အသည္းအဆိပ္သင့္ျခင္းအဆင့္ ၃ သို႔မဟုတ္ အဆင့္ ၄

– ANC ၁၀၀၀ cells/mm3ေအာက္ေရာက္ျခင္း

– ေသြးဥမႊားအေရအတြက္ ၇၅၀၀၀ cells/mm3ေအာက္ေရာက္ျခင္း

ေအာက္ေဖာ္ျပပါ အေျခအေနတစ္ခုခုရွိေနခဲ့ရင္ ၈ရက္ေျမာက္မွာေဆးမသြင္းဘဲ အမ်ားဆံုး ၁ပတ္အထိ ေရႊ႕ဆိုင္းႏုိင္ပါတယ္။

– ၁၅ရက္ေျမာက္ေန႔အထိ အသည္းအဆိပ္သင့္တာမသက္သာျခင္း (အနည္းဆံုးအဆင့္၂နဲ႔ေအာက္ မေရာက္ရင္)

– ၁၅ရက္ေျမာက္ေန႔မွာ အသည္းအဆိပ္သင့္တာသက္သာခဲ့ရင္ေတာ့ ပံုမွန္သြင္းေနက် ေဆးပမာဏထက္ ေလွ်ာ့သြင္းျပီးေနာက္ cycle ကိုအနည္းဆံုး ၂ပတ္ၾကာမွ ျပန္စသင့္ပါတယ္

ပံုမွန္သြင္းေနက် ေဆးပမာဏအခ်ိဳးအစား (၁.၄ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာ) ကို ၁.၁ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာအထိေလွ်ာ့သြင္းရမယ့္ အေျခအေနေတြကေတာ့

– ANC ၇ရက္ဆက္တိုက္ ၅၀၀ cells/mm3 ေအာက္ေရာက္ျခင္း

– အဖ်ားတက္ျပီးသို႔မဟုတ္ ပိုး၀င္ျပီး ANC ၁၀၀၀ cells/mm3 ေအာက္ေရာက္ျခင္း

– ေသြးဥမႊားအေရအတြက္ ၂၅၀၀၀ cells/mm3 ေအာက္ေရာက္ျခင္း

– ေသြးဥမႊားအေရအတြက္ ၅၀၀၀၀ cells/mm3 ေအာက္ေရာက္ျပီးေသြးသြင္းရန္လိုအပ္ျခင္း

– အဆင့္ ၃ သို႔မဟုတ္ အဆင့္ ၄ အဆိပ္သင့္ျခင္း (အသည္းအဆိပ္သင့္ျခင္းမွအပ)

– ျပီးခဲ့သည့္ cycle တြင္ ၈ရက္ေျမာက္ ေဆးမသြင္းထားရျခင္းသို႔မဟုတ္ ေဆးသြင္းရက္ ေရႊ႕ဆိုင္းထားရျခင္း

– ၁.၁ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာႏႈန္းနဲ႔ ေဆးသြင္းလို႔မွ မလိုလားအပ္တဲ့ဆိုးက်ိဳးေတြ ျဖစ္လာခဲ့ရင္ ၀.၇ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာႏႈန္းအထိေလွ်ာ့ခ်ႏုိင္ပါတယ္။

– ၀.၇ မီလီဂရမ္/ ၁ စတုရန္းမီတာႏႈန္းနဲ႔ ေပးတာကိုေတာင္ မခံႏုိင္ခဲ့ရင္ေတာ့ eribulinဆက္မသံုးသင့္ပါဘူး။

ကေလးေတြအတြက္ Eribulin ရဲ႕ အသံုးျပဳရမယ့္ပမာဏက ဘယ္ေလာက္လဲ

ကေလးလူနာမ်ားမွာဘယ္ေလာက္အခ်ိဳးအစားေပးရမလဲဆိုတာအတည္မျပဳရေသးပါ။ သင့္ကေလးငယ္အတြက္ အသံုးျပဳရန္ စိတ္ခ်ရမႈရွိခ်င္မွရွိႏုိင္ပါလိမ့္မယ္။ ဘယ္ေဆး၀ါးမဆို အသံုးမျပဳရေသးခင္မွာစိတ္ခ်ရမႈအေနအထားကိုအျပည့္အ၀နားလည္ဖို႔ လိုအပ္ပါလိမ့္မယ္။ အခ်က္အလက္မ်ားထပ္မံရရွိရန္အတြက္ သင့္ရဲ႕ ဆရာ၀န္ သို႔မဟုတ္ ေဆး၀ါးကၽြမ္းက်င္သူနဲ႔ တုိင္ပင္ေဆြးေႏြးပါ။

Eribulin ကိုဘယ္လိုရရွိႏုိင္သလဲ

Eribulinကိုထိုးေဆးအရည္ပံုစံနဲ႔ ရရွိႏိုင္ပါတယ္။

အေရးေပၚအေျခအေန ဒါမွမဟုတ္ ေဆးပမာဏလြန္သြားခ်ိန္မွာ ဘာလုပ္သင့္သလဲ။

အေရးေပၚအေျခအေနသို႔မဟုတ္ ေဆးပမာဏလြန္သြားတဲ့အေျခအေနေတြမွာအေရးေပၚေဆးရံုေဆးခန္းမ်ားသို႔ သြားေရာက္ကုသမႈခံယူပါ

ေဆးေသာက္ရမယ့္အခ်ိန္လြတ္သြားခဲ့ရင္ ဘာလုပ္ရမလဲ။

Eribulinသြင္းဖို႔ လြတ္သြားခဲ့ပါက (ေမ့ခဲ့ပါက) သတိရတဲ့အခ်ိန္မွာအျမန္ဆံုးသြင္းလိုက္က္ပါ။ သို႔ေသာ္လည္းေနာက္တစ္ၾကိမ္ေဆးသြင္းရမယ့္အခ်ိန္နဲ႔ နီးကပ္ေနျပီဆိုရင္ေတာ့ လြတ္သြားတဲ့အၾကိမ္ကိုေက်ာ္ျပီးပံုမွန္အခ်ိန္မွာပဲသြင္းလိုက္က္ပါ။ ေဆးပမာဏကို ႏွစ္ဆတိုးျပီးသြင္းတာမ်ိဳးမလုပ္ပါနဲ႔။

Hello Health Group သည္ ေဆးပညာအၾကံျပဳခ်က္မ်ား၊ ေရာဂါရွာေဖြမႈမ်ားႏွင့္ ကုသမႈမ်ားကို မျပဳလုပ္ေပးပါ

တည္းျဖတ္သည့္ေန႔ ဩဂုတ် 29, 2019 | ေနာက္ဆံုးတည္းျဖတ္ျခင္း စက်တင်ဘာ 18, 2019

ဘ၀ကို အေကာင္းဆံုး ေနထုိင္လိုပါသလား
က်န္းမာျခင္းနည္းလမ္းမ်ား နဲ ့ေနာက္ဆုံးေပၚ အခ်က္အလက္မ်ားသိရွိဖို ့အတြက္ Hello Sayarwon ေန ့စဥ္ သတင္းစာကုိ ရယူလိုက္ပါ
သင္ဒါလည္း ႏွစ္သက္ႏုိင္ပါတယ္။